北京大学人民医院
肝胆外科
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肝脏肿瘤能否手术切除，不可一概而论，要根据肿瘤的具体性质、临床分期、患者的身体状况、肝功能等指标决定具体的治疗方案。肝脏肿瘤通常分为良性肿瘤和恶性肿瘤，不同性质的肿瘤选择不同的治疗方案，如：
一、肝脏良性肿瘤：
包括肝血管瘤、局灶结节样增生或囊实性占位，通常此类病灶只有长到较大时才考虑外科干预。
二、肝脏恶性肿瘤：
1、原发性肝癌：早期肝癌首选外科手术切除，中晚期肝癌一般采取介入或药物治疗，不建议手术治疗；
2、转移性肝癌：提示肿瘤已经进入到较晚期的阶段，若肝外肿瘤没有得到控制，或是肝内肿瘤处于多发、散在分布时期，不能进行外科手术治疗。应先通过药物控制，待病情稳定、肝肿瘤缩小，具备手术切除条件时再考虑手术切除。
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"肝上长瘤子能不能切除，要先搞清楚几个问题，第一个问题是需不需要切除，第二个问题是可不可以切除，第三个问题是有没有必要切除，大致情况如下：1、需不需要切除：肝脏的瘤子是属于良性肿瘤还是恶性肿瘤，一般绝大部分的良性肿瘤不需要手术治疗，只需要定期复查随访就可以，除非良性肿瘤增长的非常大，引起相关症状，或者有些个别的肿瘤有恶变倾向，如肝腺瘤或者硬化结节。增长比较大的情况下才需要考虑手术切除，而其他比较小的肝脏良性肿瘤定期复查就可以。而如果是恶性肿瘤，早期一般都是建议进行手术切除，效果会比较好；2、可不可以切除：针对恶性肿瘤来说，早期肝癌可以进行手术切除，因为肿瘤比较小，可以达到比较好的效果。而如果肿瘤的位置不好或者肿瘤非常大，这种情况下有些没有办法进行手术切除，因为手术的风险太大，可能要考虑其他的治疗方案进行处理；3、考虑切除效果：有些恶性肿瘤虽然也可以做切除，虽然肿瘤已经处于中晚期，已经有远处转移，也可以将原发部位切除。但这个切除其实针对患者预后的延长效果并不是特别理想，而且还要承担手术相应的痛苦和风险，所以这是所说的手术疗效如何。如果疗效好，对患者的预后有很好的延长效果，当然考虑去做。但如果做了对患者的疗效不好，并且对于患者来说还承担更多的痛苦，会考虑其他创伤比较小的处理方案。所以这就是做手术治疗的效果如何，也是决定能不能切除的重要指标。肝上长瘤子不是能否切除的问题，而是通过以上三个方面进一步评估到底能不能、需不需要切除。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/09/07收听(54354)
"肝脏上长瘤子也就是肝占位性病变，是否严重主要取决于病变的性质，还要取决于病变的大小。说明如下：1、如果肝占位性病变是恶性肿瘤，也就是原发性肝癌或转移性肝癌，这是非常严重的疾病。原发性肝癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤，五年生存率不超过30%。由于原发性肝癌容易通过门静脉造成肝内播散，因此即使是小肝癌进行根治性的手术切除，也容易出现复发。转移性肝癌一般是晚期病变，也有部分转移性肝癌能够连同原发病灶同时行一期切除，从而获得较好的生存期，但总体预后较差。2、如果肝占位性病变是良性疾病，比如肝血管瘤、肝腺瘤，有时并不需要进行临床治疗，定期随访观察即可，不会影响患者的生存期，也不会影响生活质量。但是，如果病变直径非常巨大或者数目非常多，如多发性肝囊肿、肝血管瘤，也有可能造成严重的临床症状，甚至引起失血性休克、肝硬化、肝功能衰竭，最终导致患者死亡。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/19收听(86416)
"肝上长瘤子多考虑为肝脏占位性病变，一般来源有良性或恶性病变。良性病变包括肝脏血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝脏错构瘤等肝脏良性占位性病变，一般良性病变主要是采取观察，保守治疗，肝脓肿需要抗炎，必要时可以穿刺引流手术等治疗。对于肝血管瘤、肝囊肿，原则上占位性病变不是很大，没有压迫症状，不需要特殊治疗，只需定期复查。如果造成肝脏周围脏器的压迫，以及肝功能异常，或肿瘤直径超过10cm，建议手术治疗。肝脏长瘤子还包括恶性病变，主要是指肝癌和转移性肝脏肿瘤，一般通过介入或手术治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/14收听(57174)
肝上长瘤是指在肝脏实质内出现占位性疾病。肝脏是最大的实质性器官，肝脏功能比较重要，可以 王东│北京大学人民医院 2023/05/08播放(50440)
王东│北京大学人民医院
2023/05/08播放(50440)
肝上长瘤子考虑是良性肿瘤的可能性大，恶性... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/11/29播放(38429)
肝上长瘤子考虑是良性肿瘤的可能性大，恶性...
2023/11/29播放(38429)
"肝脏的肿瘤，临床上常见的有两种：肝血管瘤和肝癌。肝血管瘤是常见的肝脏良性肿瘤，绝大部分都是先天性的，是在胚胎发育过程中肝脏血管发育异常所导致。绝大部分肝血管瘤小于5cm，不需要治疗，但需要每年做肝脏彩超监测其变化情况。而大于5cm的部分肝血管瘤，需要治疗。治疗方法有：手术切除、微波固化、射频治疗、肝动脉栓塞术等。肝癌是肝脏的恶性肿瘤，目前的治疗方法有：手术疗法，包括传统术式和微创手术，射频消融疗法、介入疗法、微波固化疗法、肝移植和靶向药物的疗法等等。还要针对导致肝癌的病因进行治疗，如乙肝抗病毒治疗和丙肝抗病毒疗法。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/08/18收听(67332)
"肝上长瘤子具体要看性质，如果是良性疾病能够治愈，常见的是血管瘤、肝囊肿，有一部分是囊性腺瘤，病人会表现为肝区疼痛、乏力。有很多患者没有症状，而是在健康体检的时候发现。而对于比较小的肝囊肿或者血管瘤也不需要进行医学治疗，而是需要定期的随访和观察。对于发生于肝脏的恶性肿瘤，具体的包括原发性肝癌和转移性的肝癌，早期确诊的患者能够达到临床治愈的目的。而很多病人是确诊的时候，已经处于进展期或者晚期，可以选择姑息的治疗办法，控制肿瘤的发展速度，延长病人的生存时间，常用的可以选择全身静脉化疗或者介入栓塞以及灌注化疗等办法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/22收听(86910)
所谓瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。如果是良性肿瘤，多数是不严重，比如良性肿瘤最常见肝血管瘤，一... 张竝│浙江省立同德医院 2023/08/10播放(89940)
所谓瘤既有良性肿瘤，也有恶性肿瘤。如果是良性肿瘤，多数是不严重，比如良性肿瘤最常见肝血管瘤，一...
张竝│浙江省立同德医院
2023/08/10播放(89940)
"腿上出现长瘤子的现象，一般是根据瘤体的性质所决定的，还包括肿瘤的大小，对于体表比较表浅的瘤子，比如常见的脂肪瘤、纤维瘤、神经鞘膜瘤等，这种情况出现肿瘤一般不是特别严重，由于瘤体比较小、比较表浅，有利于手术的切除，术后也不会留有并发症，处理的比较方便和简单。但是对于腿部有些部位出现长瘤子的现象，也有很严重的疾病，比如下肢动脉血管瘤以及肉瘤等，这些情况生长出的肿瘤是比较严重的，尤其是腿部生长的肉瘤，恶性程度非常高，常常会在短期内病情就会逐渐加重，发生转移和复发，治疗相对比较困难，对于放化疗相对也不是很敏感。因此，出现腿上长瘤子的情况，一定要到医院骨科进行详细的检查，查找真正的病因，进行系统、规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/04收听(50278)
甲状腺长瘤子是否严重，要根据情况而定。正常人体检查B超都会碰到甲状腺有细小结节，甚至1-2cm... 赵明│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/18播放(55922)
甲状腺长瘤子是否严重，要根据情况而定。正常人体检查B超都会碰到甲状腺有细小结节，甚至1-2cm...
赵明│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/18播放(55922)
"肺部上长瘤子是否严重，主要取决于肿瘤性质，大多数都是良性的占位性病变，可见于有炎症遗留的钙化灶、灶纤维化结节，也可见于炎性的假瘤、结石，及特发性的纤维化、尘肺、硅肺等。极少数属于恶性肿瘤，见于支气管肺癌、肺泡细胞癌等，早期发现比较及时，通过手术切除及辅以放疗和化疗，大部分患者能够完全治愈。如果是晚期发现，可能出现病灶扩散，甚至有肺外的恶性病变转移，这时则比较严重，无法治愈，随时有生命的终结。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/17收听(96616)
"乳房上长瘤子常见的是乳腺恶性肿瘤，在中老年患者出现的非常多，这种情况下很严重，早期诊断，应该及时的选择手术治疗，因为乳腺的恶性肿瘤也容易出现转移，包括腋窝淋巴结转移和远处脏器的转移，包括肺组织、肝脏、颅脑、椎体。早期手术在术后还需要进行辅助的治疗，主要是为了预防术后出现的复发和转移，并且很多患者还需要进行长期的内分泌治疗。平时应该注意定期的随访和观察，每半年复查一次乳房的彩色超声以及肿瘤标志物的化验，乳腺癌的发生原因和体内激素水平的异常表达相关，平时也应该注意饮食结构的调理。"
2019/04/19收听(32210)
"肾脏如果长肿瘤，属于严重的病变，需要到医院进一步的进行检查，必要时住院治疗。肿瘤可能为良性也可能为恶性，这时就需要通过增强CT、肿瘤指标或者肾脏穿刺活检等，来进一步明确肾脏上长的肿瘤的性质。如果是良性的肿瘤体积较小者，可以进行临床观察。体积较大，对正常肾脏存在有压迫，可以进行局部的手术切除或者肿瘤剜除等治疗。治愈以后不需要放疗、化疗，也不会留有任何的后遗症。而肾脏的恶性肿瘤需要立即住院，评估全身没有转移以后，进行根治性的肾脏切除。需要评估对侧肾脏的功能，即便手术切除以后，仍然不能达到彻底治愈的目的，还需要进行后期的观察随访或者辅助靶向药物等治疗。远期仍然存在转移复发，影响到患者的生命健康。所以当肾脏长有肿瘤，无论良性恶性都属于比较严重的病变，需要立即到医院进行检查确诊及其对症处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(95230)
体内有瘤并不可怕，因为肿瘤分为良性肿瘤还是恶性肿瘤。长肿瘤之后的处理方法，具体如下：<...
体内有瘤并不可怕，因为肿瘤分为良性肿瘤还是恶性肿瘤。长肿瘤之后的处理方法，具体如下：
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/08播放(42876)
"肾脏出现了占位性病变(瘤子)，一般找不到明确的原因，如果是原发的可能和遗传、饮食、劳累、活动量或者是否喝酒、抽烟有关系，但是都不明确。如果是继发性的，有可能继发于其他器官的占位性病变，例如肺部等。不管是什么原因引起的，只要发现了肾脏占位性病变就需要积极的进行治疗，来区分是良性的病变还是恶性的病变。良性的病变最常见的就是错构瘤，也就是血管平滑肌脂肪瘤，直径＜4cm的时候动态观察，直径＞4cm的时候需要做相应的手术处理。如果占位性病变是恶性的，不管是原发的还是继发的，条件允许的话都需要积极进行切除治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/13收听(63404)
肾上长个瘤子是比较严重的情况，如果是B超、CT发现瘤子，80%的概率是恶性。如果发现肿瘤的可能... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/11播放(37403)
肾上长个瘤子是比较严重的情况，如果是B超、CT发现瘤子，80%的概率是恶性。如果发现肿瘤的可能...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/11播放(37403)
心脏与其他组织器官比较，肿瘤的发生率较低，可出现原发良性或恶性肿瘤，也可出现转移肿瘤，可造成严... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/21播放(61566)
心脏与其他组织器官比较，肿瘤的发生率较低，可出现原发良性或恶性肿瘤，也可出现转移肿瘤，可造成严...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/10/21播放(61566)
肝上生长肿瘤或者是肝脏占位性疾病的原因较多，肝脏是人体最大的实质性器官，主要是由肝细胞、胆管细... 王东│北京大学人民医院 2023/03/05播放(85740)
肝上生长肿瘤或者是肝脏占位性疾病的原因较多，肝脏是人体最大的实质性器官，主要是由肝细胞、胆管细...
2023/03/05播放(85740)
"肝上有瘤子可能是多种原因导致，比如毒素、酒精中毒或者病毒性肝炎等，这种瘤子考虑是肝癌，就是肝脏占位性病变，分为良性和恶性。毒素引起通常是患者长时间吃发霉或者烧焦的食物，因为这些食物中含有大量超标成分的黄曲霉素，这种成分产生的毒素会刺激肝脏，从而引发肝癌。如果患者经常喝酒，会患上脂肪肝等各种肝脏疾病，也会诱发肝癌症状。因为肝脏是人体里面分解酒精毒素的重要器官，肝上良性瘤子可能是肝脏血管瘤、肝脓肿，或者肝囊肿等原因引起。如果肝上长的瘤子是血管瘤，主要是由于先天发育不良，或者体内激素水平以及血管发生病变引起。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(22126)
肝脏长瘤子通常指长肿瘤，肝脏长肿瘤实际上并不是非常严格的医学定义，肝脏上长肿瘤可以有良性，也可... 王东│北京大学人民医院 2023/04/24播放(32523)
肝脏长瘤子通常指长肿瘤，肝脏长肿瘤实际上并不是非常严格的医学定义，肝脏上长肿瘤可以有良性，也可...
2023/04/24播放(32523)
湖北省中西医结合医院 温暖
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