脑出血18ml是否严重，要看18ml出血的位置、出血的原因和患者本身的身体状态。具体情况如下：

1、不严重：如果是单纯的脑出血，患者的18ml出现在颞叶，或者不是重要的功能区，出现在额叶的前部，管情绪，患者通过保守治疗，可以康复到正常。18ml如果出现在小脑，此时患者如果又有一定的意识功能障碍，有瞳孔的变化，在目下面，要积极手术，手术及时患者也有可能恢复正常；

2、严重：但是如果手术不及时，加上患者手术前就有一定的功能，包括意识障碍、水平障碍，或者瞳孔变大，手术以后能恢复到哪个程度，就要看基底情况。18ml如果是出现在基底节区，在中心的位置、在丘脑，患者有可能就会导致一定的肢体功能障碍，假如是左侧基底节区出血，右侧可能手术或者保守治疗后，血吸出以后，还是会有一定的肢体功能障碍。

综合来说，18ml脑出血是否严重，要看脑出血的位置、是否有原发疾病、是否有得到及时的救治，以及看术后的康复即吸收以后的康复，来综合评估。