上海长征医院
麻醉科
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痔疮手术通常局麻便可以，或腰麻、骶麻，可以不用全麻。使痔疮旁边的周围神经或腹部以下的神经感觉不到痛，或用腰麻以后让腹部以下感觉不到痛，可以让手术顺利进行。但有些患者可能需要舒适度，可以追加全麻药，让患者保持镇静，保持舒适。如果想睡一会，可以用全麻。痔疮手术可以用腰麻或神经阻滞复合镇静，可以尽量减少疼痛、不适，而且用药量也可以尽量减少，让患者满意度更高。
总之，痔疮手术可以不用全麻，只需要麻醉肛门部神经或腹部以下的神经即可。但如果舒适度满意，可以稍微给镇静药物，让患者更满意。
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"痔疮手术的麻醉方式很多，全麻是经呼吸道或者静脉注入麻醉药，产生中枢神经系统抑制。全麻的肌肉松弛效果比较差，对于肛周的手术效果相对欠佳，因此平时不太用全麻。肛肠科全麻主要是用于小儿或者不合作的患者，平时痔疮手术主要用腰麻。如果痔疮症状比较轻，可以在局部麻醉下进行，也可以用腰麻即蛛网膜下腔神经阻滞，主要使麻醉范围要达到肛周会阴部。也可以用骶管麻醉，骶管麻醉相对副作用比较多，术后麻醉的并发症比如小便费劲、头疼等，但是它可以局部的达到麻醉效果。因此痔疮手术很少用全麻，如果小儿或者患者有精神障碍，治疗不合作，可以用全身麻醉。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/24收听(96796)
"痔疮手术不用采用全麻的方式，具体方式需要根据病人身体情况以及手术方式而决定，如果只是进行外痔切除术，单个混合痔外剥内扎术，以及内痔结扎术等，由于这类的手术时间比较短，而且操作比较简单，在局部麻醉的情况下就可以进行。如果患者是进行环状混合痔的内扎外剥术，以及括约松解术、PPH等，这类的手术相对来讲比较复杂，而且手术的时间也比较长，可以通过腰麻或骶麻下进行。因此做痔疮手术是很少用到全麻，但也有一部分不愿意合作的病人以及儿童才会使用全麻来进行手术。另外，全麻手术也有一定的风险，因此很多情况是不会用全麻来治疗痔疮。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/02收听(28244)
痔疮手术的全麻好处很多，以前痔疮手术是局部麻醉，以腰麻或者骶麻为主，这些区域麻醉或者是局麻的时... 胡永初│上海长征医院 2023/04/10播放(34427)
痔疮手术的全麻好处很多，以前痔疮手术是局部麻醉，以腰麻或者骶麻为主，这些区域麻醉或者是局麻的时...
胡永初│上海长征医院
2023/04/10播放(34427)
痔疮手术使用全麻还是局麻主要取决于实际情况。如果患者有腰部疾病或不配合手术建议全麻；无特殊情况的痔疮患者多采用局麻。1.全麻痔疮手术一般情况下不采用全麻，因为痔...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/02/18阅读(1558)
痔疮手术在临床上有用全麻的，比如一些不合作的患者，但是临床上用全麻做痔疮手术还是非常少的。痔疮手术的麻醉一般推荐腰麻或者骶麻，首先麻醉的风险小，并发症少，而且麻醉的效果也非常好。对于肛门部手术推荐这种麻醉方式，有些混合痔也可以行局麻下治疗，但是局麻在麻醉时可能疼痛感比较明显，部分患者并不能接受。还有一个跟手术方式也有一定的关系，如果做套扎术，可以不在麻醉下或者局麻下做。如果是做pph，由于要求需要肛门松弛，所以需要在骶麻或者腰麻下进行。
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(42896)
痔疮手术可以用全麻，但绝大部分痔疮手术采用的是骶管阻滞，即半身麻醉。骶管阻滞可以完全满足手术需... 朱涤非│成都医学院第一附属医院 2023/08/02播放(64056)
痔疮手术可以用全麻，但绝大部分痔疮手术采用的是骶管阻滞，即半身麻醉。骶管阻滞可以完全满足手术需...
朱涤非│成都医学院第一附属医院
2023/08/02播放(64056)
"痔疮手术的麻醉选择具体如下：1、全麻：一般不会使用全麻，除非患者腰部有手术史，然后拒绝局麻的疼痛，可以考虑全身的麻醉；2、半麻：包括连硬、腰麻和骶麻这三个麻醉，其中腰麻使用最多，风险也是相对偏低，麻醉的效果也比较好，目前是采用最多；3、局麻：很多患者由于高龄或身体条件不允许，可考虑采取局部的麻醉，可能术中会感觉到略微的疼痛，但是大多的麻醉效果都还可以；4、不用麻醉的痔疮手术，有一种手术方式叫RPH，可以在门诊实施，经充分扩肛后，不用麻醉进行手术治疗。"
2019/05/06收听(57398)
痔疮手术一般采用蛛网膜下隙阻滞麻醉，简称脊麻，通俗说法为半麻。这种麻醉穿刺部位在腰部，通常选腰... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2023/10/25播放(63616)
痔疮手术一般采用蛛网膜下隙阻滞麻醉，简称脊麻，通俗说法为半麻。这种麻醉穿刺部位在腰部，通常选腰...
韦雪梅│海南医学院第二附属医院
2023/10/25播放(63616)
手术全麻一般麻醉结束后拔管，患者几分钟后就能逐渐苏醒，患者在术前不用过度担心麻醉后很长时间不能... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(92250)
手术全麻一般麻醉结束后拔管，患者几分钟后就能逐渐苏醒，患者在术前不用过度担心麻醉后很长时间不能...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(92250)
"痔疮是一种比较常见的疾病，手术方式也很多种。它的麻醉方式也有很多不同的麻醉方式。如果痔疮比较轻，比如血栓性外痔，行血栓剥离术，或者单纯的混合痔行混合痔外剥内扎术，这种一般是在局麻下进行。第二个，如果是痔疮比较重，行微创手术，比如pph即痔上黏膜环切钉合术，tst即选择性痔上黏膜环切钉合术，一般做腰椎麻醉或者骶管麻醉。这样就是使下半身有感觉，但是不会产生疼痛。硬膜外麻醉这种麻醉方式一般不常见，腰麻或者骶管麻醉副作用是术后并发症可能多，但是对于患者来说相对比较安全。割痔疮，一般不用全麻。因为全麻的风险很大，有心脑血管意外的可能，并且还有生命的危险。"
2018/11/12收听(87326)
什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(33470)
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刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(33470)
"正常的痔疮切除手术是不需要做全麻的，采用局部麻醉的方式就可以，主要是痔疮手术相对比较简单，对自身造成创伤口比较小，手术持续的时间也比较短。局部麻醉主要是指仅麻醉肛门以及周围组织，比较肥胖的痔疮患者，其自身脂肪比较厚，如果局部麻醉不起效果，可以采用腰麻进行麻醉，需要麻醉腰部以下整个下半身，还可以通过打骶麻进行麻醉。如果是小孩子进行痔疮手术时，出现不配合时，为保证手术的精确度以及成功率，必要时可以采用全麻，也就是在全身麻醉的情况下进行手术。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(22936)
割痔疮是肛肠手术最常见的类型，有一句谚语是十人九痔，生孩子以后有很多孕妇会患上痔疮，因此痔疮手... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2023/09/20播放(91672)
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2023/09/20播放(91672)
做痔疮手术是全麻好还是半身麻醉，是很多痔疮手术患者比较关心的问题。到底是用全麻或者半麻，是根据... 杜宁超│深圳市第二人民医院 2023/10/16播放(47064)
做痔疮手术是全麻好还是半身麻醉，是很多痔疮手术患者比较关心的问题。到底是用全麻或者半麻，是根据...
杜宁超│深圳市第二人民医院
2023/10/16播放(47064)
扁桃体手术是耳鼻喉比较常见的一种手术方式，既往扁桃体手术，一般可以采用局部麻醉，特别是成年人或... 朱涤非│成都医学院第一附属医院 2023/01/12播放(60766)
扁桃体手术是耳鼻喉比较常见的一种手术方式，既往扁桃体手术，一般可以采用局部麻醉，特别是成年人或...
2023/01/12播放(60766)
"肾结石手术需要进行全身麻醉，因为全身麻醉由呼吸机辅助呼吸，患者完全无任何意识，并且手术过程中肌肉松弛度相对比较好，所以在手术过程中，不会因为肌肉紧张而引起手术操作困难，或者引起管道建立困难。所以目前肾结石多采用全身麻醉进行手术，手术过程中患者无任何痛觉和意识，完全属于沉睡状态。并且患者的呼吸由呼吸机控制，麻醉师可以根据医生的需要精确调整呼吸频率，增加碎石和清石手术成功的概率。同时麻醉师可以根据医生的需求，调整患者的肌肉松弛度，更好的摆体位，并且更容易使输尿管或者肾镜进入肾脏或者输尿管，提高手术清石的效率。手术全过程中患者无痛觉和知觉，患者在手术前入睡，手术结束后苏醒，整个手术过程中，舒适度也比较满意。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/03收听(76394)
"隐睾都是儿童期检查发现，会发现阴囊内一侧或者双侧睾丸空虚，进行CT检查时，能够发现隐睾位于腹腔或者腹股沟内，这种情况都提示睾丸下降不完全，因此对于青少年手术都是进行全麻。因为青少年对于手术的心理性刺激，不能像成年人一样，有很好的心理控制。如果是睾丸位于腹腔之内，必须全麻才能够进行良好的手术治疗。全麻过后患者还需要一定时间恢复，因此在手术之后进行完睾丸下降固定术，需要进行观察以及伤口愈合。这一阶段都需要住院一段时间，常规术后3-5天如果没有明显异常以及并发症，都可以进行出院治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/10收听(66214)
小儿蛛网膜囊肿手术包括显微手术和内镜下蛛网膜囊肿剥离开窗手术，通过对蛛网膜下腔和囊液之间进行充... 李奇峰│杭州市儿童医院 2023/11/02播放(71882)
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2023/11/02播放(71882)
包茎手术的麻醉方式较多，首先应对患者进行观察。如果为＜5岁的患儿，且基本上无法合作，临床上可以... 刘丽丽│海南医学院第二附属医院 2023/02/15播放(53258)
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刘丽丽│海南医学院第二附属医院
2023/02/15播放(53258)
选择手术的麻醉方式，主要考虑以下几个角度，患者能否耐受局麻或者能否在局麻下良好的配合医生的操作... 王守一│济南市口腔医院 2023/10/11播放(51330)
选择手术的麻醉方式，主要考虑以下几个角度，患者能否耐受局麻或者能否在局麻下良好的配合医生的操作...
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