华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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无论男生、女生出现疝气不做手术，通过药物治疗无法彻底解决问题。存在疝气的患者通常需要经过手术修补脆弱、薄弱处，可以采用补片，进而解决问题，常见原因如下：
1、腹壁较薄弱：患者出现腹壁疝，如腹股沟疝，由于腹股沟区部位结构较复杂，且腹壁较薄弱，进而可能导致出现缺损；
2、腹腔压力升高：若患者腹腔压力升高，比如哮喘病，容易将腹腔内容物，包括大网膜、肠管通过较薄弱处推向外侧，如腹股沟区，进而形成疝气。
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"疝气疾病的治疗办法包括保守治疗以及手术治疗。两周岁以内的儿童，不需要手术，可以观察，因为随着身体的发育，腹部肌肉逐渐的强壮，腹膜鞘状突闭合之后，有一些患者疝气能够达到自行消失、治愈的目的。对于大于两岁的儿童反复发作的腹股沟疝，应该选择手术治疗，进行疝囊的高位结扎。而对于成年人的身体，后天因素比较多，那么最有效的治疗手段就是选择手术，可以选择传统的开放手术进行张力修补，也可以应用腹腔镜下进行补片的无张力修补，并且在手术以后也要注意定期进行复查，避免导致腹腔压力增高，积极的治疗原发疾病或者基础疾病。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/24收听(14338)
成年人的疝气都需要手术治疗，非手术治疗包括药物治疗，没有办法彻底治愈疝气。现在采用的是无张力疝... 倪海滨│浙江省立同德医院 2023/01/13播放(75102)
成年人的疝气都需要手术治疗，非手术治疗包括药物治疗，没有办法彻底治愈疝气。现在采用的是无张力疝...
倪海滨│浙江省立同德医院
2023/01/13播放(75102)
疝气主要是腹壁的疝，包括腹股沟斜疝、直疝、股疝，以及脐部脐疝，还有可能会有做完手术以后形成的切... 孙建华│北京医院 2023/08/18播放(35157)
疝气主要是腹壁的疝，包括腹股沟斜疝、直疝、股疝，以及脐部脐疝，还有可能会有做完手术以后形成的切...
孙建华│北京医院
2023/08/18播放(35157)
疝气是常见的腹部外科疾病，疝气形成的原因是由于先天或后天的因素造成腹壁的缺损，在缺损基础上腹腔内的脏器流到腹腔之外。如果疝气导致肠管或者网膜的溢出，如果能顺利的还纳至腹腔，一般不会对患者造成明显的影响。运动或者进行重体力活动时会有反复的肿物突出，因此疝气只有通过手术才能解决腹壁缺损。在疝气的观察期间，如果出现疝内容物不能够还纳到腹腔中，一定要到医院由医生进行判断，因为长时间的肾内容物短、嵌顿等会容易导致局部的缺血坏死，会出现严重的腹膜炎甚至是肠坏死，这种情况就需要医生及早手术进行肠切除肠管和手术，以防止感染中毒性休克的出现。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(50928)
疝气不做手术好不了，疝气的形成有两个主要原因，常见的腹壁疝发生在腹壁薄弱部位，比如腹股沟区，或... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/06播放(37885)
疝气不做手术好不了，疝气的形成有两个主要原因，常见的腹壁疝发生在腹壁薄弱部位，比如腹股沟区，或...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/06播放(37885)
"副乳需不需要做手术，需要结合患者的病情而定。如果患者的副乳出现了副乳区域的异常包块，出现了副乳区域的疼痛、不适，或者查副乳区域的B超提示副乳区域包块，有可疑癌变的这种情况，需要尽快手术治疗。如果患者副乳区域没有任何不舒服，且定期复查B超没有发现异常的包块，对于这种情况是不需要特殊处理的，定期复查B超即可，不需要做手术。副乳如果患者感觉影响到了美观，对于这种情况也可以考虑手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/04收听(66896)
"急性阑尾炎一旦确诊，均建议行手术治疗。不做手术治疗可给予保守治疗，保守治疗的方式包括禁食水、补液、抗感染、维持水和电解质平衡等治疗，可以给予口服复方阑尾中药，右下腹外敷芒硝等治疗。大多数急性阑尾炎经过保守治疗可以明显好转，但保守治疗的缺陷是有急性阑尾炎再次发作的可能，所以阑尾炎一旦确诊，均建议行手术治疗。手术治疗包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术，腹腔镜阑尾切除术为微创手术，手术创伤小，恢复快，术后通常3-5天即可出院，开腹阑尾切除术一般需要住院7-8天，拆线后方可出院。"
郑宝荣│天津市静海区医院
2018/11/12收听(83004)
"对于肛瘘确诊后，临床医生建议患者采取手术的方法彻底解决，因为肛瘘的治疗原则就是手术治疗。对于低位性肛瘘，症状未反复发作，患者无明显临床症状，可以暂时观察病情。对于肛瘘反复发作，反复肿痛、流脓，建议患者及早采取手术的方法，因为肛瘘反复的肿痛、流脓可以加重病情，同时肛瘘反复肿痛、流脓可以刺激局部组织增生，局部组织反复增生容易恶变。所以对于肛瘘患者，确诊肛瘘后要及时采取手术的方法，避免肛瘘反复发作，病情加重，年深日久，有的患者有形成恶变的可能性。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/19收听(93654)
"隐睾是由于睾丸下降不全造成的，睾丸下降不全常常位于腹股沟管或者位于腹腔内，位于这些位置的睾丸周围温度较高，所以影响睾丸的发育和功能。一般隐睾患者往往生精功能产生异常，并且容易造成睾丸萎缩，如果不及时进行治疗，隐睾患者通常还容易发生睾丸恶变，引起睾丸癌的发病率增高。所以隐睾患儿一般需要积极采用手术治疗，手术的最佳时机是1-2周岁之间，这个时间做手术可以最大限度地减少伤害。如果患儿患有隐睾，家长一定要积极带孩子做手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/27收听(12692)
"骨折之后，并不一定都非得需要手术治疗。在临床工作中，有具体的骨折的手术指征，才可以做手术治疗，否则完全可以通过严格的保守治疗，使骨折断端达到良好的愈合。而且没有通过手术的骨折，也就不破坏骨折断端的骨膜，可以使得骨折较好、较快的愈合。骨折保守治疗，通常要遵循一些规则：首先，骨折的对位、对线应该是较好的，不能够产生旋转畸形、分离移位。骨折干垢端对位、对线要超过2\/3，骨干对位、对线要超过1\/3，这样愈合之后可以明显的恢复到正常状态，而不引发过多的功能受限。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/27收听(10816)
通常推荐贲门癌患者通过手术治疗，但患者是否必须进行手术因人而异。如果贲门癌患者术... 马伟│山东省立医院 2023/03/29播放(85886)
通常推荐贲门癌患者通过手术治疗，但患者是否必须进行手术因人而异。
如果贲门癌患者术...
马伟│山东省立医院
2023/03/29播放(85886)
如果子宫肌瘤较小且无症状，没有引起月经量增多和下腹压迫症状，或其它不适，对于患者生活亦无影响，... 肖兰华│郴州市第一人民医院 2023/05/14播放(99422)
如果子宫肌瘤较小且无症状，没有引起月经量增多和下腹压迫症状，或其它不适，对于患者生活亦无影响，...
肖兰华│郴州市第一人民医院
2023/05/14播放(99422)
脑膜瘤一般来说只有手术才能让病人获益，非手术治疗，可以说99%的病人是不能获益的，或者说是完全... 赵明│河南省肿瘤医院 2023/07/06播放(92172)
脑膜瘤一般来说只有手术才能让病人获益，非手术治疗，可以说99%的病人是不能获益的，或者说是完全...
赵明│河南省肿瘤医院
2023/07/06播放(92172)
"宫颈息肉一旦检查出后，建议做手术，因为宫颈息肉，容易引起不规则的阴道流血、阴道的分泌物增多，有的人还会出现恶变，虽然恶变率非常低，但也有这种可能，最好做手术治疗，术后需要做病理检查，如果病理检查是单纯息肉，那就没问题。如果出现恶变，根据宫颈癌治疗方法，进行治疗。宫颈息肉是由于慢性炎症引起的，所以平常要注意预防宫颈的炎症，如果有炎症，要及时进行治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/21收听(81010)
"子宫肌瘤是不是需要做手术，要根据子宫肌瘤生长的部位和大小决定。如果是黏膜下的子宫肌瘤，不光是大小，都可以引起月经过多，经期延长的，这种情况必须要尽快的进行治疗。如果是肌壁间的子宫肌瘤压迫子宫内膜也会引起月经过多经期延长，这种情况也是必须要尽快的治疗。如果是肌壁间的子宫肌瘤比较大，超过5cm或者是浆膜下子宫肌瘤，出现压迫症状，比如压迫膀胱，压迫直肠，出现大小便异常，大小便障碍，也是尽快的需要做手术治疗的。对于小的子宫肌瘤对月经没有影响，也没有出现压迫症状，在子宫不大，可以暂时观察不需要治疗。"
2018/05/12收听(80686)
"女性宫外孕指孕囊附着在宫腔以外的位置。出现宫外孕现象的时候，女性并不一定都需要手术治疗。有的女性做检查发现HCG水平小于2000mIU/ml，超声检查提示盆腔内的包块直径小于4㎝，并且没有盆腔内的活动性出血，对于这部分女性，可以考虑给予药物进行保守治疗，如最常用的是甲氨蝶呤和米非司酮。用药保守治疗期间，也要定期的观察血HCG的水平，还有盆腔超声了解包块的大小，有没有盆腔出血。如果在观察的过程中发现HCG水平升高，包块增大，并且盆腔内有出血的征象，这种情况需要赶快转手术治疗。"
申利文│天脊医院
2018/05/21收听(62892)
如果患有白内障，通常需要通过手术才能根治，只是有些患者尽早进行手术，有的患者较晚进行手术。患有... 王卫│中日友好医院 2023/06/25播放(52134)
如果患有白内障，通常需要通过手术才能根治，只是有些患者尽早进行手术，有的患者较晚进行手术。患有...
王卫│中日友好医院
2023/06/25播放(52134)
"包茎问题总体还是建议要手术治疗，对于婴幼儿包茎，没有影响排尿功能，也没有包皮炎症等问题，则可以等待观察。进入青春发育期以后，甚至成年以后的包茎，还是强烈建议要手术治疗，因为包茎问题可能从一定程度上影响到青春期男孩的阴茎的发育，也可能导致龟头包皮炎症，长时间的包茎可能出现包皮阴茎头粘连。对于中老年男性的包茎，发生阴茎癌的概率明显升高，所以包茎建议手术治疗。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/30收听(43152)
"包皮是否需要做手术，需要根据包皮的长度、包皮口是否宽大、包皮能否上翻，以及是否反复发生包皮感染等情况而定，对于包皮过长的患者，阴茎头虽然被包皮完全包裹，但是可以用手翻开包皮，全部露出阴茎头，这种情况下如果包皮口宽大容易上翻，不需要进行包皮环切手术，但注意应该经常翻开清洗，保持包皮和阴茎头的局部清洁。如果包皮开口比较小，不容易上翻或者上翻后不容易恢复，这种情况容易造成包皮嵌顿，需要及时手术治疗。另外，由于包皮过长容易引起包皮垢在皮下沉积，造成细菌感染。如果包皮过长导致患者反复发生包皮炎、阴茎头炎，也需要在局部感染控制后进行包皮环切手术。对于包茎的患者，由于包皮无法用手翻开，全部露出阴茎头，这种情况下需要进行包皮环切手术。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/28收听(48044)
"早期的静脉曲张是不需要做手术的，早期的静脉曲张往往临床症状是下肢的酸胀感，特别是在直立或者久坐后出现，而有些女性表现的是皮下的毛细血管扩张，通过皮肤可以看到很多蓝色条纹，对于这样的静脉曲张，往往通过避免久坐久站，还有良好的工作和生活习惯，同时配以弹力袜，可以很好的避免静脉曲张的进一步发展，而且弹力袜对于早期的静脉曲张，有一部分患者还可以达到逆转的作用。当静脉曲张进一步加重时，往往会出现皮下迂曲、扩张的团块，而此时迂曲、扩张团块个数较少，且分散，也可以通过单纯局部注射泡沫硬化剂来治疗，而且治疗后出院穿上弹力袜，也起到效果很明确的作用，但是存在一定的复发性，因此对于静脉曲张，术后一定要避免久坐久站，养成良好的坐姿可以避免静脉曲张的复发。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(71892)
惠州市中心人民医院 钟洪才
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