膝盖关节积水怎么治疗

2023-04-19 10:08播放 :

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膝关节的积液在临床中非常常见,造成关节积液的病因也比较多,如膝关节退行性的骨性关节炎,或者其他因为软骨退变、骨质增生产生的机械性,或者化学性的刺激,从而诱发膝关节滑膜水肿,渗出和积液等等。

当然排除有一部分,像感染性因素引起的膝关节积液,如果出现膝关节积液,需根据病因和病情,决定怎么治疗。一般青壮年的患者,大部分可能由于急性创伤,或慢性损伤导致,老年患者大部分因为退变,或者增生导致积液。

首先要注意休息、制动,尤其避免劳累和剧烈活动,同时局部可以做一些理疗,像烤电、热敷,红外线照射。

同时可用一些药物,如非甾体类消炎止痛药,如塞来昔布、依托考昔,也可用一些改善循环的药物,像迈之灵片、马栗种子提取物,还可以外敷膏药或药膏改善循环,起消肿止痛、活血散瘀、改善局部循环、保护滑膜组织的效果。

通过关节积液的吸收,可以有效解除关节僵硬、水肿,缓解疼痛。如果这些治疗效果不好,积液比较多,可以考虑做关节腔的穿刺,抽出积液,局部加压包扎,也可以缓解症状。同时积液可以化验,明确病因和病情。

如果症状持续不能缓解,或者局部由于感染有化脓性的积液,这种情况就需要手术来治疗。

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关节积水怎么治疗,是怎么形成的。关节积水医学上称为关节积液,正常情况下关节内有少量液体,起到润滑和营养关节软骨的作用。如果在各种因素下,引起关节积液量和性质的改变并产生症状,则为病理性关节积液。病理性关节积液主要分为以下几种:1、无菌性炎症引起的关节积液,常见原因有骨关节炎、类风湿性关节炎,以及其它无菌性关节炎、滑膜炎等。由于无菌性的炎症导致滑膜的炎性渗出,并且吸收积液的能力降低,引起关节积液的增多,引发关节的肿胀和疼痛。一般此类的关节积液少量的可以经休息、热敷、理疗而自行吸收,如果量比较多,症状较重的可以口服非甾体类抗炎镇痛药物,并且必要时可进行关节腔穿刺注射糖皮质激素和透明质酸钠治疗。2、见于感染性积液,通常是由于细菌感染或者特殊的微生物感染引起的关节液,比如化脓性关节炎引起来的脓性积液、结核性关节炎引起来的结核性积液,与细菌或者微生物的感染相关。治疗主要是使用敏感的抗生素或者抗菌药物进行抑菌治疗,必要时可以进行手术的清创。3、见于创伤性的积液,与膝关节的外伤有关,如各种因素导致半月板、前交叉韧带甚至关节内的骨折,都会导致创伤性的积液,血性积液较为多见。创伤性的关节积液如果是轻度,可以通过休息、理疗、热敷等逐渐吸收。如果损伤较重、积液较多,则需要手术治疗。

语音时长02:11''

李宏北京大学第一医院

2020/04/23收听(90070)

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