首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻炎是否需要手术，需要看病情的严重程度、病程长短以及药物治疗的效果，通常不需要手术治疗。如果鼻塞持续并且经过药物治疗效果不佳，检查鼻腔有明显的鼻甲肥大或者鼻中隔偏曲，可以考虑做鼻甲缩小或鼻中隔偏曲矫正手术，减轻鼻炎的症状。
鼻炎常与过敏、感染因素有关，如果病因不能通过手术去除，术后还可能出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，需要通过药物治疗。继发性鼻窦炎，尤其是慢性鼻窦炎，经过药物治疗效果不佳，可以考虑做鼻内镜下功能性鼻窦手术，解决鼻窦炎的问题。
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"鼻炎是一个广泛的疾病名称，是一系列鼻腔不舒适症状的统称，也就是鼻炎分很多种，需不需要手术要具体情况具体分析，常见情况如下：1、不需要手术：从临床上来说，鼻炎要分急性鼻炎、慢性鼻炎，急性鼻炎不需要手术，进行抗炎治疗有可能就能得到治愈。2、需要手术：慢性鼻炎又分很多种，有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、药物性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎等等，这么多慢性鼻炎的疾病名称，其中只有慢性肥厚性鼻炎需要手术。慢性肥厚性鼻炎指的是鼻腔的黏膜，尤其是下鼻甲黏膜肥厚之后不能回缩，也就是鼻甲黏膜的收缩功能已经退化或者大大降低。因为某次的鼻炎或者多次反复的鼻炎，造成了鼻甲黏膜肿胀之后，不能在炎症期过去后回缩到正常大小的状态，影响了鼻腔通气。这时候鼻甲会表现为表面质地不均匀，有疙瘩，医学上叫桑葚样变，只有通过做手术切掉肥厚部分的黏膜，才能使得鼻腔的通气得到改善，而手术被称之为下鼻甲部分切除术。另外一个需要手术的鼻炎，与鼻炎常常密不可分，无法说清楚谁先谁后的鼻窦炎。而鼻窦炎也是在慢性期，而且是全组或者多组的情况下，才需要进行鼻炎和鼻窦炎的手术。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/08/03收听(12086)
"看鼻炎需要做以下检查：第一、前鼻镜检查，这种检查用于检查患者鼻前庭、鼻腔总鼻道、鼻腔黏膜表面的情况，这个检查只能看到鼻腔前部的结构，对鼻腔后端以及鼻腔深部结构是看不见的。第二、硬质鼻内镜检查，这种检查用于检查鼻腔深部的情况，包括鼻咽部、下鼻道、中鼻道、嗅裂等等部位疾病的情况。第三、CT或磁共振检查，如果怀疑患者鼻腔内长东西了，比如鼻腔息肉样变、鼻腔内翻乳头状瘤等其它肿瘤，需要通过CT、核磁共振检查来判断肿瘤的大小，肿瘤的发源地以及肿瘤侵及的部位等等相关疾病。第四、有的患者如果怀疑是过敏性鼻炎，需要抽血查过敏原进行检查，或者做皮肤的点刺试验检查。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/17收听(21618)
"部分鼻炎患者可以进行手术治疗以改善症状，手术治疗往往为药物治疗无效或效果不佳情况下的选择。大多数鼻炎患者不论鼻炎类型、程度，先要选择使用相应药物进行治疗，观察治疗效果，具体如下：1、使用激素类鼻喷药物，比如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，有利于减轻炎症或者过敏因素；2、出血鼻黏膜充血、肿胀、水肿时也可以根据鼻炎类型口服抗感染及抗过敏药物；3、可以结合使用鼻腔内的雾化吸入或者鼻腔冲洗等治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/18收听(79446)
"患者鼻炎是否需要手术，取决于鼻炎分类和治疗后效果，具体如下：1、保守治疗：一般单纯性鼻炎不需手术治疗，可给予生理性海水、曲安奈德喷鼻，还可以口服中成药，如藿胆片、香菊片等。2、手术治疗：肥厚性鼻炎通常药物治疗无效或效果不佳，需要行手术治疗，目前多采用鼻内镜下下鼻甲骨折外移术、下鼻甲成形术、下鼻甲等离子消融术等，还有单纯性鼻炎经保守治疗效果不佳者，仍可考虑行手术治疗。鼻炎可表现为鼻塞、黏液样鼻涕、嗅觉下降、头痛等，检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀，下鼻甲可肿大等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/11收听(21240)
通常鼻炎患者无需进行手术治疗，而对于慢性肥厚性鼻炎，或者鼻炎伴有鼻中隔偏曲的患者，可以考虑手术... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/15播放(93884)
通常鼻炎患者无需进行手术治疗，而对于慢性肥厚性鼻炎，或者鼻炎伴有鼻中隔偏曲的患者，可以考虑手术...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/15播放(93884)
鼻炎是临床当中非常常见的一种疾病，根据病因可以分为慢性鼻炎，其中慢性鼻炎又可以分为慢性单纯性鼻... 孟令照│北京天坛医院 2023/09/26播放(30711)
鼻炎是临床当中非常常见的一种疾病，根据病因可以分为慢性鼻炎，其中慢性鼻炎又可以分为慢性单纯性鼻...
孟令照│北京天坛医院
2023/09/26播放(30711)
"鼻炎的患者，在经过药物治疗后，如曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻、藿胆片口服等，鼻塞、流鼻涕，甚至头痛等症状不能改善的患者，就需要行手术治疗。多为慢性肥厚性鼻炎，检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀，下鼻甲可肥大，可以用1%呋麻滴鼻液收缩下鼻甲，减少敏感反应。目前慢性鼻炎手术的术式有下鼻甲成形术、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲等离子消融术等，目前手术方式多根据下鼻甲的特点来选择有效的治疗方案，术后可有效改善鼻腔通气、流涕以及头痛等症状。目前多倾向于微创手术，具有损伤小、恢复快等优点。"
2021/06/10收听(88120)
宋海涛│北京医院 2023/11/09播放(46770)
宋海涛│北京医院
2023/11/09播放(46770)
"鼻炎的手术是否住院，主要看鼻炎的严重程度。如果只是单独的解决鼻塞的问题，可以在门诊用微波或者是激光做一些烧灼，不需要住院。但是大部分的鼻炎都伴随着鼻中隔的偏曲、鼻窦炎的症状，这个时候一般还是考虑住院进行全麻下的治疗，在内窥镜下处理下鼻甲效果更加的明显。鼻炎大部分是不需要做手术的，如果保守治疗三个月以上，效果还是不好，可以考虑手术。但是要谨慎，严禁做的下鼻甲过大，导致的空鼻症的发生。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/13收听(62042)
过敏性鼻炎一般不需要手术，如果经过规范的药物治疗，鼻塞无明显改善，并且伴有鼻中隔偏曲以及下鼻甲肥大者，或者引起鼻息肉时，可以考虑手术治疗。规范的药物治疗主要是指应用鼻内糖皮质激素喷鼻，如辅舒良或者雷诺考特；口服抗组胺药，如氯雷他定或者是左西替利嗪，或者抗白三烯受体的拮抗剂，如孟鲁司特钠。一般术后可以明显的改善症状，但是术后也需要经上述的药物进行治疗，减少过敏性鼻炎的发生，防止鼻息肉的复发。如果伴有鼻息肉行手术之后，需要定期的复查，以免引起鼻息肉的再次复发。
马良│潍坊市第二人民医院
2019/05/15收听(62010)
过敏性鼻炎患者必做的两个检查就是过敏原检查和肺功能检查，过敏原检查是为了明确那种原因导致的过敏... 孙月眉│烟台毓璜顶医院 2023/10/01播放(92306)
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2023/10/01播放(92306)
到医院里面去看鼻炎，常规会做一些检查：1、前鼻镜：医生会常规用前鼻镜进行初步检查... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/13播放(26851)
到医院里面去看鼻炎，常规会做一些检查：
1、前鼻镜：医生会常规用前鼻镜进行初步检查...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/13播放(26851)
"对于鼻腔较大的息肉或者多发的鼻腔息肉患者来说，手术治疗是主要的治疗方法，术后的综合治疗也是鼻腔息肉治疗的关键。对于鼻腔较小或者单发的鼻腔息肉患者来说，可以通过药物治疗达到痊愈。药物治疗主要是糖皮质激素类药物，可以分为鼻内制剂和口服制剂。鼻内制剂主要是糖皮质激素类鼻喷剂，包括曲安奈德、布地奈德、辅舒良、内舒拿等鼻喷剂。口服的糖皮质激素类药物主要是强的松、泼尼松或者地塞米松之类的药物。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/11/20收听(42600)
手术并不一定能治愈鼻炎。鼻炎有很多种，如过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎，具体能否治愈，还需... 王琳│河南省人民医院 2023/09/26播放(39698)
手术并不一定能治愈鼻炎。鼻炎有很多种，如过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎，具体能否治愈，还需...
王琳│河南省人民医院
2023/09/26播放(39698)
"鼻炎手术是需要住院的，因为下鼻甲黏膜的血供比较丰富，术中极易造成出血，术后也有出血的可能性，所以需要住院治疗。下鼻甲手术或者是鼻炎的手术，主要是针对下鼻甲进行的。传统的手术方式包括下鼻甲部分切除术或者下鼻甲骨黏膜下切除术、下鼻甲骨折外移术或者是下鼻甲成形术。手均是在鼻内窥镜下进行，可以进行精确的指导，以更小范围的损伤黏膜，更大程度地改善鼻腔通气为主。此外，手术与下鼻甲的大小以及鼻腔的阻力也有明显的关系，尤其是下鼻甲的前端，手术非常简单，但是术后出血的可能性较大，所以需要住院治疗。"
2018/11/12收听(15604)
鼻炎手术大部分需要住院治疗，鼻炎手术是鼻内镜下微创手术，但鼻炎手术前需要进行术前常规检查，如心... 楚士东│杭州市红十字会医院 2023/05/18播放(56662)
鼻炎手术大部分需要住院治疗，鼻炎手术是鼻内镜下微创手术，但鼻炎手术前需要进行术前常规检查，如心...
楚士东│杭州市红十字会医院
2023/05/18播放(56662)
鼻炎手术后发生头晕属于常见问题，通常与鼻部手术、术后填塞，以及长期缺氧导致的不适有明显联系，具... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/05播放(72436)
鼻炎手术后发生头晕属于常见问题，通常与鼻部手术、术后填塞，以及长期缺氧导致的不适有明显联系，具...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/05播放(72436)
通常鼻炎患者无需进行手术治疗，而对于慢性肥厚性鼻炎，或者鼻炎伴有鼻中隔偏曲的患者，可以考虑手术... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/01播放(72242)
2023/06/01播放(72242)
理论上讲鼻炎手术不能完全治愈鼻炎，鼻炎手术主要是针对过敏性鼻炎的手术，过敏性鼻炎属于特异质疾病... 楚士东│杭州市红十字会医院 2023/09/06播放(85520)
理论上讲鼻炎手术不能完全治愈鼻炎，鼻炎手术主要是针对过敏性鼻炎的手术，过敏性鼻炎属于特异质疾病...
2023/09/06播放(85520)
任何手术都具有一定的风险性，鼻炎的手术也不例外。但是鼻炎手术是耳鼻喉科中很常见的手术，每天都在做，所以相对比较安全。如果患者术前化验血、胸片、心电图都没有问题，一般不会有太大的风险。如果患者血压、血糖高，心脏不好，全麻手术风险会大一些，有的时候会诱发心脏病，术后会合并肺炎，但是积极处理之后患者的病情都会有明显的改善。鼻炎手术主要的目的就是消融肥大、增生的下鼻甲，改善患者通气的情况，术后一周左右患者便可以考虑出院，之后需要回到医院定期复查，明确术区恢复的情况。同时建议患者不要吸烟，也不要饮酒。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/27收听(21010)
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