首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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头部阵发性疼痛，常见原因如下：
1、血管性疼痛：通常表现为胀痛、伴搏动感，需警惕有无血压增高、血管痉挛，如偏头疼。如果是剧烈疼痛，则应考虑有无脑出血、蛛网膜下腔出血等；
2、神经痛：通常表现为短暂、剧烈疼痛，类似于电击、刀剜或针刺样疼痛，通常以枕大神经痛，即耳后部位比较明显，也可以出现舌咽神经痛、三叉神经痛等。神经痛多数与受凉、劳累等相关；
3、其他原因：如鼻窦炎、青光眼以及颈椎病导致的肌肉痉挛等相关症状。此外，颅内压增高、脑积水，也可能出现头部不典型阵痛。
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"脑袋后面神经疼主要有两种可能，第一种是枕大神经疼，枕大神经疼分两种情况，病毒感染和其它病原体感染。第二种是颈椎病，颈椎肿瘤压迫到神经根，引起神经根疼痛。此外，血压的问题也会引起脑后部一阵阵疼痛，血压高或血压低都会引起这样的症状。颅内的病变，特别是颅后部的病变，比如枕叶、小脑或颅底的病变，影响到脊髓和颈椎交界处的神经，也会出现头部的疼痛，可以经过CT或核磁验证。肩颈肌肉劳损的时候，特别是长时间保持一种姿势，看电脑、看手机或写字，也会造成颈部的疼痛，引起后脑勺一阵阵的不适。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/30收听(42930)
"脑袋右上方一阵阵疼，最常见的原因是头皮神经疼，引起头皮神经疼的原因包括病毒感染、感冒、着凉、受风等。首先看疼痛周围的皮肤有没有皮疹，如果有皮疹，说明是带状疱疹病毒感染引起，在治疗方面就需要给予抗病毒药物以及营养神经、保护神经的药物。如果没有皮疹，只是单纯疼痛，常常和着凉、受风有关系，也可以用营养神经、保护神经的药物。如果疼痛严重，还可以用适当治疗神经疼的药物，要注意头部保暖，出门的时候最好戴个帽子，暂时不要吃辛辣、刺激性的食物。另外的原因也有可能是头皮局部感染引起，比如毛囊炎、疖肿等都会引起局部疼痛，应该到相应科室做相关治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/04收听(54502)
"左前脑袋一阵阵的疼，最常见的是因为偏头痛所引起。睡眠不足、女性生理期、脾气发作或者生气的时候，容易诱发偏头痛的发作。还有其他的就是神经发炎，是病毒性感染引起的神经痛，也会表现为一阵阵的针刺样疼痛以及颞动脉炎，因为炎症和感染的因素，而导致脑袋一阵阵的痛。还有一些其他位置的疾病，包括青光眼、眼部的结膜炎等，都会刺激到头部，导致脑袋一阵阵的痛。还有鼻窦炎，也就是额窦部位的炎症，也会使得一侧的脑袋一阵阵痛。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(93510)
脑后神经疼痛多数是颈椎退变，或者小关节增生对颈神经卡压导致的一阵阵疼痛。以颈肩疼痛为例，颈肩痛... 娄永利│郑州大学附属郑州中心医院 2023/01/28播放(59476)
脑后神经疼痛多数是颈椎退变，或者小关节增生对颈神经卡压导致的一阵阵疼痛。以颈肩疼痛为例，颈肩痛...
娄永利│郑州大学附属郑州中心医院
2023/01/28播放(59476)
"右侧脑袋出现一阵一阵的头痛，可能是因为偏头痛而引起。除此之外，在月经或绝经期也会引起类似的症状。偏头痛主要受到个人情绪以及营养状况的影响，例如长期精神压力过大，情绪紧张导致植物神经紊乱，长期贫血缺乏微量元素会引起神经元损伤，也会导致脑供血不足，从而出现一阵一阵头痛的症状。女性在月经期以及绝经期会因为身体中的激素含量变化而引起内分泌失调，这会影响到自主神经的正常功能，从而引起头痛的症状。如果头颅部位受到外伤，例如脑震荡、脑挫伤或颅内血肿，这些都会引起实质性的损伤，引起疼痛。患有高血压之后，因为血管收缩会引起类似的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(69248)
脑袋一根筋一阵阵疼，应该说是头部某个部位出现一种阵发性的闪疼或者是抽疼，这属于头皮神经疼，头皮神经疼非常常见，原因可以是着凉、受风或者是感冒、病毒感染等等。如果出现这种情况，看一下疼痛的周围皮肤有没有出现小水疱，如果头皮上有小水疱出来，那就说明是一种叫做带状疱疹病毒感染以后引起的神经疼，这种情况就要给抗病毒的治疗，同时也要注意保护神经的治疗。如果疼的比较明显，还可以给一些专门治神经疼的药物，比如说普瑞巴林、卡马西平等等效果都不错。如果没有疱疹只是单纯的神经疼，一般就跟着凉、受风有关系，这种情况在冬天就比较常见，有的时候吹空调也会出现这种情况，这种情况问题不大，主要是要注意保暖，不要再接着受冷风。另外，如果疼的厉害，还可以给治神经疼的药，如果疼的不厉害只是偶尔这么跳几下，可以先不用处理，这个病本身自己会好，也就是有自愈的能力，所以大家不要紧张。
2020/04/19收听(57076)
"脑袋一阵一阵的发晕，可能是因为睡眠质量不佳、睡眠障碍引起的，除此之外，其他疾病，例如高血压、高脂血症，都会引起这种情况。长期精神压力过大、睡眠障碍，都会导致植物神经紊乱，从而影响到脑部正常供氧量，会导致脑袋一阵一阵发晕。患有高血压之后会导致血管内壁损伤，当出现生气或者情绪波动时，就会出现发晕的症状。还有高脂血症之后，因为血液的粘稠度增加，血流逐渐缓慢，容易造成脑部的供血不足，从而发生疲倦、头晕、乏力的症状。长期患有颈椎病之后，颈部肌肉拉扯会影响到动脉的供血，也会导致脑供血不足，是导致临床头晕的主要原因之一。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/15收听(81994)
"脑袋里一阵一阵刺痛主要见于以下几个方面的原因：一、脑血管痉挛，比如脑外伤、蛛网膜下腔出血或者长期的慢性脑供血不足都很容易引起脑部血管痉挛，表现为脑袋里面一阵一阵刺痛，有的患者为一阵一阵刺痛的绞痛或者牵拉样疼痛，严重时伴有恶心、呕吐，进行TCD检查可以发现有脑部血管痉挛。二、要询问患者有没有恶心、呕吐，如果突然出现脑袋里面一阵一阵刺痛，要考虑是不是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。因为蛛网膜下腔出血最主要的表现为脑袋一阵一阵刺痛疼痛啊，有些以刺痛为主，有些以爆炸样疼痛为主。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/25收听(98554)
"脑袋有一根筋一阵阵疼主要见于以下几个方面的原因：一、如果有一侧头痛为主，为阵发性、牵扯样的疼痛，要询问患者有没有颈部活动受限、颈部疼痛、颈部肌肉紧张，考虑颈椎病引起枕神经痛的可能，可以做颈椎磁共振检查。可以按摩颈部或者头部，给予抗癫痫的药物，比如加巴喷丁、卡马西平等口服以后症状可以缓解。二、要询问患者既往的睡眠情况怎么样，有没有长期的睡眠不足。有些患者在长期的睡眠不足下容易引起脑供血不足而引起脑血管痉挛，也表现为脑袋有一根筋一阵阵的疼痛，可以做头颅CT加脑超的检查明确。"
2020/04/26收听(21704)
"脑袋发晕首先考虑是由于血压高引起的症状，血压高的患者平时尽量避免吃高脂肪的食物，定期到医院测量自己的血压，同时心情也要保持平稳。也不能排除是贫血引起的脑袋发晕，可以到医院做血常规检查，测量自己血红蛋白是否有异常。脑袋发晕也有可能是自己身体内缺乏营养导致的，平时建议多吃富含高蛋白的食物。如果长期过度劳累、经常熬夜，也会出现脑袋发晕的症状，所以平时一定要注意多休息，尽量在晚上11:00之前就进入睡眠状态。此外，出现这种症状也不能排除是脑部方面疾病引起的，比如脑出血等，建议尽早到正规医院治疗。"
2020/12/15收听(69726)
"引起脑袋里一阵阵的胀痛可能是生理情况，也可以是病理情况。现在分析以下几种情况：第一种情况，属于正常的生理情况，由于现代人的生活、学习、工作压力比较大，生活节奏比较快，因此很容易出现过度的紧张、焦虑等，从而造成大脑神经功能紊乱，当大脑功能紊乱之后，就会出现脑袋胀痛的情况。第二种情况，可能是因为有脑出血、脑梗死、脑血管狭窄等，当大脑有脑部病变之后，往往会引起脑血管的血流量异常，也可以造成血管内膜的损伤，除此之外也会造成大脑的异常放电。这些因素就可以刺激到大脑的感觉神经，也会引起大脑皮质的神经兴奋，就会造成脑袋里面一阵阵的胀痛，另外血压高也会有脑袋里一阵阵胀痛的症状。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/12/24收听(92050)
脑袋里面一阵阵的胀痛可能是紧张性头痛，该病确切的病因不明确，青壮年发病率较高，多数与精神紧张、压力大有关。患者一般表现为持续性的头顶部、后脑勺部或者额颞部胀痛、酸痛、钝痛，可以一阵一阵的加重，一般症状为持续性，可以持续数天、数周、数月，也可以持续数年，个别患者头痛时可能会伴有恶心，一般不会伴有呕吐。主要是进行对症治疗，常用的药有非甾体抗炎药，比如布洛芬和尼美舒利，也可以应用解热镇痛药，常用的有对乙酰氨基酚和阿司匹林，并嘱咐患者放松心情、减轻压力，也可能会改善症状。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/05/08收听(49034)
耳朵后面，脑袋一阵阵疼有三种可能的原因，使用的止痛方法有所不同：一、血管性头痛，疼痛是深部痛，患者在按压疼痛部位时不会导致疼痛加重。治疗上以使用中成药或者非甾体类解热镇痛药为主，常用头痛宁胶囊、天舒胶囊、天麻素胶囊或者布洛芬、萘普生等。有的病人还可以使用强烈的缩血管药物，比如舒马曲普坦、佐米曲普坦，需要注意这类药物有引起血压升高，或者肢体远端缺血、坏死的风险。二、神经痛、耳后疼痛，常见枕神经痛或者耳大神经痛，按压疼痛部位时可导致疼痛加重。治疗上使用针对神经痛的药物，比如卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁。三、肌筋膜炎，后枕部肌肉和颈部相连，肌筋膜炎引起疼痛常见于合并颈椎病的患者。按压局部肌肉时有酸痛、胀痛，但是轻柔按摩后症状可以短时间内缓解。常用肌肉松弛剂，比如复方氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/23收听(82314)
一侧脑子阵发性抽痛的原因如下：1、颅内病变：建议进行头颅核磁共振检查，对于有高血... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/09播放(50106)
一侧脑子阵发性抽痛的原因如下：
1、颅内病变：建议进行头颅核磁共振检查，对于有高血...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/09播放(50106)
脑袋右侧一阵阵的刺痛主要考虑两种可能性，即中枢性和周围性。中枢性的病因，像急性脑血管病、脑部的肿瘤、颅内的感染、血压高均可以引起疼痛症状，这类头痛除了头痛症状以外，可能还合并有其它的神经功能障碍，例如吐字不清、口角歪斜、肢体乏力等。在诊断上需要完善头部CT、抽血化验及血压测量等相关检查，进行对症治疗。周围性的头痛也叫功能性头痛，继发于头皮下面的血管、神经、肌肉的调节功能障碍引起。从描述的症状看，右侧的头部一阵阵的刺痛，像头皮下的神经痛，可能与情绪紧张、生活不规律、熬夜、吹风受凉等因素有关，治疗上来说，这类头痛可加用对症处理的药物，例如加巴喷丁、普瑞巴林等口服，并配合B族维生素营养神经治疗。
2019/09/12收听(25028)
"患者脑袋里一阵阵胀痛可能是因为血压升高引起的，也有可能是血管神经性头痛导致的，具体要结合患者的发病诱因以及伴随症状、相关检查来明确。1、如果患者是因为血压升高导致的脑袋胀痛，可以对症口服降压药物来改善症状。比如可以给予患者口服替米沙坦、苯磺酸氨氯地平片、福辛普利等药物使血压平稳下降，缓解患者的头部胀痛。2、患者脑袋里一阵阵胀痛，也有可能是神经性头痛引起的。此时可以对症口服止痛药物缓解，比如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚、去痛片等。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/22收听(44746)
"脑袋一边一阵阵的抽痛可能是以下几种情况导致：1、癫痫：因为癫痫是由于大脑的神经过度兴奋，或者是脑细胞异常放电引起。如果有脑细胞异常放电，或者是脑神经过度兴奋，就会造成大脑神经失去正常的调节功能，无法控制正常的生物节律及细胞的新陈代谢，出现脑袋一边一阵阵抽痛的现象。2、高血压：当血压升高时，升高的血压可以对脑血管产生一定的牵拉、扩张、刺激，严重者可能造成血管内膜的损伤，造成大脑缺血、缺氧，甚至损伤等，也会引起大脑一边一阵阵抽痛的现象。"
2020/05/29收听(28766)
"脑袋头皮一阵阵刺痛考虑是由于脑部受凉所引起，平时要注意对头部进行保暖，尤其是天气凉的时候，出现这种症状也有可能是吹空调吹的太久。头皮一阵阵刺痛也有可能是由于自己脑外伤引起的症状，明确自己的头部是否有外伤所在。头皮一阵阵刺痛也不能排除是感冒引起的症状，平时多吃抗病毒的药物。这种症状也有可能是自己平时生活、工作压力大，没有休息好所导致，平时尽量避免熬夜，多吃富含高蛋白的食物。脑袋头皮一阵阵刺痛也不能排除是由于心脑血管方面疾病所引起，为了患者的安全，建议尽早到正规的医院做全面的检查。"
2020/07/24收听(52672)
"脑袋左上方阵发性刺痛可能与偏头痛有一定关系，一般多发于中老年人，偏头痛的发病原因可能与脑血管疾病有很大联系。一般当人体年龄越大时，动脉粥样硬化也会越来越严重，由此也会造成脑部血管越来越狭窄，从而导致脑部血流量很大程度的减少，引发脑缺血的情况。脑部缺血、供血不足的话就会引起阵发性头部刺痛的症状，此外，也有可能是由于高血压引起的头部刺痛的情况，当高血压发病时对脑部血管有一定的冲击，如果脑部血管狭窄的话，在血压升高的情况下就比较容易发生头痛的症状。建议患者密切监测血压，必要时及时到正规医院就诊，明确病因再进行治疗。"
2020/07/24收听(69108)
"脑袋一阵阵的抽痛可能是由于患者存在睡眠不足引起的症状，平时一定要注意多休息，缓解身体劳累。当然，也不能排除是由于脑部受凉引起的，平时要注意对脑部进行保暖，尤其是天气凉的时候。此外，血压异常也会出现脑袋抽痛的症状，注意尽量避免吃一些高脂肪的食物，同时心情也要保持平稳，如果心情激动很容易让血压升高，注意定期到医院测量自己的血压，如果血压异常，及时吃一些降压药来缓解。当然，出现抽痛的症状也不能排除是心脑血管方面疾病引起的，建议及时到正规的医院做一个脑CT或者是核磁共振检查，此外长期熬夜也会出现这种症状，一定要按时休息。"
2020/12/24收听(61066)
湖北省中西医结合医院 温暖
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