甲状腺0.3mm×0.2mm是小的囊性结节，可能会消失，因为它产生的原因就是腺泡分泌被堵塞，如果分泌口通畅后，囊性结节有可能被消化吸收掉。所以甲状腺长了0.3mm×0.2mm囊性结节不要着急做手术，可进行定期随诊，随诊的期限可以是3个月，到半年、1年，每个患者都不同。

如果甲状腺囊性结节有以下情况就需要考虑恶变的风险，如结节短期内增长非常快、变得非常硬、有沙粒样钙化、有丰富的血流信号、变成纵型生长方式，即纵横比大于1，或边界变得不清晰、与周围软组织有粘连，尤其是与颈前带状肌粘连。

除甲状腺结节以外，还有颈部淋巴结的多发的肿大，有时还会有沙粒样钙化，此时需要考虑是甲状腺癌的风险，此外还需要结合患者的家族病史以及小时候电离辐射的病史。

尤其是患者的父母、兄弟、姐妹有甲状腺癌，再加上患者小时候经常做CT、X片，但对甲状腺没有很好保护，此时更要考虑恶变的风险。

但有恶变风险也不是立马手术，一般也是建议患者先去做穿刺，如果是良性结节，定期复查即可，如果是恶性结节就建议尽快进行手术治疗。