北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊息肉主要是根据是否存在癌变风险,是否引起相关症状,采取定期检查、药物治疗或者外科手术,手术主要是通过腹腔镜下进行胆囊切除。腹腔镜胆囊切除是目前治疗各种胆囊良性疾病的首选手术方式,在腹壁上通过3-4个小孔,即可完成胆囊切除,手术创伤小、恢复快,术后第2天即可出院。
胆囊是储存、浓缩胆汁的器官,胆囊息肉患者在手术之前胆囊功能正常,手术之后由于胆汁直接进入肠道,此时易出现消化不良、腹胀、腹泻等症状。胆囊息肉手术后,尽量在早期通过饮食、对症药物,减少不适症状的出现,早期通常建议饮食以流食、半流食为主,严格控制饮食中脂肪、胆固醇含量,手术后1个月左右可逐渐恢复正常饮食。建议适当进行体育锻炼,也可以恢复正常工作,同时避免长期卧床,营养不良引起相关症状,可以辅助利胆、帮助消化的药物。
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胆囊息肉手术包括传统开腹胆囊切除手术及微创腹腔镜胆囊摘除。怀疑恶变、面积较大、广基型胆囊息肉常... 林帆│广州市第一人民医院 2023/04/19播放(92480)
胆囊息肉手术包括传统开腹胆囊切除手术及微创腹腔镜胆囊摘除。怀疑恶变、面积较大、广基型胆囊息肉常...
林帆│广州市第一人民医院
2023/04/19播放(92480)
胆囊息肉需要进行手术,一般情况包括两种方式,一种是常规胆囊切除,胆囊切除分为腹腔镜和开腹手术方... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2023/09/08播放(52798)
胆囊息肉需要进行手术,一般情况包括两种方式,一种是常规胆囊切除,胆囊切除分为腹腔镜和开腹手术方...
黄小龙│海南医学院第一附属医院
2023/09/08播放(52798)
"胆囊息肉的手术主要可以分为胆囊切除手术以及保胆取息肉的手术,具体如下:1、保胆取息肉手术:一般是将胆囊底部切开,进去取出息肉,通过胆道镜进一步深入胆囊内进行探查,看息肉是否取干净,取干净了以后再将胆囊底部缝合,这样手术就做完了。2、胆囊切除:直接把胆囊汇入胆总管的胆囊管切断,将胆囊的供血动脉切断,再把胆囊从肝脏分离,整个胆囊都切下来,包含里面的息肉一起切除,这种情况是胆囊切除手术。当然,以上两个手术都可以采取腹腔镜的操作方式,也可以采取开腹的操作方式,绝大部分都是采取腹腔镜进行胆囊切除或保胆取息肉的手术。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/09收听(76626)
"胆囊息肉临床上较常见的是胆固醇性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉。但对于息肉具体是哪一性质,在手术之前多没有办法判断,患者需要在手术之后,将胆囊以息肉送病理科行染色切片检查后,才可以给予确诊。对于胆囊息肉的手术做法,和腹腔镜胆囊结石手术做法一样,常规在腹部取3个戳孔,在肚脐下缘及剑突下,还有患者右锁骨中线,和右肋骨交点处下方一横指,各做1个戳孔。然后放入分离钳以及腹腔镜,将患者的胆囊三角先解剖出来,暴露胆囊动以后,结扎胆囊动脉,将前后三角整个立体分出来后,确定胆囊管的位置,并且暴露壶腹后,在靠近胆总管0.5公分左右,夹2个可吸收夹,在胆囊壶腹部夹1个钛夹。缓慢将胆囊从肝脏胆囊床上剥离,然后进行止血以及其他处理后,将胆囊从体内取出,这就是腹腔镜胆囊切除的简要步骤。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(50900)
如果患者有较大的胆囊息肉,如超过1cm,为防止将来发生恶变或给患者造成其它不便,一般进行腹腔镜... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/07/26播放(80238)
如果患者有较大的胆囊息肉,如超过1cm,为防止将来发生恶变或给患者造成其它不便,一般进行腹腔镜...
江华│首都医科大学宣武医院
2023/07/26播放(80238)
胆囊息肉手术的主要原因是考虑到息肉可能发生恶变,造成胆囊癌,是手术的最主要适应症。不是所有的息... 杨涛│浙江省立同德医院 2023/06/11播放(63884)
胆囊息肉手术的主要原因是考虑到息肉可能发生恶变,造成胆囊癌,是手术的最主要适应症。不是所有的息...
杨涛│浙江省立同德医院
2023/06/11播放(63884)
"很多胆囊息肉患者都是在体检当中发现有胆囊息肉,平素并没有明显的临床症状。至于胆囊息肉需不需要手术,什么样的胆囊息肉需要手术切除,可以从以下几个方面考虑。首先是大小,如果息肉大于1cm,恶变几率明显上升,建议手术治疗,息肉在短期内有迅速增大的可能也建议手术,短期增大是一般半年大于2mm,甚至3mm,1年大于5mm,这些都需要建议手术。胆囊息肉不论大小,合并有胆囊炎需要手术切除,胆囊息肉不论大小,合并有胆囊结石也是手术指征,出现严重并发症的情况下也可以做手术切除手术,一般采用腹腔镜下胆囊切除术。"
魏房│中国医科大学附属第四医院
2019/08/05收听(20072)
胆囊息肉是否需要手术,主要取决于胆囊息肉的性质以及相关临床症状,所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁,... 王东│北京大学人民医院 2023/12/17播放(50538)
胆囊息肉是否需要手术,主要取决于胆囊息肉的性质以及相关临床症状,所谓胆囊息肉是指附着在胆囊壁,...
王东│北京大学人民医院
2023/12/17播放(50538)
"胆囊息肉这是一个形态学的名词,根据病理类型分成真性息肉和假性息肉。真性息肉就是肿瘤性或者非肿瘤性的息肉,而假性息肉主要是指胆固醇单水结晶或者结石的前体。胆囊息肉采用手术治疗的手术指征,主要包括以下几点:1、胆囊息肉持续增大,怀疑有恶变的可能。2、胆囊息肉引起胆囊炎反复发作,影响工作和生活者。对于胆囊息肉,采取的手术方式通常是腹腔镜下胆囊切除,与胆囊结石的手术方式一样。但是腹腔镜胆囊切除治疗胆囊息肉,主要适用于直径小于2cm以及大于1cm的情况下,可以采用腹腔镜胆囊切除。如果胆囊息肉直径超过2cm,怀疑有恶变的可能时,应该开腹行胆囊切除手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/07收听(88472)
"胆囊息肉一般分为胆固醇性息肉以及腺瘤型息肉。对于胆囊息肉患者,如果胆囊息肉直径小于1公分,那么患者多可以考虑继续观察,每半年或者一年查上腹部彩超看胆囊息肉的大小,如果患者胆囊息肉为多发,且超过1.3公分,那么此时多建议患者考虑手术治疗.胆囊息肉的手术治疗多建议行腹腔镜胆囊切除术,切除之后送病理检查,看腺瘤的性质是胆固醇性息肉还是腺瘤性息肉。一般对于腺瘤性息肉那么超过1.3公分以后,部分患者可有转变为恶性的可能性,所以对于胆囊腺瘤性息肉的患者,尤其是单发患者,建议患者在超过1.3公分之后,尽早手术治疗,切除并活检。"
2018/10/25收听(17286)
"胆囊息肉的手术要多少钱?一般胆囊息肉手术无非就是胆囊切除需要多少钱,如果是开腹的胆囊切除一般不到10000元,当然跟各个地方的经济水平关联,至少在一线、二线城市价钱差不多8000-10000元的样子。现在全国但凡是二级医院以上一般都是做腹腔镜的,胆囊切除因为微创需要各种器械、材料,这种情况可能要在10000-15000元左右的样子。如果是在急性期胆囊水肿比较厉害,可能相应的材料用的多一点或者住院周期长一点,可能在15000-20000元之间,没有什么特别的情况,三级医院也是在20000元以内可以解决问题。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/09收听(11462)
胆囊息肉随着近些年体检普及,发现率较高。胆囊息肉的发生从病理学角度来讲,比较难治的是腺瘤性息肉... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2023/03/16播放(84292)
胆囊息肉随着近些年体检普及,发现率较高。胆囊息肉的发生从病理学角度来讲,比较难治的是腺瘤性息肉...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2023/03/16播放(84292)
胆囊息肉手术多采用腹腔镜下胆囊切除术,优点在于切口小、美观、恢复快。手术方式不同,费用存在差异... 占明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/02播放(97938)
胆囊息肉手术多采用腹腔镜下胆囊切除术,优点在于切口小、美观、恢复快。手术方式不同,费用存在差异...
占明│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/02播放(97938)
"胆囊息肉手术是非常安全的。一般胆囊息肉手术分为两种,常规的开腹手术现在已经逐渐被摒弃了,因为它的创伤性比较大,伤口比较深。所以现在提倡腹腔镜下胆囊切除术,因为腹腔镜伤口非常小,出血量很少,术后基本上1-2天患者就可以自由的下地走路,不影响正常的生活状态。所以现在推荐采用腹腔镜做胆囊切除手术。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06收听(46380)
胆囊息肉手术到底复不复杂,主要取决于术中病理的结果是什么。因为胆囊息肉有一定的癌变几率,所以在... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(46987)
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2023/04/21播放(46987)
胆囊息肉非常常见,很多病人都会在体检的时候发现胆囊息肉,所以胆囊息肉是否要处理。要根据胆囊息肉... 张成武│浙江省人民医院 2023/01/12播放(91400)
胆囊息肉非常常见,很多病人都会在体检的时候发现胆囊息肉,所以胆囊息肉是否要处理。要根据胆囊息肉...
张成武│浙江省人民医院
2023/01/12播放(91400)
胆囊息肉是个很笼统的概念,可以粗略的了解下,即在胆囊黏膜面有个隆起性的病变,也就是突出胆囊黏膜... 商中华│山西医科大学第二医院 2023/10/23播放(72130)
胆囊息肉是个很笼统的概念,可以粗略的了解下,即在胆囊黏膜面有个隆起性的病变,也就是突出胆囊黏膜...
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2023/10/23播放(72130)
胆囊息肉一般采取腹腔镜手术,手术前需进行开放静脉、麻醉等术前准备,完成准备工作后,即进入真正的... 丁侃│上海市东方医院 2023/03/19播放(78634)
胆囊息肉一般采取腹腔镜手术,手术前需进行开放静脉、麻醉等术前准备,完成准备工作后,即进入真正的...
丁侃│上海市东方医院
2023/03/19播放(78634)
"胆囊息肉多大需要手术,一般来讲胆囊息肉直径大于1cm,伴随有胆囊炎症的表现,同时胆囊息肉是单发息肉,同时当胆囊息肉合并有胆囊结石、胆囊腺瘤,甚至有胆囊癌可能性的时候,或者造成胆囊的萎缩、瓷化胆囊等情况,这样的胆囊息肉建议需要通过手术来切除。当胆囊息肉是多发,胆囊息肉直径小于1cm,胆囊息肉没有任何症状,也没有合并胆结石、胆囊萎缩、瓷化胆囊,甚至胆囊癌等合并的疾病,像这样的胆囊息肉可以通过B超复查来定期检查。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(51830)
胆囊息肉多大要进行手术完全取决于手术前的判断。在临床上,胆囊息肉有三种类型,一种是胆固醇结晶,一种炎症增生性息肉,还有一种叫腺瘤样息肉。如何在手术前鉴别诊断,确实存在一定的困难。在临床上是根据以下的标准,决定胆囊息肉进不进行手术:第一、根据它的大小,至少是在1.0cm以上考虑手术;第二、息肉有分叶状;第三、息肉基底比较宽;第四、息肉血供比较丰富;第五、息肉是不动的,或者是息肉固定在某一个部位,比如在胆囊的颈部。如果出现以上五种情况,建议手术。至于手术的方式也是由手术中决定,可以在手术中把胆囊打开,如果发现息肉很明确,就是胆固醇结晶,胆囊可以保留,把息肉取出来。如果觉得很可疑,建议把胆囊去掉,送病理检查,以决定下一步的治疗方法。
何小东│北京协和医院
2018/05/14收听(56454)
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