北京中医药大学东方医院
呼吸热病科
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慢性支气管炎患者如果出现后背疼痛的表现,则考虑存在感染的可能性。因为感染使肺内渗出增多,炎性渗出导致肺换气功能受到影响,通气换气不畅。
中医认为不通则痛,由于气道阻塞,痰分泌物增多,所以导致气机不通畅。如果因为局部的感染导致气机的不畅,局部可能闻及湿啰音,并出现血象增高。如果患者伴有后背疼痛,则考虑为慢性支气管炎急性发作、感染加重的表现。
慢性支气管炎是反复发作的呼吸道炎症,呼吸道有炎症的表现即为咳嗽。若每年累计咳嗽三个月,连续两年以上,则可诊断为慢性支气管炎。慢性支气管炎患者的症状是咳嗽、咳痰,晨起或者夜间睡觉前咳嗽比较多,有时可出现胸闷。
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后背疼痛的原因主要如下:1、外伤:主要由于外力作用导致骨或软组织损伤所致,一般存... 吴涛│河北医科大学第三医院 2023/05/03播放(95422)
后背疼痛的原因主要如下:
1、外伤:主要由于外力作用导致骨或软组织损伤所致,一般存...
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/05/03播放(95422)
"临床引起后背疼痛的原因很多,如果病人表现为整个后背疼,多为局部肌肉劳损或者颈椎病,以及局部的肌筋膜炎、肌肉的扭伤、韧带的炎症、椎间盘的突出等问题;病人需要减少运动量,局部进行热敷或者按摩,外用活血化瘀,消肿止痛的膏药,比如云南白药膏、伤痛舒,口服非甾体类消炎、镇痛药物,比如布洛芬缓释胶囊,症状就会缓解。如果病人右侧背部出现疼痛,多是肝胆的问题,比如存在有胆总管结石、肝癌,可以牵涉性引起后背出现疼痛症状。如果病人左侧后背出现疼痛,多为心脏的问题,比如心绞痛、心肌梗死会牵涉性引起左侧后背出现疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(94980)
"后背疼痛是常见的疼痛症状,疼痛的部位常见于肩胛骨上方、肩胛骨区,或者肩胛骨内侧区,最常见的原因是颈椎病。颈椎病因病变节段不同,累及的部位也有所不同,如颈4-5椎间盘突出,常压迫神经根,导致肩胛骨上方的疼痛。而颈6-7病变,常导致肩胛骨内侧区的疼痛,多数患者颈部后仰常可导致疼痛症状加重,而低头时疼痛症状减轻。颈椎病导致的后背疼痛,常伴有颈部及上肢的疼痛症状,但也有患者以单纯的后背疼痛症状为主。进行颈椎牵引,口服治疗颈椎病的中成药,或非甾体抗炎药等,常可缓解疼痛症状。除颈椎病导致的后背疼痛外,胸椎骨折、胸椎肿瘤等,也可导致后背疼痛,做胸椎核磁共振检查,可以进行鉴别。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/07/30收听(88688)
"后背的中间疼包括的范围是胸椎的棘突,是在后背的正中间,局部会有压痛点。有时在棘突之间,有时在棘突的尖部有压痛,经常是好几个棘突都会有压痛,称为棘上韧带炎或者是棘间韧带炎,属于无菌性炎症反应,跟长时间坐着、脊柱活动量少有一定关系。可以在局部贴抗炎镇痛软膏或者消肿痛的膏药,疼痛严重的可以口服抗炎止痛药物控制疼痛,基本会逐渐缓解的。缓解之后要多注意进行躯干肌肉的主动锻炼,比如游泳、跑步等缓解肌肉的疲劳。棘突两旁的肌肉、椎旁肌肉常见的疼痛原因来自肩胛骨内侧和棘突之间的大小菱形肌,肩胛提肌的肌肉筋膜炎,表现为肩胛骨内侧缘的疼痛、肌肉紧张、压痛,肩胛活动也有一定的影响。可以戴局部贴、抗炎镇痛软膏,口服抗炎对症药物治疗。老年人有可能是由于严重骨质疏松,在轻微外伤之下出现椎体的压缩性骨折,这种骨折引起的疼痛是比较严重的,而且在局部有明显的叩击性疼痛,疼痛范围比较局限,应该拍摄X线片和核磁共振检查进行确诊。如果是明显的压缩性骨折,应该进行局麻下的椎体成形手术,手术后疼痛可以很快缓解,可以早期下地活动。当然也不能排除老年人由于恶性肿瘤转移到脊柱引起的疼痛,拍摄X片和核磁共振也可以确诊。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(89414)
后背的疼痛有以下几点原因:1、最主要的原因,有可能是非特异性的心梗,会导致出现后背部压榨性的疼痛。如果出现上述的疼痛,应立即到医院去就诊,因为急性心肌梗死有可能会导致人生命的终结;2、后背部的疼痛有可能是因为胆囊炎、胰腺炎等放射到背部而导致后背部的牵涉痛;3、如果排除了胆囊炎、胰腺炎、心肌梗死等内脏性的疼痛的原因之后,有可能是因为肩背部的肌筋膜炎引起。肩背部肌筋膜炎跟着凉受伤以及慢性的劳损等有关系,可以采取针灸、理疗、热敷、按摩等方式来缓解疼痛。后背部的疼痛一定要排除心梗、胆囊炎、胰腺炎等疾病的存在的情况下,才可以进一步治疗。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/25收听(41366)
"在门诊很多患者是因为后背疼痛而前来就诊,要分析产生后背疼痛的原因,还是要从后背的解剖结构来进行分析和判断。比如说后背包括骨头里边的神经脊髓,还包括骨头外边的肌肉、韧带、软组织等等,甚至在后背深层次还有一些脏器。对骨科来说,常见的一些因为受凉、受累、外伤或运动过度产生的无菌性肌筋膜炎,会引发后背疼痛。还有因为扭伤而出现的一些肌肉的拉伤,也会引起后背疼痛,比如说打球的时候,尤其打网球、打羽毛球的时候容易出现这种情况。还有就是椎间盘突出或者椎管狭窄,压迫到了脊髓神经,而窜到后背产生疼痛。还有就是其他科室的一些疾病,比如说胸科的肋间神经痛或者肋软骨炎也会引发后背疼痛。呼吸科的肺脏占位或者胸膜炎会诱发后背疼痛;心内科的心梗或者是心绞痛,在急性发作的时候也会串到后背产生疼痛。因此当患者出现了后背疼痛之后,往往要结合很多科室的疾病来进行分析和判断,才能找到一个具体的病因,是什么导致了患者出现后背疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(92656)
慢性支气管炎是一种反复咳嗽、咳痰为主要表现的症状,可伴有或不伴有一定的喘息,每年冬春季节出现,... 姜廷枢│烟台毓璜顶医院 2023/12/17播放(76978)
慢性支气管炎是一种反复咳嗽、咳痰为主要表现的症状,可伴有或不伴有一定的喘息,每年冬春季节出现,...
姜廷枢│烟台毓璜顶医院
2023/12/17播放(76978)
慢性支气管炎也是多发病、常见病,慢性支气管炎的病因有多种,没有固定的、特指哪种病因。以下几个方... 蒲增惠│烟台毓璜顶医院 2023/12/18播放(95648)
慢性支气管炎也是多发病、常见病,慢性支气管炎的病因有多种,没有固定的、特指哪种病因。以下几个方...
蒲增惠│烟台毓璜顶医院
2023/12/18播放(95648)
"慢性支气管炎疾病目前治愈还是比较困难,慢性支气管炎的早期治疗是相当关键的,形成慢性支气管炎的原因主要有:1、吸入冷空气、粉尘、刺激性的气味或者烟引起的气管和支气管黏膜急性发炎。2、感染的因素,生活中感染到病毒或者细菌,可以直接感染支气管和气管的黏膜,侵犯到呼吸道,继而引起本病。3、变态反应,也就是引起支气管和气管的一种过敏性变态反应,包括花粉、有机的粉尘、细菌、蛋白质、真菌包括一些寄生虫,都会引起气道,形成一定的过敏性的反应,从而引起慢性支气管炎。"
张蕊│北京市宣武中医医院
2017/10/23收听(75184)
"患者如果出现频繁的后背疼痛,考虑是由于背部肌肉劳损所导致的,这种疼痛一般以酸痛为主并且面积比较大,在长时间伏案工作以及低头多或者受凉之后症状就会出现,平躺休息、局部热敷和按揉之后症状就会缓解,在临床上可以诊断为背部筋膜炎,根据疼痛部位的不同也可以诊断为菱形肌综合征。在临床上发作是比较频繁的,这类患者可以选择多做扩胸运动,避免长时间的伏案,可以选择到医院做物理治疗,比如针灸和推拿,能够取得良好的效果。老年患者如果出现频繁的背痛也不排除是由于心血管疾病所导致的,这种情况要特别谨慎,选择到医院做心电图进一步确诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03收听(94080)
女性后背疼的原因很多,可以是肌肉的原因,也可能是骨骼的原因,也可能是神经的原因,还有可能是内脏的疾病放射到背部的疼痛。所以可能的原因很多,要综合考虑疼痛的性质、疼痛的时间、频率,还有病程等等各个方面,进行鉴别诊断。如果是单侧的阵发性的疼痛,病程的时间有比较短,要考虑到会不会是皮肤科的带状疱疹或神经炎。如果是以中部腰部的疼痛为主,一定要考虑到会不会是椎间盘突出。如果是以腰正中两侧的地方疼痛,会不会是肌肉的劳损或拉伤。可能的原因很多需要结合病史疼痛的性质,还有查体,甚至要做化验检查才能明确诊断。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(29288)
后背出现胸椎疼痛的症状,可能是由于长时间的不良坐姿,或者局部受凉引起的背部筋膜炎症,需要对局部进行热敷,平时应该保暖,缓解疼痛的症状。还可能是由于肝脏方面的疾病引起的放射性疼痛,比如胆囊炎、胆囊结石等,会引起后背胸椎的放射性疼痛症状。最严重的应该排除急性病变导致的可能性,比如心肌梗死、心绞痛,这类疾病也会放射性的引起后背出现疼痛的症状。所以,出现后背胸椎疼痛,卧床休息,避免剧烈活动,局部外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。如果短期内疼痛的症状没有任何的改善,一定要及时的去正规医院就诊,不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(11506)
"颈椎后背疼痛常见原因有以下几种:第一、颈背部肌肉劳损,正常人群颈背部肌肉力量及强度均比较薄弱,不足以长时间维持头颈部保持直立姿势,长时间需要低头工作或学习的人群,颈背部肌肉会出现明显劳损,引起肌肉内炎症性改变,导致颈背部肌肉疼痛,每日坚持颈椎后仰训练,每次50-100个动作,每日完成3-6组,可明显减轻颈背部肌肉劳损;第二、颈椎病、颈椎间盘突出压迫神经,可以引起颈背部疼痛,通过颈椎牵引以及颈椎米字操训练,可以缓解颈背部疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/29收听(49888)
整个后背疼常见以下原因:1、首先排除内脏疾病,胃疼、心脏疼、肠炎都可以引起后背疼... 何良志│中国中医科学院西苑医院 2023/06/18播放(67708)
整个后背疼常见以下原因:
1、首先排除内脏疾病,胃疼、心脏疼、肠炎都可以引起后背疼...
何良志│中国中医科学院西苑医院
2023/06/18播放(67708)
"后背经常疼可以有以下几种原因:第一、胆囊的疾病,当有胆囊炎或胆囊结石时,可以导致经常性的右侧后背部肩胛骨处的疼痛,也可以有后背部下方的放射性的疼痛,这时要检查胆囊的彩超、CT来诊断和早期治疗。第二、心脏的疾病,当心脏有心梗或心绞痛时,可以有左侧肩背部的放射性疼痛,可以伴有心前区的胸闷不适,这时要检查心脏彩超、肌电图、造影来诊断。第三、肋间神经痛,当肋间神经痛时也可以有一侧背部的肋间神经经常性的疼痛,这时要早期查体、早期诊断,早期进行营养神经以及封闭治疗。第四、肺部的肿瘤,当肺部有肿瘤时,也可以有后背部经常的疼痛,这时要检查肺的CT来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(55034)
"出现后背部里面疼痛的症状,最有可能的原因就是肋骨骨折。肋骨骨折可以出现在任何年龄段,不管是男性或者女性,背部受到过量的外伤,一般都有可能引发肋骨骨折,明确的外伤比较好判断,但是有一些不明确的外伤原因也会导致肋骨发生骨折的情况。首先最容易发生肋骨骨折的年龄段是50岁以上的中老年人,很多中老年人的肋软骨出现钙化,胸廓弹性降低,再加上有可能患有骨质疏松症,在胸部小范围活动,或者轻微的碰撞,又或者是打喷嚏、咳嗽等正常的生理反应之后,都有可能发生肋骨骨折。轻微的肋骨骨折有可能在受伤之后不马上表现出来,经过几天甚至十几天之后,突然活动背部,使骨折发生错位,就会导致背部出现明显的疼痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/25收听(73744)
"突发性的后背部疼痛,从外科学的角度讲有可能是消化道疾病,比如急性胰腺炎,急性的胆囊炎、胆结石穿孔,还有可能是胃或者十二指肠穿孔所引起的。患者出现以上消化道疾病时疼痛非常剧烈,而且还会伴有发热、寒战等感染的症状,而且还会有全腹部疼痛,患者有相关的消化道病史时更应该值得注意。另外,有可能是心梗造成心肌缺血而导致远端牵扯痛,疼痛有可能在前胸,也有可能在后背,而且疼痛也十分剧烈。如果排除以上疾病,最可能的是后背本身的疾病,比如强直或者后背部肌肉拉伤,后背部关节或者骨的错位、骨折,需要看患者近期有无受到背部创伤。如果有,可能在刚受到创伤时只有骨的裂纹存在,并不是很严重。但经过一段时间的活动后骨折加重,然后出现剧烈疼痛,建议及时到医院进行检查。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/02收听(55636)
"后背疼痛的原因是较多的,大多数情况和骨骼、肌肉、肌腱损伤有关,当用力不大或者过度的劳损时,均可以导致背部的肌肉损伤。疼痛常常在运动时加重,平卧休息的时候疼痛消失或者明显减轻。对于这类疼痛,大多通过理疗、按摩、热敷,并加用活血、止痛的药膏、擦剂等,均可以起到很好的缓解作用。当然背部疼痛,有时也要考虑是否内脏出现一些问题,比如冠心病,可以导致左侧肩背部的疼痛。而胆囊炎、胆石症等患者,可以导致右侧的肩背部疼痛。一些胰腺疾病,比如重症胰腺炎或者胰腺肿瘤等,如果侵犯了后背部的神经,也可以导致背部的疼痛感。因此,出现疼痛,如持续存在,不能消失,还是建议及时到医院就诊。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/30收听(53684)
"胃炎的主要症状是上腹部疼痛,疼痛呈阵发性发作,很少有放射痛,伴有反酸、嗳气、恶心、进食减少等症状。胃炎引起的原因一方面和幽门螺杆菌感染有关,另外一方面也可能是刺激性的食物或者特殊的药物会导致胃炎的发生。当十二指肠球部炎症或者十二指肠球部以下部位的炎症时,可以引起后背部的放射痛,这时疼痛相对比较剧烈,可能会影响睡眠。胃镜检查可以发现十二指肠球部或十二指肠球降交界部出现粘膜水肿、糜烂、甚至溃疡形成,这是和胃酸分泌增加有很大一部分关系。治疗上采取抑制胃酸分泌,口服胃黏膜保护剂治疗。当糜烂症状有所改善时,后背部疼痛也能够明显的减轻。除此之外,还应该排除胰腺的病变,上腹部的磁共振或CT检查可以进一步的了解胰腺有无占位。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/11收听(67052)
"整个后背出现疼痛,通常是由于背部筋膜炎、肌肉以及周围软组织形成无菌性炎症病灶,对周围末梢神经产生刺激而出现整个后背部位疼痛感。形成的原因主要是以下几个方面:1、一旦受凉之后会导致局部软组织处于紧张状态,时间久会导致过度疲劳,并且会导致血液循环下降,所产生的乳酸等代谢产物也会越积越多,就会导致筋膜炎或者其它无菌性炎症,就会有明显的疼痛感。2、由于背部肌肉以及周围软组织经常处于疲劳状态,比如在坐位时由于低头时间过久,双侧肘关节缺乏支撑,就会导致背部肌肉持续处于紧张状态,时间长久出现劳损就会对周围末梢神经有刺激而出现疼痛。3、在夜间睡眠时枕头过高或者床铺不合适导致背部肌肉持续疲劳,也容易出现类似的状况。出现这种情况之后一定要注意保暖,不能受凉。并且可以去医院的针灸推拿理疗科,进行针灸、推拿以及红外线等相关治疗,能够有效促进炎症代谢,放松肌肉,松解其中的粘连,有助于病情恢复。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/21收听(73410)
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