乳房皮肤上有小红点有以下几种可能性：

1、乳房血痣：是突出于皮肤表面的红色像血管瘤一样的小红泡，一般比较小，大概直径在1-2mm，这样的血痣不需要特殊处置，除非比较大；

2、皮肤过敏：可能会出现的就是皮肤过敏表现，比如除了红，还有痒的表现，这时可能考虑有过敏的可能性；

3、外伤：比如受过外伤，皮肤有出血的小红点。

除外上述可能性，建议自己用四指并拢在乳房上由内上、内下、外下、外上，做一个顺时针的旋转按压，检查乳腺里有没有明显的肿块。如果没有明显的肿块，进行规律的复查和筛查即可。

如果出现肿块或者摸到有比较明显的肿块，应该及时到综合医院专业科室、乳腺外科找临床医生查体，进行进一步的检查，有必要可以进行进一步的治疗。