肩胛骨突然一阵一阵针刺的疼痛，常见的原因是肩周炎、颈椎病等，具体情况如下：

1、肩周炎：中年患者发生肩周炎，由于炎症因子的释放、扩散会刺激神经，导致肩胛骨突然一阵一阵的针刺样疼痛，并伴有肩关节的活动受限，肩关节疼痛症状在夜间更为显著，受到压迫时也会加重，需要采取全麻下手法松解、冰袋冷敷、康复训练等方法改善症状；

2、颈椎病：神经根型颈椎病会使神经根受到压迫，神经功能受到障碍，导致神经缺血、水肿、缺氧，使患者出现肩胛骨神经支配区突然一阵一阵针刺的疼痛，并伴有颈部僵硬、活动受限，也会有上肢的麻木、无力等。通过颈椎核磁共振检查能够确认，颈椎神经根受到压迫需要颈椎持续牵引治疗，静脉滴注甘露醇注射液、注射用甲基强的松龙等药物可以缓解症状。

综上所述，肩胛骨突然一阵一阵针刺的疼痛，具体病因和治疗方法可以咨询骨科门诊医生，由专科医生为患者进行详细的分析和进一步解答。