血压98/68,一般指收缩压98mmHg,舒张压68mmHg,这是正常血压。成人正常的血压范围值是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg,这是医生在诊室安静状态下,测到血压的正常范围值。
如果测到收缩压≥140mmHg,或者舒张压≥90mmHg,就是高血压。若3日都测到有血压高,就可以确定存在高血压病。
一旦确定有高血压,就要排除继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、急性肾炎、慢性肾炎、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征,像这些引起高血压的原因,要排查有还是没有。
如果没有这些情况,则为原发性高血压。此时,就需要按原发性高血压来进行治疗,主要包括生活方式调整,像控制食盐的摄入量,要控制到每天6g以下,甚至于更低。还应控制体重,将体重控制到正常范围内,还有适量运动,在这种基础上,要给予降压药物治疗。
降压药物主要选择五大类药物,如利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、钙拮抗剂,这五类药物可以选用其中的一种,或者两种联合治疗。主要是基于病人基础血压是多少,来选择用药。