南宁市第一人民医院
儿科
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小儿痢疾的主要症状包括腹泻、大便次数增多，并且以黏液脓血便为主，有特殊臭味，便后还会觉得没排干净，总有肛门坠胀感。此外还会出现发热、食欲减退、恶心、乏力等表现。
如果孩子出现全身性中毒症状，此时需要到医院就诊，化验大便寻找是否有特定细菌。如果确定存在细菌，则需要用抗生素进行消炎治疗，根据孩子的症状进行对症处理。例如可以补充葡萄糖、维生素、益生菌等。如大便次数较多，可用蒙头石散等保护胃黏膜的药物。如果孩子大便次数多，且出现脱水症状，则需补充能量，纠正脱水。
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小儿痢疾常发生在夏秋季节，也就是夏季，往往有不洁饮食史也就是外出就餐、吃不干净食物或者变质腐败... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/09播放(47175)
小儿痢疾常发生在夏秋季节，也就是夏季，往往有不洁饮食史也就是外出就餐、吃不干净食物或者变质腐败...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/09播放(47175)
"痢疾又叫细菌性痢疾，主要症状是高热、畏寒，体温可达到39℃以上，伴有全身中毒症状，如头痛、乏力、食欲减退、全身关节疼痛，同时可出现腹痛、腹泻。腹痛以左下腹痛为主，因为痢疾病变主要是在乙状结肠近肛门处，有严重的里急后重感觉，大便的性状往往是脓血便或黏液便，每天次数可达到10次或更多。小儿痢疾的并发症很多，中毒性痢疾可导致休克、呼吸衰竭等严重并发症，可导致死亡。"
徐蒙│中日友好医院
2017/09/27收听(44438)
"小儿急性菌痢是由志贺菌属引起的肠道传染病，所以治疗首先要进行消化道隔离，隔离直到临床症状消失，大便常规连续2次阴性才能解除隔离。如果发热严重时建议卧床休息为主，需要进食容易消化的饮食，婴儿可以继续哺乳，母亲注意饮食，不能吃太油腻的、生冷、刺激的食物，奶粉喂养的宝宝建议换成腹泻奶粉，同时要补充足够的水分，停辅食。年长儿可以吃稀点的米汤、米粥、面条，适当多喝水，水里建议加上口服补液盐。抗生素治疗为主，建议应该根据大便培养和药敏实验的结果在医生的指导下合理用药，也可以先进行经验性的使用抗生素，通常首选头孢或者是青霉素，不建议用喹诺酮类的药物。抗生素需要用到热退以后3-5天，以及大便常规阴性时才能停药，之后也可以建议继续口服一段时间的益生菌进行调理。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/11/10收听(71878)
"儿童出现细菌性痢疾，大便性状在最开始时以稀便或水样便为主，逐渐形成脓血便，大便次数每天在6-8次或者更多，粪便每次量较少，有的小孩会伴有里急后重感。粪便的实验室检查可以见到大量的红细胞、脓细胞和白细胞，血常规检查白细胞总数和中性粒细胞比例明显升高。对于细菌性痢疾的患儿需要适当的补液，可以口服补液，也可以静脉补液，并且需要进行抗感染治疗，一般选择三代头孢类的药物，或者选择smz药物来进行处理。大部分患儿经过积极的治疗以后，病情会明显的改善。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(18380)
"小儿痢疾多发于夏秋季节，主要临床表现是腹痛、里急后重、排黏液便或者是脓血便为主要表现的肠道的传染病，它的病原学是志贺菌，又称之为痢疾杆菌，是兼性厌氧的革兰氏阴性的杆菌。痢疾杆菌进入机体以后是否发病跟细菌的数量、致病的能力（致病力），还有儿童的抵抗力是有关的。有的孩子感染痢疾杆菌，也不一定发病，但有的孩子由于过度疲劳、暴饮暴食的因素，导致在人体的免疫力下降，可以出现典型的临床表现。所以痢疾杆菌的临床表现也是与细菌毒力和感染的细菌类型、孩子的免疫力相关的。所以小儿痢疾是痢疾杆菌感染儿童的消化道导致的临床表现，要积极给予相应的治疗。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/21收听(75752)
"儿童痢疾的治疗疗程一般在五天左右，首选的药物是以三代头孢为主。对于儿童痢疾的临床表现，主要是发热伴有腹泻的症状，有的会伴有恶心、呕吐。大便初为稀便，后逐渐呈水样便、脓血便，会伴有里急后重感。对于儿童的痢疾，尤其是2-7岁的患儿，需要警惕中毒性菌痢可能。对于这部分患者来说，可能腹泻症状并不是很明显。但会出现急剧的高热，伴有畏寒、寒战症状，伴有全身中毒感染症状。有的甚至会出现嗜睡、昏迷、抽搐及神经系统的表现，这部分患者需要积极抢救治疗。"
2019/06/26收听(65864)
腹泻属常见消化道症状。痢疾既是一种疾病，又可作为腹泻的一个病因。腹泻不一定为痢疾，但痢疾杆菌感... 文洁珍│江门市五邑中医院 2023/12/16播放(80206)
腹泻属常见消化道症状。痢疾既是一种疾病，又可作为腹泻的一个病因。腹泻不一定为痢疾，但痢疾杆菌感...
文洁珍│江门市五邑中医院
2023/12/16播放(80206)
"小儿痢疾和腹泻的区别，根据大便的形状看，小儿痢疾开始像普通的腹泻一样，大便多为水样，伴有呕吐，之后大便的次数会增多，但大便量却在减少，性质也改变为粘液，并带有血丝，具有较重的臭味。但是一般性的腹泻是指大便次数增多，并且大便量也随之增多，也会伴有发烧、呕吐，但是粪便基本还是呈现为黄绿色，带粘液且成蛋花汤样，不会出现血便，并且会伴有轻微的腹胀，肠鸣音相对靠近。发生普通腹泻的患儿不太哭闹，大便次数多，食欲减弱，但精神状态还挺好。而患有痢疾的患儿体温会升高，精神萎靡，有的可能会出现惊厥的情况。其次，小儿腹泻不一定是痢疾，也可能是单纯的吃坏了东西。但如果腹泻，同时伴有腹痛、全身不适、发热、炎症刺激等症状需要警惕，或是细菌性的痢疾，需要及早的就诊，以选择药物进行治疗。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/11收听(91152)
"小儿痢疾和肠炎的区别在于病原菌不同，临床表现也会有所不同，一般的肠炎可能就是有点黏液便，或者肠黏膜损伤的时候有点带血丝，腹腹痛部位也不固定，临床可以有发烧，大便常规检查里面的白细胞数也不会很高。但是典型的菌痢不一样，因为病变部位是在结肠跟直肠，所以临床会有明显的里急后重，想拉拉不出来，有些小孩典型的一天可以拉十次、二十次，大便一般表现为黏冻血便，因为在结肠、直肠的溃疡都比较浅，所以大便常规检查里面白细胞比较高，而且往往会有吞噬细胞。最终菌痢还是要做大便培养，找到痢疾杆菌才能明确诊断。所以对于临床上小孩肠道感染，大便常规检查里面有白细胞的，一般要做大便培养，除外菌痢，还是很重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/29收听(76558)
"针对于小儿的痢疾，可以吃下面的药物缓解：首先，可以给儿童应用葛根芩连丸。葛根芩连丸是由经典的方药葛根芩连汤制成的，成分主要包括葛根、黄芩、黄连，可以起到清热利湿、止痛止泻的效果。尤其儿童痢疾杆菌发生以后，会出现腹痛、腹泻，甚至大便中有脓血的情况，应用葛根芩连丸可以起到良好的治疗作用。其次，可以给儿童应用头孢菌素治疗。痢疾杆菌引起了儿童患有痢疾，这个时候儿童会腹痛明显，甚至有高热，需要应用头孢克肟等第三代的头孢菌素抗痢疾杆菌治疗，痢疾杆菌被杀灭以后，痢疾的症状自然就会痊愈。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/05收听(69354)
痢疾是感染性的疾病，会引起急性发热、腹痛、高热，甚至便血，出现脓血便，里急后重。黏液性便需对大... 米宏图│深圳市宝安区中医院 2023/04/30播放(68406)
痢疾是感染性的疾病，会引起急性发热、腹痛、高热，甚至便血，出现脓血便，里急后重。黏液性便需对大...
米宏图│深圳市宝安区中医院
2023/04/30播放(68406)
"如果儿童出现痢疾，家长可以给孩子吃下面的药物。1、头孢菌素。因为孩子的痢疾是由于痢疾杆菌引起的，常常会出现腹痛、腹泻、大便带有脓血、高热等情况，给孩子应用头孢菌素，可以有效的治愈痢疾，从而有助于症状的改善。2、对症支持治疗的药物。如果孩子出现高热，需要及时地应用退热药物，比如对乙酰氨基酚或者布洛芬等，一般应用退热药后半个小时，孩子会出汗，体温会有所下降。3、清热、解毒、利湿的中成药，比如王氏保赤丸、黄连素等，对于孩子的痢疾都具有明显的改善作用。"
2019/04/14收听(77094)
小儿痢疾主要是由痢疾杆菌等细菌感染引起小儿出现明显的腹泻、发热、呕吐等相关表现。当小儿患有痢疾... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/11播放(32457)
小儿痢疾主要是由痢疾杆菌等细菌感染引起小儿出现明显的腹泻、发热、呕吐等相关表现。当小儿患有痢疾...
2023/10/11播放(32457)
手指腱鞘炎主要表现为疼痛，疼痛部位固定，如掌心掌纹处、大拇指根部、手腕桡骨茎突处等部位，容易发... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/01播放(55106)
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/01播放(55106)
哮喘病是以咳嗽、喘息、气促和胸闷等为典型症状，哮喘病的典型症状，在整体的哮喘病程中可同时出现，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/25播放(73488)
哮喘病是以咳嗽、喘息、气促和胸闷等为典型症状，哮喘病的典型症状，在整体的哮喘病程中可同时出现，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/25播放(73488)
"咽炎的主要症状是出现咽喉部异物感，咳不出来、咽不下去，早晨刷牙时干呕、恶心，严重的患者可出现刺激性干咳，嗓子灼热感、刺痛感。建议先去当地公立医院的耳鼻喉科就诊，让大夫看一下是不是咽喉炎。如果是咽炎，建议服用慢严舒柠颗粒、清热利咽颗粒或者咽炎片治疗。咽炎主要是由于抽烟、喝酒，吃辛辣、刺激性的食物，女性容易生气或者教师说话多引起的。平时不要吃辛辣、刺激性的食物，不要生气，也不要吃太多油腻的食物，对嗓子不好。平时可以用金银花、胖大海等中药泡水喝，积极预防和治疗。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/07/03收听(88936)
临床上鼻炎很常见，分为急性鼻炎、慢性鼻炎，还有干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎。疾病不一样，... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/08/02播放(91632)
临床上鼻炎很常见，分为急性鼻炎、慢性鼻炎，还有干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎。疾病不一样，...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2023/08/02播放(91632)
荨麻疹即皮肤上出现瘙痒性风团，是常见的皮肤病。24小时内可以消退，部分病人在看病的时候表述现在... 袁玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/07/04播放(86394)
荨麻疹即皮肤上出现瘙痒性风团，是常见的皮肤病。24小时内可以消退，部分病人在看病的时候表述现在...
袁玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/07/04播放(86394)
心肌缺血主要表现为有诱因或无诱因情况下出现胸闷、胸痛、气紧、呼吸困难、疼痛放射至肩部等症状，可以一过性出现，也可以持续性出现。对于心肌缺血的治疗主要有以下几种方法：第一、冠心病常为一过性疼痛，可于发作期含服消心痛等暂时缓解的药物，后继续扩冠、降压、降脂治疗延缓发作，也可行冠脉支架植入术。第二、持续性心肌缺血常造成心肌梗死，短期可行心肌再灌注治疗，增加心肌供血。长期应药物治疗，如降压、降脂、抗凝、抗血小板等，延缓心肌缺血进程，缓解缺血引发的症状。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(88116)
"急性支气管炎主要的症状是咳嗽，开始的时候可能为干咳，后来出现咳痰。如果是病人的后期，可以出现黏液的脓性痰。患者在出现急性支气管炎的时候，通常也伴有气管炎，表现为呼吸以及咳嗽时胸骨后的疼痛感，一般咳嗽的时间可以持续10-20天，时间长的可以延长到四周。其他的临床表现包括发热、寒战、头痛、咳嗽、肌肉疼痛等。急性支气管炎主要的治疗，需要根据病人的临床症状进行确定，比如患者有剧烈的干咳或者少痰，可以给予适当的镇咳药物，比如右美沙芬；咳嗽有痰，痰黏、不易咳出的时候，可给予化痰药物，绝大多数的急性支气管炎不需要抗菌治疗。如果患者出现严重的感染，比如肺炎支原体、衣原体感染，可以给予相应的抗菌治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/20收听(25392)
北京朝阳医院 张继舜
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北京东方医院 黄磊
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北医三院 霍则军
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