手起水疱、疼原因很多，患者需要仔细观察水疱的形态和自身其他部位是否有皮肤病，常见分析如下：

1、汗疱疹

是手掌大量出汗未及时清洗，汗液排出不畅导致毛孔堵塞多造成的疾病，季节很明显，常在春夏或秋冬换季出现，主要是手掌出现针尖大小的水疱，有些水疱在皮下不高出皮正常皮肤，痒、疼是其主要症状，患者可以使用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松软膏等涂抹患处；

2、手癣

手掌浅表真菌感染，主要症状是手掌出现针尖大小水疱，水疱聚集或分散，沾水后可能会出现脓疱，伴有痒和疼等症状，水疱干涸后可以出现脱皮的症状，且面积逐渐扩大，患者可以使用盐酸阿莫罗芬乳膏、联苯苄唑凝胶等进行治疗，多数是一只手发病，患者可能伴有脚气，必要时可以口服伊曲康唑胶囊或盐酸特比萘芬片进行治疗；

3、接触性皮炎

接触某些化学物品，皮肤会出现过敏，也会导致手掌起水疱、丘疹等症状，要远离过敏源，口服抗过敏药物，可以使症状减轻、消失；

4、烫伤

手上烫伤后，真皮组织受损，皮下渗出液多，会出现水疱并伴有严重疼痛，可以通过冷流水持续冲洗患处，涂抹烫伤药膏，比如湿润烧伤膏等缓解；

5、疱疹性瘭疽

是原发口或生殖器疱疹的并发症，病毒可经过手指上皮破损处进入，导致手指表皮内的疱疹，常发生在手指末端，深入到甲床形成蜂窝状坏死，局部疼痛剧烈，为跳痛，常伴发有发热，肘窝、腋窝、淋巴结肿大，可以使用阿昔洛韦乳膏，口服盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗；

6、手带状疱疹

手掌沿神经走向，会出现群体性水疱，丘疱疹伴整个手掌，同时上肢也会有相同的水疱。