北京大学第一医院
感染疾病科
手机浏览
临床常用抗厌氧菌的药物,主要包括以下几类:
1、硝基咪唑类:包括甲硝唑、替硝唑、奥硝唑,药物抗菌谱较广,临床应用较广泛,对于抗厌氧菌的治疗效果较好;
2、青霉素类:青霉素可以治疗气性坏疽,由产气荚膜梭状芽孢杆菌感染引起。其他青霉素类,比如氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、替卡西林克拉维酸,包括脆弱类杆菌在内的厌氧菌感染,有一定抗厌氧作用,通常也会用于呼吸道、腹腔或者盆腔的厌氧菌感染;
3、克林霉素:克林霉素对于不含有芽孢,以及非梭菌属的厌氧菌,有一定的抗厌氧作用,所以长时间应用克林霉素,可以引起肠道菌群紊乱,导致厌氧菌被消灭,其他细菌过度生长,引起二重感染;
4、头霉素或者拉氧头孢类:比如头孢西丁,拉氧头孢也有一定抗厌氧作用;
5、碳青霉烯类:比如亚胺培南。
分享:
"抗厌氧菌的常用药物有甲硝唑、奥硝唑以及吗啉硝唑,症状比较轻微时主张口服,症状严重时可以采用静脉注射,主要适应症是胃肠道感染或者是女性患者的盆腔炎。这些抗厌氧菌的药物大多数都有副反应,可能会出现恶心,甚至呕吐的消化道症状。一般甲硝唑的症状更严重,奥硝唑和吗啉硝唑相对要轻一些。出现厌氧菌感染时,典型的症状除了炎症外,还会有脓液或者分泌物,可以闻到臭味。厌氧菌是细菌当中的一种,厌氧菌就是指细菌在生活当中不需要氧气,在充满氧气的空气中反而不能进行繁殖,所以称做厌氧菌。厌氧菌又分作内源性感染及外源性感染,厌氧菌感染好发于口腔、腹腔、胸腔、盆腔等部位,皮下组织的厌氧菌感染,可有皮下气体形成。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/17收听(67084)
"在临床上针对厌氧菌感染常用的药物主要包括甲硝唑、奥硝唑以及吗啉硝唑,症状比较轻微时主张口服,症状严重时采用静脉注射,主要适应症是胃肠道感染或女性患者的盆腔炎。在临床上甲硝唑相对价格比较便宜,使用以后出现恶心,甚至呕吐等消化道症状比较多见。奥硝唑和吗啉硝唑使用以后出现恶心,甚至呕吐的消化道症状相对比较少。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/20收听(89738)
"抗厌氧菌类的药物有利酰胺类抗生素,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌具有强大的抗菌作用,有氯霉素,氯霉素对厌氧菌均有良好的抗菌活性,且易透入各种体液组织中,包括脑脊液。对于大肠杆菌等肠杆菌科细菌、链球菌也有一定的活性,有克林霉素和林可霉素。克林霉素是林可霉素的半合成衍生物,抗菌作用与临床效果优于林可霉素。克林霉素对大多数的厌氧菌,包括消化球菌、消化链球菌、梭杆菌、真杆菌、丙酸杆菌,以及大多数的放线菌,均有良好的抗菌活性,其他还有红霉素、万古霉素、硝基咪唑类药等。"
2021/05/17收听(10928)
"抗厌氧菌药物例举如下:1、硝基咪唑类,代表药品甲硝唑、替硝唑、奥硝唑,其中奥硝唑的药效最强、副作用最少,但价格最贵。硝基咪唑类是目前临床上应用最广泛的抗厌氧菌药物,可用于口腔、腹腔、盆腔及骨关节的厌氧菌感染。2、碳青霉烯类,代表药品亚胺培南、美罗培南、厄他培南。该类药物不但对革兰氏阳性菌及阴性菌有很大的抗菌作用,对厌氧菌也疗效很好,但是价格昂贵,一般不作为首选。3、林可酰胺类,代表药品林可霉素、克林霉素,其特点为在骨和骨髓中浓度很高,因此骨关节的厌氧菌感染可以首选。4、喹诺酮类,主要是四代喹诺酮莫西沙星,具有强大的抗厌氧菌作用,而其他的一、二、三代则作用很弱。"
李小燕│华润武钢总医院
2019/07/14收听(41234)
"目前咱们国家的抗乙肝病毒的药物有两大类,一个口服,一个针剂。口服的药物目前有五种,拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦。这些药有优点,还有缺点。优点就是起效比较快,用了药以后病毒很快控制。但是也有缺点,就是疗程不确定,就是应用时间很长,再就是容易发生耐药。所有的核苷类药物都有耐药的风险,只是高低的不同。另一类药物就是针剂,也是干扰素。干扰素有国产的干扰素,还有进口的干扰素。不管是国产的干扰素,还是进口的干扰素,缺点就是在应用中有一定的副作用。优点就是疗程比较固定。但是,干扰素的有效率相对来说还是比较低,在10个人中有3-4个是有效。所以,目前这两大类药物各有各的优点,各有各的缺点。"
刘春华│聊城市人民医院
2018/05/28收听(102)
"癫痫的发生主要是因为大脑当中神经元异常放电而导致出现了癫痫的症状。它在治疗的过程当中主要是两种药物和两种方式去抑制癫痫的症状。第一种、就是影响中枢神经元,减少病理性的过度的放电。第二种、是提高放电影响周围区域的兴奋阈。就是提高放电的阈值,这样能够使过度的放电,对正常的组织没有过度的反应。一般来说药物通常分为以下几种,根据不同的症状,来进行去控制。适用于癫痫大发作的首选,叫做苯妥英钠,通常也叫做大仑丁,或者是苯巴比妥。当这两种药物失效的时候,通常还会加用到扑米酮。如果癫痫是一种持续的状态,通常会使用苯二氮䓬类的,叫做地西泮,可以通过静脉注射,能够快速的去减弱或者是减少癫痫持续的状态。还有就是常用于失神性小发作首选的叫做乙琥胺,还有叫做苯琥胺以及三甲双酮等。精神性运动发作通常用的叫做磺斯安或者叫做酰胺咪嗪,还有就是我们常用的广谱抗癫痫药叫做丙戊酸钠。它不是抑制癫痫病灶放电,是阻止异常放电的扩散,对所有的类型的癫痫都是有效果的。如果是有癫痫的症状,应该到医院及时的就诊,根据医生所判断的不同的类型,针对性的去使用药物。"
李芊绵│有来医生健康科普平台
2018/03/20收听(45276)
"有一部分眼病需要选择特殊的药物注射到眼球内,对这些眼病进行治疗,比如常见的糖尿病视网膜病变,和视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿,还有新生血管性青光眼、新生儿视网膜病变、黄斑特发性CNV等疾病,都需要注射抗VEGF药物来进行干预。市面上比较常用的抗VEGF药物主要有两种,一种是进口的,商品名称为雷珠单抗,另一种是国产的,商品名叫做康柏西普,两种药物都可以选择使用,价格也相差不多。"
崔浩│哈尔滨二四二医院
2019/03/04收听(98624)
抗心绞痛的药物包括以下几类:1、β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/01播放(97370)
抗心绞痛的药物包括以下几类:
1、β受体阻滞剂:如倍他乐克、比索洛尔,这类药物可以...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/01播放(97370)
"对于癫痫病药物治疗来讲,有一些旧的药物和一些新近的药物。一旦诊断癫痫,首先考虑药物治疗,判断癫痫的发作类型。癫痫在合理诊断类型的情况下,进行针对性药物选择。一般来说,全面性发作可以选择丙戊酸钠、卡马西平治疗;局灶性癫痫发作,可以选择药物针对某种类型,但常规来说,癫痫药有很多,比如丙戊酸钠、卡马西平、托吡酯、安定类包括长效安定、氯硝西泮,新型的抗癫痫药等。但对于药物的治疗,最关键的是根据发作类型进行选择,不能一概而论。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(96188)
"抗帕金森的药物包括复方左旋多巴,以及非麦角胺的多巴胺受体激动剂。同时也可以应用抗胆碱药物,比如苯海索,适用于震颤比较明显的患者,如果帕金森病患者没有震颤就不推荐使用。另外也可以应用金刚烷胺,能减少患者的强直以及震颤症状。复方左旋多巴应用于帕金森的患者比较广,建议根据患者的症状给予药物剂量的滴定治疗。多巴胺受体激动剂可以应用溴隐亭、麦角乙脲等药物。临床上新型的药物,比如非麦角胺的多巴胺激动剂,也就是普拉克索,有缓释和常释剂型。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/29收听(83286)
抗眩晕的药物主要有以下几种:1、前庭功能抑制剂:比如苯海拉明、安定类药物,上述药... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/23播放(39973)
抗眩晕的药物主要有以下几种:
1、前庭功能抑制剂:比如苯海拉明、安定类药物,上述药...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/23播放(39973)
"抗结核的药物,目前主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等。这些药物大多数都有一定的副反应,常见的副反应是胃肠道刺激症状,如果不严重时,可以不需要特殊的处理和治疗。另外,常见的不良反应可见对肝脏的损伤、过敏反应出现的皮疹,还有白细胞下降、末梢神经炎等。不良反应尤其是对肝脏的损伤比较常见,主要是利福平对肝脏的损伤最重,所以在应用期间应该定期检查肝功。如果出现肝功损伤时,需要应用保肝药物。如果肝功损伤严重时,需要停用抗结核的药物。因为异烟肼可以造成末梢神经炎,吡嗪酰胺可以使血尿酸增高而诱发痛风,乙胺丁醇可以损伤视神经而造成视力模糊,以上这些药物副反应,在用药期间要注意观察。"
2021/05/10收听(58596)
"抗眩晕的药物主要有:一、氟桂利嗪片,主要适用于治疗脑血栓形成、脑出血恢复期以及内耳眩晕症,一次1-2片,一天3次,不良反应主要是出现有嗜睡、疲惫。二、倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片,一次1-2片,一天3次,饭后口服,主要适用于治疗周围神经的眩晕,比如梅尼埃病、眩晕症等,不良反应主要是出现胃肠道的反应。三、中成药物眩晕宁片,一次1-2片,一天3次,以及服用谷维素治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/06收听(91630)
"抗组胺药物主要有第一代抗组胺药物,代表药物有苯海拉明、扑尔敏和异丙嗪,这三种药物都是平时常用的,比如扑尔敏,它主要用于抗过敏的治疗。第二代抗组胺的药物,代表药物有特非那定、阿司咪唑,还有非索非那定,它们有直接拮抗H1受体的作用,比如有抗炎的作用,还能治疗哮喘疾病。还有左旋西替利嗪,应用比较广泛,有抗炎、抗过敏的作用,可以治疗过敏性哮喘等疾病,而且作用非常快,以及地氯雷他定、氯雷他定等药物。"
2018/12/20收听(68748)
"抗流感病毒的药物,主要是指治疗甲型和乙型流感病毒感染的药物。在临床上最常用的是奥司他韦,它是口服的剂型,临床效果不错。它属于神经氨酸酶抑制剂。另一种神经氨酸酶抑制剂是扎那米韦,它通过口服的吸收效果不佳,所以会采用吸入的方式作用于呼吸道,但因为应用方式会限制它的使用。在临床上还可以见到帕拉米韦,这是只能通过静脉输液应用的抗流感病毒的药物,价格较奥司他韦更加贵。其他的药物有金刚烷胺和金刚乙胺,但是对于流感病毒来说很多它们已经耐药,也就是这两种抗病毒药物已经不管用。其他的抗病毒药物还包括中药,中药中的提取物会有抗病毒的作用,比如说黄芩、板蓝根、鹅不食草等,但应用中药最好是根据临床症状来组方应用,单独应用的效果很好。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/26收听(82790)
"抗甲状腺药物主要分为硫脲类和咪唑类为两大类,其中硫脲类最常用的就是丙基硫氧嘧啶,咪唑类我们最常用的就是甲巯咪唑,又叫他巴唑,他巴唑的半衰期时间比较长,可以每天单独使用。丙基硫氧嘧啶半衰期时间比较短,它在外周具有抑制T4转化为T3的作用,发挥作用比甲巯咪唑更为迅速,治疗甲亢症状比较快,由于这个药物作用时间比较短,需要每天给药3次。临床当中,这两个抗甲状腺药物选择方面更倾向于选择甲巯咪唑。因为丙基硫嘧啶肝毒性的药大于甲巯咪唑。由于丙基硫氧嘧啶作用时间比较短,除了用于甲亢治疗以外,还可以用于甲亢危象患者的抢救治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/12收听(75508)
"抗甲状腺药物是治疗甲亢的药物,目前在国内市场上有两种:一种是甲巯咪唑;另一种是丙硫氧嘧啶。丙硫氧嘧啶,一般的医院都买不到了,因为生产厂家比较少,现在常用的是德国进口的赛治,它的成分就是甲巯咪唑,这两个药的区别是什么?赛治是治疗甲亢药物的首选,它常见的副作用是肝损害、胆汁淤积、粒细胞缺乏、过敏反应,但是发生这种副作用的可能性很小。肝损害发生后通常以胆红素升高为主,转氨酶轻度升高,药物停用后可缓解。丙硫氧嘧啶治疗甲亢目前主要在孕妇中使用,前些年主张在孕早期使用,但近几年主张在怀孕的全程使用,它对胎儿的致畸作用比较小,安全性高。它的副作用跟甲巯咪唑相比是类似的,但是它比甲巯米唑多了一个特殊的副作用就是ANCA相关性血管炎,一旦合并ANCA相关性血管炎,治疗起来比较困难,这就是这两个药的区别。"
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2019/02/10收听(89556)
对于抗老年痴呆的药物,临床上常用的有奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱,以及多奈哌齐、石杉碱甲,主要是改善患者的症状,延缓病情的进展,目前尚无特效的药物可以根治本病。老年痴呆可见于多种原因,比如神经系统变性疾病,临床上常见的有阿尔茨海默病、路易体痴呆和多系统萎缩,患者一般隐匿起病。发病后病情逐渐进展,多数患者的病程为5-10年,早期出现记忆力下降,随着病情的加重出现认知功能障碍,晚期患者可以出现认知功能的完全丧失,常常需要他人陪护。如果考虑是血管性痴呆,大多数考虑是脑血管疾病引起,主要是积极治疗脑血管疾病,可以应用抗血小板聚集、保护神经、改善血液循环的药物。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/21收听(25714)
抗胃癌药物治疗中主要分化疗类、靶向治疗类、免疫治疗类和中药治疗类,最新的化疗药物中有铂类,包括奥沙利铂,紫杉醇类,包括多西他赛和白蛋白紫杉醇,氟尿嘧啶类,包括奥沙利铂。最新的靶向药物有作用人体表皮生长因子受体-2阳性的曲妥珠单抗,抑制肿瘤血管生成的阿帕替尼。最新的免疫治疗中,包括PD-1和PD-L1,目前PD-1以在国内上市。中药治疗,其药物种类比较多,但多以辅助治疗为主。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/10/12收听(46988)
"抗组胺药是组胺受体的阻断药,目前发现的组胺受体有H1、H2、H3和H4四种亚型。组胺H1受体阻断药分为三代,第一代药物有苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶等。第二代药物有西替利嗪、氯雷他定、特非那定、阿司咪唑、依巴斯汀、咪唑斯汀、氮卓斯汀、阿伐斯汀等。特非那丁、阿司咪唑等因有严重的心脏毒性,已经减少应用。第三代药物有非索非那定、地氯雷他定、左西替利嗪等。H1受体阻断药主要用于治疗过敏性疾病,个别药物还能防晕、止吐。组胺H2受体阻断药有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁等,属于抑制胃酸分泌的药物。组胺H3和H4受体阻断药,目前还没有上市。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/31收听(74984)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万