诊断胰腺癌最重要的检查方法，包括以下几种：

1、血检，查肿瘤标记物，如CA199，看这个非常重要的指标是否增高。

2、通过胰腺的增强CT能够判断肿瘤发生的位置，包括胰头、胰体还是胰尾，非常重要。

3、可以做全身的PET-CT来判断胰腺局部是否有高代谢、异常代谢的状态，进而判断是否是胰腺肿瘤。

4、如果发现胰腺有占位性病变，通常情况下需要做穿刺活检，通常在临床上根据胰腺的部位，胰头、胰体和胰尾的部位，通过影像学来判断是否能够通过超声内镜引导下的穿刺活检，来判断是否患有胰腺癌。

其金标准可能是需要做穿刺细胞学检查，取胰腺的肿瘤组织，在显微镜下看是否有肿瘤细胞，来判断是否患有胰腺癌。另外部分患者通过穿刺细胞学或者内镜穿刺细胞学，并没有获得阳性结果，没有发现胰腺癌，此时需要做PET-CT来进一步明确。

因此，彻底排除是否有胰腺癌，需要刚刚提到的几个检查手段来综合评判，还有的患者高度怀疑有胰腺癌，通过穿刺并没有找到胰腺肿瘤，此时还可以通过手术探查做活检来进一步明确，因此诊断胰腺癌需要采取综合手段。