河南省人民医院
骨科
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老年人肌肉疼痛，可能出于以下几种情况：
1、骨质疏松可以导致老年人的胸背部、腰部及四肢肌肉出现疼痛，表现以夜间痛为主；
2、老年人的肌肉容易出现劳损性病变，也可以导致疼痛；
3、老年人肌腱的止点或起点部位容易出现慢性无菌性炎症，也是退行性变的一种表现，比较常见。慢性无菌性炎症主要位于肩部、肘部等肌肉的起点和止点的位置，颈部也可以出现；
4、肌肉的肌纤维织炎也可以造成肌肉本身疼痛；
5、老年人，尤其是下肢、腿背疼痛，要注意进行检查。其可能是深静脉血栓或者静脉的回流功能障碍，导致血液性回流差，出现下肢的肿胀、疼痛。
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"老年人肌肉疼痛常见以下几种原因：第一、老年患者随着年龄增长，肌肉强度和力量会明显减弱，因此在劳动时容易发生肌肉劳损，病人会表现为肌肉酸痛症状。睡眠不足还会导致肌肉无法完全恢复，病人会表现为连续性的肌肉酸痛症状。第二、老年患者多数均可有颈椎病、腰椎间盘突出、腰背筋膜炎等慢性疾病，此类疾病会使神经发生水肿，导致肌肉痉挛紧张，从而发生肌肉疼痛症状，而且会伴有颈椎、腰椎等部位的活动受限。症状比较明显，而且病史也比较长，通常治疗起来相当缓慢，效果也一般。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/11收听(26102)
"老年人出现肌肉疼痛可由多种原因引起：1、剧烈的活动、劳累，可以使肌肉内乳酸聚积，导致患者出现肌肉疼痛的临床表现。一般采取制动休息，配合理疗、热敷，症状可以明显缓解。2、感染性疾病，例如患者出现感冒发烧症状时，可以表现为全身肌肉酸痛的临床症状。此时需要首先治疗原发的感染性疾病，当感冒发烧治疗好以后，肌肉疼痛也可随之缓解消失。3、神经受压迫，引起神经支配区域肌肉疼痛的临床症状，例如腰椎间盘突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致患者出现腰部疼痛，伴下肢放射性痛、小腿麻木、行走困难等临床症状，行腰椎CT、核磁可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/17收听(20330)
"老年人小腿肌肉疼痛有可能是由以下几种原因导致的：1、较为常见的是小腿肌肉损伤，老年人的肌肉随着年龄逐渐增长会逐年下降，无论是肌肉质量还是肌肉力量都会明显下降，所以特别容易在日常生活中受到损伤。在日常走路、跑、跳、登山，上、下楼梯等活动中容易引发小腿肌肉损伤，从而导致疼痛。2、老年人小腿肌肉疼痛也有可能是长久不运动导致的，长时间不运动反倒会使小腿疼痛。3、小腿肌肉疼痛还有可能是肌肉间的血栓形成，疼痛程度相对较重。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/17收听(39584)
"老年人腿部肌肉疼痛抽筋的原因有以下几点：1、因为劳累、受凉及本身肌肉力量不足引起的肌肉紧张，炎症物质渗出，乳酸堆积从而刺激腿部肌肉出现疼痛和抽筋，2、局部有外伤，腿部劳累以后可以因外伤引起肌肉的轻微撕裂，这种情况也会引起老年人腿部肌肉疼痛抽筋。3、其他的疾病，比如椎间盘突出压迫神经根以后也会造成腿部的疼痛，而且还可能有下肢血管疾病，老年性骨质疏松和骨质增生引起的关节炎，或骨质疏松引起的骨量不足也会引起肌肉的酸痛和不适。这种情况需要检查清楚，老年人如果血管不好或比较肿胀，应注意局部有没有红热、肿胀，需要排除一些感染引起的腿部酸痛，对症检查治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(89256)
老年人出现小腿肌肉疼痛，处理措施需视其原因而定：1、缺钙：老年人缺钙引起肌肉抽蓄... 刘玉芝│浏阳市人民医院 2023/04/08播放(71010)
老年人出现小腿肌肉疼痛，处理措施需视其原因而定：
1、缺钙：老年人缺钙引起肌肉抽蓄...
刘玉芝│浏阳市人民医院
2023/04/08播放(71010)
"老年人小腿肌肉疼痛如何缓解，老年人小腿肌肉疼痛常见的有以下几种原因：一、下肢动脉闭塞症，可以出现静息和活动时的下肢疼痛，是由于下肢动脉的闭塞导致缺血、缺氧引起的疼痛，做下肢血管的CTA可以明确诊断。可以行下肢动脉支架置入术，以缓解疼痛，也可以给予改善循环的药物，还有扩血管药物如前列地尔，还有神经止痛药物普瑞巴林可以缓解疼痛。二、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成，这种病人也可以出现下肢的疼痛、水肿，需要抗凝的药物如利伐沙班、华法林，抗凝血栓溶开以后血液回流通畅，疼痛就可以缓解。三、缺钙引起疼痛，有时候低钙抽搐时可以引起小腿肌肉的疼痛，尤其夜间症状明显。可以口服维D钙或者乐力进行补钙治疗，严重者可以静脉滴注葡萄糖酸钙治疗，能缓解肌肉的疼痛。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/09/12收听(54038)
"老年人小腿肌肉疼痛，有以下几种情况可引起：1、最常见的是缺钙，老年人缺钙肌肉抽搐，就会引起肌肉疼痛。但不只局限于小腿肌肉，可能会全身各个肌肉都出现疼痛症状，需要补钙治疗。2、深静脉血栓或肌间小静脉血栓，也会引起肌肉疼痛，多为活动后出现疼痛。局部的小腿腓肠肌有压痛，需要行血管彩超检查明确诊断，需要用抗凝治疗。3、肌肉炎症，如局部蜂窝组织炎也可引起小腿肌肉疼痛。除了疼痛外还有发红、发肿、局部压痛明显，甚至出现发热等全身症状，需要使用抗生素抗感染治疗。4、老年人服用某种药物后，会出现药物的不良反应。最常见的是他汀类药物引起横纹肌溶解，也会出现肌肉疼痛。做心肌酶可见肌酸激酶等指标升高，治疗方法是停用该种药物。5、周围神经受损，如糖尿病、末梢神经病变的病人，也可能出现四肢肌肉疼痛。"
李睿│昆明市中医院
2019/07/15收听(85918)
"在门诊，很多患者会因为肢体的不舒服而前来就诊，在这些肢体不舒服的症状里面出现的肌肉的疼痛是很常见的一种类型，分析到底是什么原因导致了肌肉出现疼痛？其实要分析最常见的无外乎几大类原因：第一、无菌性炎症，这个跟嗓子发炎不一样，嗓子发炎了是有细菌感染，可能要用头孢、青霉素这样的抗生素，而肌肉的无菌性炎症往往是因为受凉、受累、外伤或者活动过度造成的。这种无菌性炎症往往吃一些止疼药，就是非甾体抗炎药来消除疼痛。第二、除去无菌性炎症之外，还有一些肌肉的劳损或者拉伤，这个跟长期的姿势不良或者运动中的损伤是有关系的，肌肉拉伤会引起疼痛。第三、除去肌肉拉伤还有炎症，还有一些比较少见的比如外伤引起的骨折也会刺激到周围产生疼痛，骨折的周围肌肉产生疼痛，如果说骨折和外伤刺激到骨头周围的神经，那么神经会牵扯到肌肉，也会产生疼痛。第四、除此之外还有一些肿瘤，比如肌肉内的一些肿瘤，不管是良性的恶性的同样可能会引发疼痛。因此，产生肌肉疼痛的原因一定得综合判断，结合患者的病史、查体还有辅助的影像学检查才能明确。"
李晔│北京协和医院
2020/04/09收听(10636)
肌肉疼痛在临床上是较为多见的症状，多半是由运动以及感染性的疾病等原因引起，具体如下：<...
肌肉疼痛在临床上是较为多见的症状，多半是由运动以及感染性的疾病等原因引起，具体如下：
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/11/30播放(48467)
老年人大腿肌肉疼痛考虑以下几种原因：首先，腰椎方面疾病，比如腰间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症由于压迫神经根，会造成大腿肌肉疼痛。其次，血管方面疾病，比如动脉硬化闭塞症会出现大腿肌肉疼痛，可以通过查腰椎核磁共振或CT进行诊断，同时查双下肢动静脉彩超来鉴别血管疾病。老年人年纪较大，身体的骨质较为脆弱，应合理锻炼，防止不当运动方式或运动量而诱发肌肉拉伤、骨折等问题。
曲建波│黑龙江省医院
2020/04/23收听(19366)
"老年人后背肌肉疼痛的常见原因有以下两种：第一、随着年龄的增长，人体肌肉逐渐出现退行性改变，肌肉萎缩、肌肉力量下降，而且老年人脊柱也会发生退行性改变，如腰间盘突出、腰椎间隙狭窄、脊柱稳定性下降，这些因素均可导致背部肌肉在维持身体直立或日常活动时发生劳损性疼痛，经过按摩、休息、局部热敷等治疗后症状可获得缓解；第二、老年人全身血液循环减慢，并逐渐出现动脉硬化血管狭窄，背部肌肉供血也会相应减少，在过度劳动后如搬家、搬重物，可出现背部肌肉供血不足，从而导致疼痛症状。"
2020/05/12收听(30000)
肌肉疼痛在临床当中有很多方面的病因，源自于运动量过大，因为人体在运动中会分泌非常多的乳酸，在体内如果不能够及时代谢，在肌肉中堆积，后期便会引发肌肉的酸痛。也可见于肌肉的慢性劳损，肌肉慢性劳损多数是因为受寒，肌肉经常性处于紧张状态，慢性劳损、外伤导致的肌纤维水肿、变性、乳酸堆积，后期也会引发肌纤的变性坏死。也可见于肌纤维质炎的患者，多数是因为久居潮湿、寒冷环境、情绪经常性紧张、慢性劳损、运动量大、感染因素也可继发于风湿、类风湿性关节炎，还需要排除有无外伤的病史。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/04/13收听(85070)
"出现腿部肌肉疼痛症状的原因如下：1、可能是因为椎间盘突出、髓核突出，压迫到硬膜囊刺激神经根，导致神经支配区域的腿部肌肉出现疼痛的症状，同时还会伴有下肢的刺痛、麻木、拇指背伸肌力减弱等症状。2、还有可能是因为骶尾部肿瘤或者囊肿压迫到马尾神经，也会刺激神经导致腿部的肌肉出现疼痛的症状。3、最常见的原因是由于病人过度的劳累、着凉、劳损或者受到外伤，导致大腿部位肌肉软组织损伤，出现疼痛的现象。总而言之，在临床上出现这种现象，如果短期之内症状没有任何的缓解，一定要及时到医院就诊，在医生的明确诊断以后，根据具体的病因，采取积极合理的对症治疗手段。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/20收听(12016)
肌肉收缩造成疼痛，与以下多种因素有关：1、一般在体育运动活动中，肌肉收缩的幅度会... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/12播放(28814)
肌肉收缩造成疼痛，与以下多种因素有关：
1、一般在体育运动活动中，肌肉收缩的幅度会...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/12播放(28814)
"在临床上突然小腿的肌肉疼痛，有可能是因为肌肉拉伤所导致的，这种疾病在临床上非常多见。患者会出现持续性的小腿肌肉疼痛，并且在24小时之内症状会持续加重，会出现红、肿、热、痛的症状，建议患者抬高肢体，在24-48小时之内可以选择冷敷，超过急性期之后可以选择热敷。肌肉拉伤的病程大约在两周左右，患者可以通过贴膏药来缓解症状，也可以选择去医院做物理治疗，比如针灸和烤电以及中药封包等，能够促进病情更快的恢复。短时间内出现的小腿突然疼痛可以叫做抽筋，一般不会持续太长时间。"
2019/06/15收听(61710)
"胳膊的肌肉疼痛在日常生活中是常见的情况，引起的原因比较多，可以考虑以下几个方面：第一、考虑患者是不是受到过碰撞，导致局部肌肉出现了损伤，从而引起疼痛。第二、长期固定姿势的劳动也会引起胳膊的肌肉疲劳，出现疼痛感，休息几天之后就会得到缓解。第三、也可能是颈椎病引起的，颈椎病的患者会出现肩部的疼痛、胳膊的疼痛、肢体发凉等症状。建议患者在出现胳膊肌肉疼痛的情况时，可以先用毛巾热敷进行缓解，如果长时间不缓解或者反复出现这种情况，需要及时的到医院进行全面的检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/23收听(63030)
"小腿的肌肉突然之间表现为疼痛，最常见的就是静脉血栓形成所导致的，尤其是小腿的肌间静脉血栓形成，病人会出现局部的疼痛以及肿胀。导致静脉血栓形成的原因有很多，有很多青年人是在外伤之后所继发的，尤其是踢球时会导致下肢血管内膜的损伤、局部软组织挫伤，都容易诱发血栓的形成。血栓形成之后应该及时的将肢体抬高，并且要进行抗凝治疗，定期进行检查下肢静脉彩色超声的检查，因为静脉血栓容易出现脱落，随着静脉血液回流循环到肺动脉，甚至严重的还会诱发肺动脉栓塞的发生，是一种非常重的并发症，应该注意预防，在平时应该注意避免剧烈活动，规避导致血栓形成的因素。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/10收听(53364)
"小腿肌肉疼痛，有很多病变都可以引起。比如以前没有特殊的活动，最近突然有比较剧烈的运动，小腿部位的肌肉进行无氧运动比较多，导致乳酸堆积就会出现肌肉的酸痛，或者本身就有比较大的运动量，但是时间长后产生了肌肉的劳累、劳损，比如小腿肌肉的肌筋膜炎，也可以产生疼痛。这些疼痛在卧床休息，配合热敷、按摩、理疗，坚持半个月左右，都能够逐渐缓解。另外，如果有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫神经之后，也可以产生肌肉疼痛的感觉，这种疼痛的典型特点就是胀痛、麻木。这与日常生活中久坐、久站、弯腰导致腰椎病变有关，需要去医院做腰椎的CT或者核磁共振的检查来明确诊断。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/16收听(49354)
"身体肌肉疼痛如果是发生在剧烈运动后，考虑是由于剧烈运动乳酸堆积导致的肌肉酸痛症状。属于生理性的现象一般不需要特殊处理，经过休息可以缓解。如果出现身体肌肉疼痛伴有感冒症状，可能是由于病毒感染导致的病毒血症引起的疼痛。如果身体肌肉出现全身游走性的疼痛，也有可能是由于风湿类风湿性关节炎引起。另外如果经常出现腰部、背部以及腿部肌肉的隐痛，考虑可能是由于长期慢性劳损导致筋膜炎引起的疼痛。如果同时伴有皮肤损害，也有可能是由于皮肌炎以及系统性红斑狼疮等免疫因素导致。排除器质性病变不能明确具体原因的，可能是由于神经官能症导致。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(87166)
胯部肌肉疼痛是临床当中很多人会主诉的症状，胯部是什么？就是髋关节。如果打一个比方，把人比成一条河一样，河流有上游、中游、下游，而胯骨就相当于河的下游。如果河的下游出现问题，产生髋部的肌肉疼痛，找原因就找河的上游，中游还有下游本身。对于骨科来说河的上游可能属于腰椎，比如腰椎间盘突出、滑脱或者椎管狭窄。因为这些病压迫到脊髓神经，加重的时候就会产生下肢的肌肉疼痛或者酸麻、无力。如果中游出问题，比如外周神经、坐骨神经或者骨神经出问题，同样也会引起髋部肌肉疼痛。而对于下游髋部本身，如果受凉、受累而造成肌肉无菌性炎症也可能会引起肌肉疼痛，甚至外伤发生磕碰也会造成肌肉疼痛。因此如果出现胯部肌肉疼痛，一定要结合患者的临床体格检查还有病史，甚至要拍片子做影像学检查来综合分析判断产生胯部肌肉疼痛到底是什么原因。
2020/04/07收听(55530)
湖北省中西医结合医院 温暖
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