南宁市第一人民医院
小儿外科
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2018年全国隐睾共识已经明确指出，隐睾患儿出生6个月以后开始进行手术干预，最好在出生后12个月以内进行手术，最迟不能超过生后18个月。
儿童隐睾症需要注意的是早期诊断。很多文献报道，到2岁以后隐睾和正常睾丸已经出现差异性变化，必须要在出现差异性变化前解决处理，改变睾丸的异常生存环境，要把它放置到正常适合的阴囊环境。
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"隐睾症是十分常见的先天性疾病，主要是由于睾丸下降不全造成的，隐睾症患者一般需要积极的进行治疗。对于刚出生一周岁以内的患儿，通常不需要治疗，因为睾丸有自行下降的可能，观察等待即可。如果患儿一周岁以后，睾丸仍然没有下降进入阴囊，此时就要考虑行手术方法进行治疗。治疗隐睾的手术方式主要有睾丸下降固定术、腹腔镜睾丸下降固定术，以及睾丸自体移植手术等，不同的术式针对不同的患者进行治疗。一般通过手术，将隐睾放入正常的阴囊内，可以避免睾丸萎缩和睾丸生育功能受到影响，以及降低睾丸癌的发生率。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/28收听(94322)
"隐睾，指一侧或双侧睾丸于下降途中停止，而不能进入阴囊之内。新生儿于出生后，睾丸均降入阴囊，但有少部分患儿未降入阴囊。出生后3-6个月，仍有一部分患儿的睾丸可以降入阴囊，但超过6个月后，自行降入阴囊的可能性较小。一经诊断需积极治疗，治疗分为药物保守治疗及手术治疗。药物可选择激素治疗，一般治疗时机选择出生后6-10个月之内。治疗制剂分为鼻黏膜喷雾剂及皮下注射制剂，如超过1岁仍未降入阴囊，或药物保守治疗后无改善，建议行手术治疗。手术时机选择于2岁之前，避免长期睾丸停滞于阴囊之外，引起进一步损害。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/08收听(58902)
正常情况下，男婴出生后三个月内，睾丸即可下降至阴囊内。隐睾症指男婴出生后半年内，睾丸未能下降至... 刘德风│北京大学第三医院 2018/06/19播放(62876)
正常情况下，男婴出生后三个月内，睾丸即可下降至阴囊内。隐睾症指男婴出生后半年内，睾丸未能下降至...
刘德风│北京大学第三医院
2018/06/19播放(62876)
隐睾是非常常见的疾病，但是病因到现在为止还不确定，总体跟以下因素有关系：1、腹内... 陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/11播放(92256)
隐睾是非常常见的疾病，但是病因到现在为止还不确定，总体跟以下因素有关系：
1、腹内...
陈光杰│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/11播放(92256)
"隐睾症指的是一侧或者两侧阴囊内睾丸缺如。如果一侧阴囊内睾丸缺如，称为单侧隐睾。如果两侧阴囊内睾丸缺如称之为双侧隐睾。隐睾一般是由于先天性睾丸下降不全、先天性发育畸形所导致。隐睾症的患者一旦发现，需要进行积极的干预治疗。一般超过6个月之后，隐睾再下降的可能性已经很少了，可以通过激素来进行治疗，比较常用的激素治疗是绒毛膜促性腺激素，可以促进隐睾进一步的下降。如果激素治疗没有效果，建议及时选择手术来进行治疗。其中比较常见的手术方式是开刀手术和腹腔镜手术，将睾丸重新拉回到阴囊里面进行固定。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/13收听(35706)
"隐睾症的治疗费用与治疗方案有关。如果1岁以后仍然没有下降进入阴囊，可以药物治疗，药物推荐绒毛膜促性腺激素，每周肌注2次，每次500单位，总剂量5000-10000单位，费用大约1000元左右。这种情况，一般部分患儿可以下降进入阴囊，绝大多数不可能进入阴囊。如果没有进入阴囊，建议手术下降，有两种手术方式，一种方式就是腹腔镜隐睾下降固定手术，费用大约15000，另一种方式就是传统性的腹股沟切口，隐睾下降固定，费用大约10000左右。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/01收听(39734)
"20岁的隐睾建议必须做B超检查，有效地评估隐睾是位于腹膜后、腹股沟管还是阴囊入口处。一般如果位于阴囊入口处，可能睾丸病变的可能性较小。如果位于腹股沟管和腹膜后，要高度警惕是否有癌变的趋势。必须做相关的检查，有效的排出睾丸癌变。如果没有癌变，建议行隐睾下降固定手术，可以采用腹股沟切口或者腹腔镜手术方式，进行睾丸下降固定手术。如果有癌变必须将睾丸切除，这样才可以有效的防止肿瘤进一步的加重。"
2018/11/27收听(23712)
"24岁隐睾症，需要关注的问题重点是：隐睾是切除，还是手术复位。一般按以下情况进行考虑：如果患者隐睾位置较高，且睾丸严重发育不良，比如睾丸体积非常小，质地非常软，一般会建议患者行睾丸切除术；如果患者隐睾位置较低，且睾丸发育良好，可以考虑睾丸复位。但是患者一定要明白，这个年龄做手术隐睾复位，睾丸的功能并不会因为手术之后得到改善。隐睾恶变的概率也不会因为手术而降低。这时候主要达到以下几个目的：1、患者没有器官的缺失，心理得到满足；2、发育较好的隐睾，可能会保留一定的睾丸功能；3、即使器官出现恶变或其他情况，因位置表浅，比较容易及时发现。以上情况患者要充分了解考虑后，再决定最终治疗方案。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/26收听(61932)
"隐睾症首先要判断是隐睾，就是睾丸没有下来，在腹腔里头或者部分下来。性功能会影响阴茎的发育，睾丸的发育有影响，生精会没有，无精症的可能性很大，如果年纪比较大了还没有下来睾丸，很容易引起腹型肥胖，还有其它的内分泌症状，比如喉结的发育晚，胡须少。"
陈武山│中国中医科学院望京医院
2017/06/21收听(47054)
"怎样造成的隐睾症，到目前为止，引起隐睾的确切病因，不是十分明确，主要考虑有内分泌调节异常或者多基因缺失两种原因。隐睾是指睾丸下降异常，使睾丸不能将至阴囊，停留在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处。如果阴囊内没有发现睾丸，应该做泌尿系的彩超检查，有效的找到睾丸位置，再决定怎样进行处理。对于1岁以内的患者，可以有自行下降的可能性。如果大于1岁，仍然没有下降，可以考虑用绒毛膜促激素肌肉注射。如果大于2岁，仍然没有下降，应该早期进行隐睾下降固定术。"
2018/11/27收听(22730)
"隐睾症的治疗方法与年龄段有关，可以自行下降，也可以药物治疗，最关键的就是手术下降固定。对于1岁以内的小孩建议观察，因为1岁以内的小孩隐睾有自行下降的可能性。对于1-2岁的小孩，推荐使用药物下降，可以使用绒毛膜促性腺激素肌肉注射，每次500单位，每周肌注2次，总剂量5000-10000单位。一部分患儿通过这种治疗可以使隐睾下降进入阴囊，一部分患儿无效。2岁后经过药物治疗如果没有效果，必须考虑睾丸下降固定手术。"
2018/11/29收听(99034)
"隐睾症患者如果26岁，要做充分的评估，隐睾是否有癌变，建议做甲胎蛋白测定、癌胚抗原测定、绒毛膜促性腺激素水平测定。对于如果有癌变的趋势，建议行隐睾切除手术。对于隐睾在腹膜后或者腹股沟管，没有癌变的趋势，睾丸发育基本正常，可以考虑睾丸下降固定手术。手术后应密切观察隐睾的变化，注意是否有癌变的倾向。对于隐睾，原则上推荐2岁左右应该进行手术下降，可以有效的防止睾丸癌变，有效的防止睾丸生精功能受损。"
2018/11/29收听(97782)
隐睾属于先天性疾病，是指患者出生时睾丸没有下降进入阴囊，而是在腹股沟或者在腹腔内。隐睾的危害比较大，如果不及时治疗，会导致隐睾一侧的睾丸发育迟缓、不发育，严重的还会出现癌变。在一周岁以内的隐睾症患者观察至两岁，也可以使用药物治疗，比如肌肉注射促绒毛膜促性腺激素，促进睾丸下降，但是实际效果并不理想。在两岁左右如果睾丸还没有降入阴囊，建议尽早手术治疗，手术方式可以采取传统的睾丸下降固定手术，也可以采取腹腔镜下睾丸下降固定术，手术创伤小，早期手术恢复也很快。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(47906)
"小儿隐睾症属于一种先天性发育畸形，因睾丸未降入阴囊，而停留在腹膜后或者腹股沟管区域的位置，阴囊内处于空虚状态，无法触摸到睾丸。治疗办法：1、出生后六个月之内，睾丸有可能自行降入阴囊，故出生后六个月之内可以进行临床观察。2、如果出生后六个月内睾丸未降入阴囊，建议使用激素治疗，可选择促人绒毛膜性腺激素肌肉注射治疗，也可选择鼻喷雾剂吸入治疗。3、如果激素治疗一个月后睾丸仍未降入阴囊，则提示激素治疗失败，建议手术治疗。手术时间适宜选择在一周岁到两周岁之间，因为此时睾丸的超微结构未发现损害，没有明显影响到睾丸的功能。但超过两岁后，睾丸超微结构都会发生不同程度的损害，对睾丸功能有一定的意义。"
2019/04/03收听(88240)
目前隐睾症，病因机制尚不明确，有学者研究表明，隐睾可能是胎儿发育早期，睾丸引带或睾丸本身发育迟... 吴少峰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/04/03播放(76796)
目前隐睾症，病因机制尚不明确，有学者研究表明，隐睾可能是胎儿发育早期，睾丸引带或睾丸本身发育迟...
吴少峰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/04/03播放(76796)
造成隐睾症的原因较多，临床中尚不明确，当前认为可能与如下因素有关：1、解剖性因素... 刘德风│北京大学第三医院 2018/06/19播放(61092)
造成隐睾症的原因较多，临床中尚不明确，当前认为可能与如下因素有关：
1、解剖性因素...
2018/06/19播放(61092)
"隐睾症就是在男性婴儿阴囊内没有摸到正常的睾丸，通过做B超检查，会发现睾丸在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口地方。隐睾症是一种先天性发育畸形，主要就是在胚胎发育时期由于内分泌异常或者多个染色体表达缺陷导致。对于隐睾，建议发现后必须做B超检查，有效的评估隐睾的位置，一般小儿隐睾70%都可能在1岁内下降，如果2岁左右隐睾没有下降，建议行手术下降固定。"
2018/12/04收听(43134)
隐睾症是婴幼儿常见的泌尿生殖系统疾病，是指睾丸位置发育异常，无法下降至正常阴囊位置，而停留在腹... 彭潜龙│湖南省儿童医院 2021/08/28播放(52106)
隐睾症是婴幼儿常见的泌尿生殖系统疾病，是指睾丸位置发育异常，无法下降至正常阴囊位置，而停留在腹...
彭潜龙│湖南省儿童医院
2021/08/28播放(52106)
隐睾症主要危害有不育、癌变以及睾丸扭转，具体如下：1、隐睾会导致生殖细胞受损，睾... 沈一丁│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/05播放(59068)
隐睾症主要危害有不育、癌变以及睾丸扭转，具体如下：
1、隐睾会导致生殖细胞受损，睾...
沈一丁│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/05播放(59068)
隐睾症是男性新生儿最常见的先天性异常，病因可能与固有的睾丸缺陷或缺乏母体促进性激素有关。在卵子受精后12周到7个月间，睾丸由腹膜后腰部经腹股沟管下降到阴囊，在下降过程中睾丸停留在其间任何部位，形成睾丸下降异常。就像要把牛牵到牛棚里面，应该有有形的绳子和无形的力量，有形的绳子是牛绳，把牛牵到牛棚里面，给绳子施加压力，引导牛进入牛棚。睾丸下降的过程也是一样，首先，睾丸进入阴囊，有条索状的阴囊引带，把它引入阴囊里面，另外，引带要有一定力量把睾丸拉至阴囊，因此隐睾的原因里面，具体有这样的因素：第一、将睾丸引入阴囊的索状引带的异常阙如，睾丸不能由原来的位置降到阴囊，有形的绳子没有了。第二、睾丸对母体促性腺激素不敏感，失去了下降的动力，在牛绳上施加的力量不够。第三、母体缺乏足量的促性腺激素，影响睾酮的产生，影响睾丸下降的动力。因此，在分析隐睾症原因的时候，要从这三个方面分析。单侧往往是局部因素或者机械因素导致，双侧的隐睾多为内分泌因素引起。
吴天鹏│武汉大学人民医院
2017/12/13收听(88100)
浙医二院 沈一丁
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