上海市第一人民医院
泌尿外科
手机浏览
肾腹水即肾积水，从人体解剖结构上看，肾脏连接输尿管，输尿管连接膀胱，人有两侧肾脏，也有两侧输尿管，然后到达膀胱。肾脏产生小便之后，通过输尿管到达膀胱才会存储到膀胱，人才会小便。
肾积水主要由于输尿管或者其他部位堵塞，从而导致水分无法下行聚集在一起，最常见的原因是输尿管肿瘤、结石等。部分患者输尿管开口异位堵塞输尿管，也有可能导致肾积水。此外部分患者先天存在肾积水，主要由于输尿管动力不足所导致，需通过专业评估来诊断。所以处理肾积水最重要的是寻找病因，明确病因之后才能够给予针对性治疗。
分享:
"肾腹水往往是由于肾脏疾病，尤其是肾功能衰竭以后导致的腹腔积液，常常有以下几个原因导致：第一个，最常见的原因是水钠潴留，因为当肾功能不全的情况以后，肾脏排水、排钠的能力减弱，就会导致水钠潴留，发展到后期甚至会出现少尿的情况，这个时候没有办法排出体外的液体，就有可能会积聚在腹腔内。第二个，低蛋白血症，因为肾脏疾病的患者，往往合并有蛋白尿，长期持续的蛋白尿会导致低蛋白血症，低蛋白血症以后，血浆的胶体渗透压下降，从而引起组织间隙内的水分的增加，会发生肾腹水的情况。第三个，可能是由于一些继发性的肾脏病，比如肝肾综合征会导致患者存在腹水的情况。如果出现了腹水以后，治疗有以下几方面：第一个，可以使用利尿剂来将多余的水分的排出体外。第二个，可以适当的补充人血白蛋白，提高血浆胶体渗透压。第三个，可以对症治疗，采用放腹水的方式来进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/12收听(38826)
"正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50ml左右，起着维持脏器间润滑的作用。腹水指腹腔内液体积聚过多，液体量超过200ml，腹水产生的原因有很多，有些疾病的并发症，如传染性疾病、内脏血管破裂等，患者腹部的积液常常是漏出性，患者有严重的肝脏疾病导致低蛋白血症，血管里的液体漏出到腹腔。也有可能是腹腔出血导致，比如有外伤导致脾破裂等引起腹水。还有可能是肿瘤侵犯血管导致血管堵塞引起肠道等淤血，从而引起腹水。传染性疾病造成的腹水常见的是结核性腹膜炎，可以导致腹膜通透性增加，使液体渗出到腹腔，如果有不适情况建议去医院就诊。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/02/18收听(59694)
"腹水是指腹腔内游离液体的过量积聚，是一种体征。任何病理状态下，导致腹腔内的液体量超过200ml，称为腹水。产生腹水的原因很多，比较常见的有由心血管病、肝脏疾病、腹膜病、肾脏性疾病、营养障碍性疾病、恶性肿瘤的腹腔转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。少量的腹水可以不用治疗，应用利尿药物进行排出。大量腹水时，两侧的胁腹膨出如蛙腹，检查时可有液波震颤，会引起腹胀症状，要进行穿刺引流放液。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/26收听(418)
"腹水的原因很多，可以参考以下几方面：1、腹腔的感染，往往会伴有明显的腹痛、腹胀，特别是压痛等情况。2、肝硬化引起的腹水，主要是引起门静脉高压，从而导致腹壁的静脉出现回流障碍。3、低蛋白血症，也可以导致腹水。4、肿瘤对腹腔的转移也可以出现腹水，此时腹水往往是血性的腹腔积液，还可以引起乳糜性的腹腔积液，也就是腹膜的淋巴管回流障碍也可以导致腹水，此时腹水往往都是蛋白升高为主。总之，腹水的原因可以是局部的感染，如腹腔感染，也可以是蛋白水平低，引起静脉回流障碍或者腹腔的漏出液增加，从而导致腹水的发生。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/09收听(76898)
"腹水产生的原因比较常见的是肝源性，比如肝硬化、肝癌，或者急性肝衰竭。除此之外，还有心源性、肾源性、结核性的腹膜炎，或者各种腹腔和盆腔内的肿瘤。肝硬化腹水主要的形成因素，是因为门静脉高压和低蛋白血症。在治疗腹水的过程当中，首先要考虑腹水产生的原因，治疗原发疾病才能得到比较好的效果。肝硬化腹水的治疗主要是使用利尿药，包括呋塞米和螺内酯，可以两种同时使用，如果效果不好，可以加用人血白蛋白进行治疗。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/25收听(20314)
"引起大量腹水的原因有很多，其中最常见的包括以下几个方面：第一、最常见的可能是肝硬化原因造成的，肝硬化的患者会存在低蛋白血症，从而引起腹水，患者可同时伴有腹胀以及下肢水肿，应该通过补充白蛋白以及利尿进行治疗；第二、当存在急性炎症时也可能会引起腹水，最常见于急性阑尾炎、腹膜炎等，腹膜会有炎性渗出造成腹水，应该通过抗感染治疗，使腹水逐渐吸收；第三、如果有恶性肿瘤，比如肝癌、胰腺癌、胃癌转移到腹膜后会出现腹水，这时腹水呈血性，其实疾病呈现进展状态预后比较差，患者生存期缩短，应该采取积极的对症综合治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/15收听(13272)
肾腹水比较严重，因为肾脏疾病引起腹水，说明肾功能受到严重损害。由于肾功能受损不能分泌尿液，水可... 张祥生│河南省人民医院 2023/03/23播放(86394)
肾腹水比较严重，因为肾脏疾病引起腹水，说明肾功能受到严重损害。由于肾功能受损不能分泌尿液，水可...
张祥生│河南省人民医院
2023/03/23播放(86394)
"肾腹水很可能指由于肾脏疾病造成腹水的出现如何进行治疗，肾脏疾病造成腹水的情况主要见于两大类疾病：一类是肾小球肾炎；另一类是肾功能不全，治疗参考如下：第一、肾小球肾炎造成腹水的出现，说明肾小球肾炎比较严重，最多见于肾病综合征。尿中会出现大量的蛋白尿，血中蛋白降低，从而出现水肿的情况。水肿严重的患者可以出现腹水，这个时候需要进行对肾病综合征以及其他类型肾小球肾炎的治疗，同时应用利尿药物消除腹水。第二、肾功能不全，肾功能不全是各种原因造成的肾脏丧失排出水分的功能，使水分在体内聚集，出现异常的腹水情况，这个时候需要利用利尿剂进行消肿治疗。严重的患者需要应用血液透析，或者血液滤过以消除腹水。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(50174)
肾脏疾病患者出现腹水，主要由于以下因素：1、大量蛋白尿、低蛋白血症：患者同时伴有... 杨彦芳│中日友好医院 2023/11/08播放(77800)
肾脏疾病患者出现腹水，主要由于以下因素：
1、大量蛋白尿、低蛋白血症：患者同时伴有...
杨彦芳│中日友好医院
2023/11/08播放(77800)
"肾腹水通常比较严重，要分析病人肾腹水的原因以及对人体的影响等，并且进行综合的治疗。肾病的病人出现腹水，这个时候说明病人已经出现严重的水肿，要找到水肿的具体原因，给予相应的治疗。肾性腹水常见的原因主要是肾病综合征，如果病人出现大量蛋白尿、低蛋白血症，应该考虑到腹水可能是肾病综合征所导致，在治疗肾病综合征的同时，可以给病人补充蛋白、利尿等，尽量减少腹水，必要时还可以做腹水的穿刺引流，把腹水放出来，也可以在一定程度上解决腹水的问题。另外，除了腹水之外，还要警惕病人有没有胸水、肺水肿、心包积液等情况，这些都有可能影响到病人的生命。对于有腹水的病人，特别是肾脏原因导致的腹水，一定要积极治疗，除了对症治疗以外，对因治疗也要跟上。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/28收听(88772)
腹水的原因有很多，包括肝源性腹水、肾源性腹水、心源性腹水等，具体如下：1、肝源性... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/03播放(44039)
腹水的原因有很多，包括肝源性腹水、肾源性腹水、心源性腹水等，具体如下：
1、肝源性...
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/03播放(44039)
"腹水形成主要的原因是腹腔的恶性肿瘤，并发多发的转移，导致淋巴液回流受限、肿瘤的坏死和脱落，导致腹腔大量积液形成。另外，慢性病毒性肝炎出现肝硬化，继发门静脉高压，也会影响肠管的静脉血液回流，导致肠管的淤血、水肿，也会有腹腔的渗出液，病人会表现为腹胀、恶心、呕吐，进食后症状加重。大量的腹水还会影响到膈肌的运动，而出现呼吸困难。所以在积极治疗原发疾病的同时，可以局部麻醉下进行腹腔穿刺，间断的排液能够缓解症状，也可以静脉补充血浆、人血白蛋白，同时给予利尿剂等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/27收听(17212)
腹水即为腹腔积液，一般可通过腹水细胞学检测，对腹水内细胞性质进行初步判断，从而判定腹水造成原因... 耿艳华│杭州市红十字会医院 2023/06/13播放(74540)
腹水即为腹腔积液，一般可通过腹水细胞学检测，对腹水内细胞性质进行初步判断，从而判定腹水造成原因...
耿艳华│杭州市红十字会医院
2023/06/13播放(74540)
导致腹水的原因，主要包括以下几方面：1、低蛋白血症：常见于肝硬化腹水，肝硬化腹水... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/12/08播放(77724)
导致腹水的原因，主要包括以下几方面：
1、低蛋白血症：常见于肝硬化腹水，肝硬化腹水...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/12/08播放(77724)
腹水是腹腔中液体异常积聚、增多，而身体不能将其吸收导致的结果。腹腔中的液体如果达到200ml以... 洪华章│江西省人民医院 2023/03/06播放(88492)
腹水是腹腔中液体异常积聚、增多，而身体不能将其吸收导致的结果。腹腔中的液体如果达到200ml以...
洪华章│江西省人民医院
2023/03/06播放(88492)
"腹水产生原因常见以下几种：第一、结核性腹膜炎，腹膜受到结核杆菌感染，出现结核性腹膜炎表现，腹腔出现大量积液，即结核性腹膜炎伴腹水，伴有低烧、盗汗等表现。第二、肝硬化，肝硬化导致肝脏合成白蛋白能力下降，导致蛋白血症，腹腔出现大量积液。第三、腹腔恶性肿瘤，腹腔恶性肿瘤常见于胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、卵巢癌、子宫癌等，病变导致腹腔的癌性腹水。对于腹水的原因，采取腹部B超检查，或者腹部CT检查，以及穿刺抽腹水的方式来明确腹水原因。明确具体原因后，根据不同原因采取不同治疗措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/10收听(42930)
"腹水就是腹腔内的液体有积液，出现液体积液超过200ml，就是腹水。它产生的原因有好几个：首先，经常碰到的就是一些肝脏疾病，比如肝硬化腹水或者是原发性肝癌引起的腹水。第二个，就是心血管的疾病，比如右心衰，会导致胃肠问题，出现腹水的情况。第三个，原发性的腹膜炎，腹膜炎的恶性肿瘤。因为有些是继发的，有些是原发的，还有感染的，比如结核性腹膜炎，也会引起腹水的产生。还有肾脏的疾病、营养不良，出现低蛋白血症，而引起腹水的产生。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(77342)
其实引起腹水的原因非常多，比较常见、与肝脏外科相关的腹水有几种，包括 咸国哲│山东省立医院 2023/06/01播放(36159)
咸国哲│山东省立医院
2023/06/01播放(36159)
腹水是腹腔中液体异常聚集增多，而身体不能将其吸收导致的结果。腹腔中液体如果达到200ml以上就... 王超│海南医学院第二附属医院 2023/06/28播放(82808)
腹水是腹腔中液体异常聚集增多，而身体不能将其吸收导致的结果。腹腔中液体如果达到200ml以上就...
王超│海南医学院第二附属医院
2023/06/28播放(82808)
"引起患者出现腹水的原因有很多，常见于三个方面，如漏出性腹水、渗出性腹水、血性腹水，具体如下：一、漏出性腹水：常见于中晚期肝硬化、充血性心力衰竭、布加综合征、肾病综合征、营养不良、慢性胰腺炎、胆系损伤，另外还有一些肿瘤引起的乳糜性腹水。二、渗出性腹水：最常见于结核性腹膜炎、真菌性腹膜炎、原发性腹膜炎。三、血性腹水：最常见肝癌破裂出血、宫外孕，以及胃癌、结肠癌、卵巢癌、胰腺癌等多处的肿瘤，伴有腹膜转移，也会出现血性腹水。当患者出现腹水时，要及时到医院进行相关检查，明确腹水的原因，给予对因治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/22收听(79718)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
