华中科技大学同济医学院附属协和医院
口腔科
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口腔溃疡且舌头烂比较常见，口腔溃疡可发生在牙龈、舌头、颊黏膜，还可能发生在软腭和硬腭处，因此口腔溃疡发作时舌头有时也会发生溃疡、糜烂。口腔溃疡一旦发作，整个口腔便处于炎症状态，其中存在混合细菌感染，例如金黄色葡萄球菌、牙龈卟啉单胞菌、链球菌，未得到及时控制，舌头便会出现糜烂、溃疡。
舌头一旦发生溃疡，便较难恢复，因为舌头的运动非常多，吃饭、说话时也要运用舌头。另外，由于体内内分泌系统疾病或上火而导致发生口腔溃疡，也会表现为舌头溃烂。
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"口腔溃疡，舌头也会出现溃疡。因为对于一般的复发性的口腔溃疡，就是容易发作在唇、舌、颊，以及软腭等角化比较差或者没有角化的口腔黏膜上，更容易发病，更容易形成口腔溃疡。因此在口腔溃疡发作时，一般可能会有几个溃疡面散发在口腔内的黏膜各处，在唇、舌都有可能会出现。一般7-10天对于比较轻的溃疡就会自行的愈合，也可以临床上用药来缩短愈合的时间。因此口腔溃疡的时候，舌头上也会出现情况出现溃疡，是正常的口腔溃疡的一种表现。如果一周左右就能够自愈，也不用太紧张。如果时间过长，舌头上的溃疡没有愈合，或者出现疼痛非常重的情况，需要及时的就诊来进行临床诊断。因为很多如果超过几个月或者疼痛较重、溃疡很深的有癌变的风险，因此需要及时就诊进行治疗处理。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/05/13收听(91716)
"烂舌头是口腔门诊中常见的一种现象，烂舌头可发生于以下几种情况：1、咬伤或者烫伤，进食时不注意，进食过烫的食物或者精力不集中、进食过快，导致舌部被烫伤或者咬伤，严重时就会表现局部的溃疡、起泡。这个时候需保持局部清洁，防止再次刺激，一般慢慢就会好转；2、舌头上生疮，就是口腔溃疡。口腔溃疡有两种情况，一种是创伤性口腔溃疡，顾名思义就是局部有创伤性因素，常见于口腔内的残根、残冠，边缘较为尖锐，刺激旁边的舌头会起到创伤性溃疡摩擦长期存在作用，溃疡就会也长期存在。另一种是复发性口腔溃疡，也容易长到舌头上，表现为舌头表面有一个溃烂面。所以发生这两种溃疡以后要保持局部清洁、注意进食，避免冷热刺激或者辛辣食物的刺激，溃疡就会慢慢愈合。3、舌癌的表现为溃疡或者菜花状膨出，溃疡的时候溃疡面积较大，一般1cm左右甚至更大，溃疡面基底较硬，表面糜烂明显，并且溃疡时间较长，一般1-2个月都不愈合。口腔内存在经久不愈的溃烂面并且面积较大可以警惕一下，定期去医院复查，排查是否发生了舌部肿瘤疾病。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/19收听(35932)
"经常烂舌头最有可能的是口腔溃疡反复发作，因为舌头是一个容易碰伤的部位，而且比较敏感。如果长口腔溃疡就很容易疼痛，能够发现。复发性口腔溃疡是口腔黏膜最常见的疾病，一百个人有10个、20个、30个或者更多，这都是调查发现的，会反复发作口腔溃疡，就会长一个绿豆大小或黄豆大小的溃疡，7-14天能够愈合，除了长在舌背上，还会长到其他黏膜上。舌部由于经常会有外伤史，所以发作的频率会高一些。虽然口腔溃疡的病因不是很清楚，但是它的诱因是很明显的，局部创伤因素、大便干燥、熬夜等等容易诱发口腔溃疡的复发。还有一种不是口腔溃疡，专门长在舌头上叫游走性舌炎，是地图舌，地图舌有时它小小的边缘，特别是刚一长的时候，有的患者也把它叫溃疡，实际上这不是溃疡。因为溃疡的基本概念是黏膜上皮缺损，持续性的缺损、凹陷形成溃疡，但是游走性舌炎、地图舌实际上是舌头上有一种乳头，管它叫舌苔的那样的乳头叫丝状乳头脱落，有的时候正好脱落一个小圈，或者稍大一点的圈，患者就都说这个是溃疡，实际上这不是溃疡，这叫游走性舌炎，叫地图舌。这个病因也不清楚，但是它专门发生在舌部，有的时候发作，有的时候愈合，实际它的病因不清楚，也是自限性的，自己就能好。一般有一定的家族遗传性，而且都是自幼就是这样的情况，这两种情况舌头的问题最好是能够到口腔医院黏膜科就诊。还有一种创伤性溃疡也容易发生在舌头，比方有残根、残冠，没有及时的去除或者不小心咬伤，当然这种溃疡患者都能知道病因。因为知道自己有残根残冠，或者知道咬伤了，这样情况就是把坏牙处理了，或者拔除或者修复，吃东西注意点，尽可能避免咬伤。舌头上常见的患者以溃疡为主诉的就是这三种情况，一个是复发性口腔溃疡，另一个是游走性舌炎，还有创伤性溃疡。"
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/08/04收听(90872)
导致患者舌头烂的原因较多，常见的有以下几种：1、口腔局部炎症所造成舌头烂； 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/03播放(57946)
导致患者舌头烂的原因较多，常见的有以下几种：
1、口腔局部炎症所造成舌头烂；
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/03播放(57946)
舌头烂考虑是口腔溃疡，也称之为复发性阿弗他溃疡，其疾病特点就是以疼痛和反复发作为其主要特征。目前这个疾病的病因尚未明确，可能与免疫、环境、遗传、精神因素以及维生素摄入缺乏有密切的关系。从中医角度考虑，中医认为心开窍于舌，所以可能是心火亢盛，也可能是胃热炽盛所导致的。临床上在治疗时对于心火亢盛主要以清泻心火为主，可以选用导赤散加减进行调理。如果热毒症状比较明显，也可以合用黄连解毒汤。如果是胃脘灼痛、腹胀纳差考虑胃部的寒热错杂所导致，所以在治疗上可以选用炙甘草汤或者甘草泻心汤进行调理。
崔建军│内蒙古林业总医院
2019/12/10收听(71086)
"导致烂舌头的原因主要有以下几种：1、舌黏膜溃疡，过热、过硬食物刺激，导致舌头长溃疡所致。牙齿错位畸形，牙尖过于尖锐，经常咬到舌头也会造成舌头创伤性溃疡，溃疡的症状是舌体黏膜充血、红肿、破溃、糜烂；2、舌黏膜扁平苔藓，扁平苔藓会使舌背黏膜出现白色网纹，症状严重者可伴有黏膜充血、红肿、糜烂；3、患有疱疹性舌炎，该病由疱疹病毒感染导致，舌黏膜和咽颊部出现密集成片小水疱，水疱很容易破溃，留下充血、糜烂面；4、患有念珠菌或者真菌性口炎，主要发生于身体虚弱的婴幼儿或者老年人；5、患有舌炎，舌炎主要是舌黏膜表面舌乳头出现萎缩、充血、红肿等现象。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/05/12收听(50986)
"烂舌头可能是因为精神紧张、内分泌变化、身体疾病、口腔不卫生、营养不良等，如果精神压力过大、睡眠状况不好、疲劳过度、情绪不稳，就会导致身体的抵抗力下降，从而出现烂舌头的问题。月经期间女性的内分泌发生变化，也会更容易出现口腔溃疡或者烂舌头的问题，便秘、腹泻、腹胀等消化类疾病，或者结核病、血液病、糖尿病等慢性疾病，也会造成免疫力下降，从而出现烂舌头、口腔溃疡等情况。口腔不卫生或者进食的时候烫伤、咬伤，也是导致烂舌头的原因之一。如果体内缺乏维生素、叶酸等营养物质，也会导致烂舌头，日常可以通过用温盐水漱口、早睡早起、作息规律、饮食清淡等方法，帮助缓解烂舌头的问题。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/08/10收听(14994)
舌头下面出现口腔溃疡，可能是复发性口腔溃疡、创伤性溃疡、癌性溃疡，具体分析如下：... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/24播放(26117)
舌头下面出现口腔溃疡，可能是复发性口腔溃疡、创伤性溃疡、癌性溃疡，具体分析如下：
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2023/04/24播放(26117)
"小孩烂舌头来就诊的最常见的是地图舌，又叫游走性舌炎，这个病主要是舌背的丝状乳头萎缩，萎缩之后就会形成一个红色的椭圆形或圆形的光滑的乳头剥脱区，外围的一些丝状乳头，就是成一个弧形的边缘，它过长，然后与正常的黏膜形成一个清晰的边界，看起来像地图，所以又叫地图舌。家长经常认为孩子的舌头是烂了，其实这个舌头没烂，舌头没烂，它是丝状乳头萎缩引起的，因为地图舌的病损大小可以不一样，有的单独一个看着真是像一个小溃疡，有的是多个也可以相互融合。在整个舌背上。地图舌可以突然出现，持续多日或者几周，也可以在一昼夜之间就改变了形态和位置，所以它又有一个名字叫游走性舌炎。这种病损很快有的时候就完全恢复正常，就一点症状也没有了，这个病的病因并不是很清楚，一般都有一定的家族史。地图舌一般没有什么症状，愈合以后也不留任何痕迹，有很多也会痊愈以后不再复发。 还有的孩子就是长复发性口腔溃疡，是一个绿豆大小或黄豆大小的溃疡，也会发生在舌头上，同时也有可能发生在颊黏膜，一般的都有家族史，也很常见，但是溃疡光发生在舌头。还有一些孩子用牙咬舌头，形成自伤性溃疡，在临床上也是比较常见的。我想孩子的舌头烂主要就是这三种情况，最常见的家长带孩子来就诊的，主诉为舌头烂的就是地图舌，还有一些是复发性口腔溃疡，当然这种溃疡并不局限于舌头，其他地方也会长，所以不一定是以舌头溃烂。舌头烂来就诊，还有就是自伤性溃疡，因为舌头很容易被咬伤，孩子经常好奇也好，还是有一些其他的疾病，有的时候也容易总是咬舌头形成的一个经常长溃疡的情况。如果出现这情况，最好是带孩子到医院就诊，还是由医生诊疗确诊了为好。"
2020/08/12收听(47998)
"舌尖溃疡在临床上是比较常见的，主要原因如下：第一、轻型复发性阿弗他溃疡口疮很容易长在舌尖，因为舌尖总是不断地运动，有的时候就容易咬伤和碰撞。复发性阿弗他溃疡是常见的疾病，人群患病率可以达到10%-30%。这部分患者什么情况下复发？就是不小心咬伤，还有上火、大便干燥、熬夜等，不小心咬伤就是一个原因，所以舌部的溃疡，特别是舌尖部发作率就比在颊部其他地方更加频繁，所以舌尖的溃疡就比较常见。正常情况下，轻型复发性口腔溃疡口疮很多都发生在舌前部或者舌尖，跟疾病本身再加上外伤有关系。第二、舌尖也是创伤性溃疡比较常见的发病部位，比较常见的有残根、残冠，就是嘴里头有坏牙或者刚修完牙，舌尖老去舔，主要被刮蹭的部位就是舌尖。患者也许没有复发性口腔溃疡的病史，由于舌尖老去探索新的残冠、断裂面，总是有创伤因素，舌尖的创伤性溃疡也是比较多见的。第三、还有好多老咬舌尖的孩子，形成自伤性溃疡。因为舌尖有的时候会有痒感或者别的感觉，就是这样的孩子多数都是抽动症，有的孩子一直老是咬舌尖，在临床上也是比较常见的。"
2020/08/17收听(47868)
"舌头烂最简单的方法主要是注意饮食，并且给予相应的药物治疗。舌头烂多见于口腔溃疡，口腔溃疡是口腔科非常常见的一种疾病，主要是因为精神因素或者因为外力的刺激，或因为免疫力下降，还有可能是因为细菌或者病毒的感染，都有可能会导致。舌头烂要分为细菌还是病毒所导致的，就应该区分到底是用消炎药膏还是用抗病毒的药膏，一般可以用喷雾剂，例如开喉剑喷雾剂，还有其他的喷雾剂进行治疗。如果对于长期不愈或者大的溃疡导致的舌头烂，可以用贝复新凝胶进行涂抹，每天两次，适量涂患处。同时，还要注意保持口腔清洁卫生，精神要保持舒畅，要保持充足的睡眠，不能过度疲劳。同时饮食要注意清淡，多吃蔬菜、多吃富有维生素的食物。另外，要注意不能吃太烫、太硬的食物，这样舌头烂才会快点好。"
2020/03/23收听(21262)
舌头发生口腔溃疡的原因，主要如下：1、复发性口腔溃疡：复发性口腔溃疡在咬伤后容易... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/06/26播放(91328)
舌头发生口腔溃疡的原因，主要如下：
1、复发性口腔溃疡：复发性口腔溃疡在咬伤后容易...
2023/06/26播放(91328)
患者肝癌晚期时发生舌头烂，常见原因如下：1、凝血功能障碍：由于肝癌晚期肿瘤逐渐增... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/05播放(66114)
患者肝癌晚期时发生舌头烂，常见原因如下：
1、凝血功能障碍：由于肝癌晚期肿瘤逐渐增...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/05播放(66114)
"舌头下面溃疡要明确病因，如果好发于舌体下部，考虑是不是下牙过于尖锐，导致经常刮擦舌体下部引起创伤性的溃疡，这种时候一定要到医院进行一定的调磨。如果是儿童经常发作舌体下的溃疡，很有可能有伸舌的不良习惯，需要到正畸科予以纠正。如果溃疡的位置不能定位，好发于口腔各个部位，有可能是反复发作的阿弗他溃疡，需要在局部进行促愈合的治疗，比如涂呋喃西林糊剂或应用抗菌的漱口水。要进行全身的身体调理，避免溃疡的反复发，作针对这样的溃疡，也可以喝免疫抑制剂的药物，可以通过调节免疫力改善这种情况。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/11/20收听(35438)
舌头口腔溃疡的治疗方案主要根据舌头口腔溃疡的病因而定，舌头口腔溃疡要观察大小、面积以及范围，根... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/16播放(30761)
舌头口腔溃疡的治疗方案主要根据舌头口腔溃疡的病因而定，舌头口腔溃疡要观察大小、面积以及范围，根...
2023/10/16播放(30761)
"舌头如果出现口腔溃疡，首先要去除局部的刺激因素，然后局部使用药物进行治疗。局部的药物可以使用0.1%的曲安西龙软膏涂于溃疡面，能够促进其愈合。另外，需要使用氯己定含漱液、0.25%的金霉素溶液进行含漱，保证口腔的卫生。同时可以含服西地碘片，起到促进杀菌和收敛的作用。中药可以使用锡类散、冰硼散，也可以使用西瓜霜等，涂布于溃疡病损区。如果疼痛较重的，也可以使用2%的利多卡因、1%的普鲁卡因进行涂布，能够麻醉止痛、促进愈合。如果溃疡较深大，建议做局部的封闭，可以用泼尼松龙进行封闭，也可以做理疗和激光促进其愈合。建议患者能够提高机体的免疫力，可以使用转移因子、匹多莫德等。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/02收听(81318)
舌头出现口腔溃疡，可以通过使用漱口液漱口、进食流质饮食、使用涂抹药物、抗感染治疗等方法来治疗。... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/05播放(33341)
舌头出现口腔溃疡，可以通过使用漱口液漱口、进食流质饮食、使用涂抹药物、抗感染治疗等方法来治疗。...
2023/09/05播放(33341)
"舌头出现口腔溃疡，可以通过注意口腔卫生、保证睡眠时间、饮食清淡帮助缓解舌头口腔溃疡。如果没有养成良好的口腔卫生习惯，会有大量食物残渣残留在口腔内，这种环境容易导致细菌滋生，诱发口腔溃疡。所以，每天勤刷牙，进食后漱口，能保证口腔卫生，冲洗掉口腔内的细菌，缓解口腔溃疡症状。保证充足的睡眠时间能够提高机体免疫力，可促进口腔溃疡愈合，也能预防口腔溃疡复发。发生口腔溃疡之后要注意调整饮食，尽量选择清淡的饮食，可以适当吃清热去火的食物，例如苦瓜、冬瓜等。口腔溃疡是一种常见现象，不可轻视，要查明原因，进行治疗，提高身体素质。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(73408)
"舌头上如果产生口腔溃疡，需要限制饮食，在溃疡期间需要吃清淡温凉的流食或者半流食，比如牛奶粥、豆浆、蛋白粉、黑芝麻糊等，进食后一定要记得漱口，不要吃辛辣的食物，比如火锅、麻辣烫等。用药可以使用康复新液含漱，每日三至四次，同时配合口服头孢类消炎药，如头孢丙烯胶囊等，预防舌部溃疡继发感染，同时多吃富含维生素B和维生素C的水果，比如桔子、橙子、西瓜、猕猴桃、李子、苹果等都可以加快溃疡愈合速度，同时要注意休息，溃疡在一周到两周左右时间就可以自然愈合。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/24收听(82070)
舌头发生口腔溃疡，一般可以进行局部治疗和全身治疗相结合。局部主要是在溃疡面喷药物，比较常见的有西瓜霜、云南白药或者开喉剑喷剂。药物可以有效的促进溃疡面的愈合，并且具有一定的止痛效果，也可以缩短溃疡的时期。口腔内也可以应用洗必泰漱口液进行漱口，可以有效的减少口腔内的细菌含量，防止溃疡发生感染。全身治疗主要是提高患者身体的免疫力，可以通过口服转移因子、匹多莫德等药物提高，也可以也通过合理的饮食、妥善的体育锻炼提高身体的免疫力。免疫力提高之后，口腔溃疡复发的周期会缩短，对患者有很好的效果。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/02/01收听(15302)
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