首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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更年期月经推迟，首先需要除外怀孕，其次需要检查是否黄体功能不足，多数情况是由于不排卵导致。更年期由于卵巢功能下降，会出现一系列的症状，月经推迟就是其中之一。
对于有性生活的女性，如果出现推迟，首先需要除外怀孕。可以查尿HCG和B超来明确，如果HCG是阳性，还需要明确是宫内孕，还是宫外孕。虽然此时卵巢功能有下降，但不是100%怀不了孕，尤其是比较放松而没有避孕的情况下，还是有可能。所以如果没有生育需求，需要严格避孕。
如果HCG是阴性，多数情况是由于排卵异常，给予孕激素，比如黄体酮或者地屈孕酮以后，通常能够来月经。如果给孕激素，仍然不来月经，很可能雌激素也出现了下降，可以做内分泌六项来明确诊断。如果雌、孕激素均下降，仍然希望来月经，可以补充雌、孕激素。
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"女性在更年期，也就是围绝经阶段，月经出现提前、推迟或者其它的不规律现象，都是由于体内激素水平不稳定而引起的。女性在绝经之前会有一段时间出现月经紊乱、月经淋漓不尽、月经经血量不正常等现象。此时主要是由于体内雌激素和孕激素水平比例失调，卵巢功能下降，排卵不规律，从而导致内分泌出现轻度的紊乱现象。激素水平紊乱之后，月经相对也就不规律，出现月经推迟非常常见。如果单纯的月经推迟，但是经血量以及经血的性状都正常，可以暂时观察，直到正常闭经即可。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/12收听(17364)
"导致月经推迟的原因很多，如果不超过一星期，一般并不属于异常，在生理情况下见于怀孕，病理情况下见于月经失调。如果有正常性生活，没有采取避孕措施，出现月经超期三天可以使用早孕试纸做检查，可确定有没有怀孕。如果排除怀孕、月经超期七天以上，考虑属于月经失调，比如子宫内膜比较薄、卵巢功能不好、环境因素、调换工作，以及因为身体重大系统疾病服用药物，比如患有结核性疾病，都有可能会导致月经推迟。具体需要看医生，做B超了解子宫内膜情况，以及做性激素六项检查，找到病因并积极治疗。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(25462)
"如果平时月经周期规律，出现月经推迟，有可能是外界因素刺激导致的，也有可能是怀孕的原因或者是一些药物所引起的。女性的月经是受到激素水平而控制的，正常生理周期的女性，尤其是近期有过无保护的性生活史，出现月经推迟应该高度怀疑早孕，可以做各种检查判断是否出现早孕情况。如果可以明确地排除，就有可能是一些外界因素导致的，比如近期使用过有止血作用的药物或者是性激素类药物；比如短效避孕药、紧急避孕药等等。另外，如果是过度的紧张、应付考试、搬家或者是天气变化明显，也有可能导致月经紊乱。"
2019/01/14收听(72978)
"女性的月经周期一般为28至30天，提前或者延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异，但如果超出7天后还没有来月经即为月经推迟。月经推迟主要需要考虑两个方面的因素，首先是妊娠，其次是月经不调。"
薛婷婷│湖北省妇幼保健院
2017/08/29收听(86964)
正常的月经需要垂体、卵巢、子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟，一般是这3个部位出现问题，... 刘海元│北京协和医院 2023/09/01播放(91492)
正常的月经需要垂体、卵巢、子宫内膜都有正常的生理活动。如果月经推迟，一般是这3个部位出现问题，...
刘海元│北京协和医院
2023/09/01播放(91492)
月经推迟中医称为月经后期，西医归属于功能失调性子宫出血，即月经周期延长。通常月经周期在28-3... 任亚娟│四川省中西医结合医院 2023/06/29播放(57594)
月经推迟中医称为月经后期，西医归属于功能失调性子宫出血，即月经周期延长。通常月经周期在28-3...
任亚娟│四川省中西医结合医院
2023/06/29播放(57594)
"造成月经推迟的原因很多，月经如果推迟在7天之内是属于正常的，如果推迟7天或者7天以上，要积极的进行查找原因。如果是偶尔的推迟，排除是怀孕造成的月经推迟，可能是因为作息时间的不规律，或者是工作、生活压力增大，或者是出差、劳累等原因，都会造成月经推迟。内分泌失调也会造成月经推迟，所以可以再等待几天，如果没有月经来潮，可以进行检查。可以行彩超检查，了解子宫附件及内膜的厚度，如果排除是怀孕造成内膜比较厚的情况，可以给予黄体酮口服，在服完黄体酮后，一般3-7天会发生月经来潮。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/02收听(24742)
月经推迟的原因，首先要排除有没有怀孕；其次平时对于月经推迟，如果偶尔出现一次，不算是什么疾病，... 梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/24播放(88470)
月经推迟的原因，首先要排除有没有怀孕；其次平时对于月经推迟，如果偶尔出现一次，不算是什么疾病，...
梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/24播放(88470)
月经推迟首先要知道月经周期，正常的周期应该是28天，往后推1周或往前提前1周都在允许范围内。<... 孙晓光│北京协和医院 2023/05/10播放(56626)
月经推迟首先要知道月经周期，正常的周期应该是28天，往后推1周或往前提前1周都在允许范围内。<...
孙晓光│北京协和医院
2023/05/10播放(56626)
"引起月经推迟的原因有很多，如果已婚的女性平时月经比较规律，又处于生育年龄有性生活，这次月经推迟一定要想是不是因为怀孕所导致，就要进行尿妊娠试验的检查或者抽血HCG检查，排除早孕的问题。排除早孕的问题以后，月经推迟分为器质性病变所引起，还有功能性病变所引起，要去医院进行排查，除外器质性病变。最多见的其实也是功能失调性的月经推迟，比如月经是受下丘脑-垂体-卵巢轴等等来控制。因为内因或者外因的影响下，引起了调节生殖的这些神经内分泌腺之间的配合出了问题，或者释放的量出了问题，都会导致月经的推迟。引起来月经往后推迟的原因还会有内因、外因，包括精神过度紧张、考试、应激、恐惧、忧伤，或者环境、气候的改变，还有比如合并一些疾病，长期的过劳损、劳累、休息不好，或者营养不良、贫血、代谢障碍，以及甲状腺和肾上腺皮质功能异常等等。这些都可以导致月经失调，导致月经推迟，但是一定要去医院进行检查。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/27收听(51020)
"月经推迟的原因有多囊卵巢综合征、子宫内膜结核，还有卵巢功能衰退，应用某种药物比如用了避孕药给予避孕或者在月经后半期口服过黄体酮，都有可能会导致月经出现推迟，还有就是内分泌的变化，比如近期出现工作压力大，或者是出差到外地生活，环境变化都有可能会导致月经出现推迟的现象。一旦月经出现推迟，先要排除的就是怀孕的可能性，如果没有怀孕就建议可以口服黄体酮给予催经，绝大部分停药之后3-7天就会来月经，也建议女性日常生活中要养成良好的生活习惯，并且要注意不要熬夜，避免产生焦虑的情绪，以免对月经造成影响。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(33102)
"一般人的月经周期大概在30天左右，当然提前一周、推后一周，这个范围都算是正常的。比方说有的人她经常40天来一次，也没有关系的，对于她自己来讲，这也是她的一个规律的月经周期。月经推迟考虑两个问题，一个是不是月经不调，一个是不是怀孕？月经不调就是跟卵巢功能也是有关系，有的人可能卵巢功能并没有什么变化，只是可能因为情绪、地域、饮食这些改变导致的月经不调。再有一种就是卵巢功能低下导致了这种月经的推迟。再有就是怀孕引起的月经推迟，所以如果有月经推迟的情况，最好是到医院来诊断一下具体是什么原因，然后根据具体的原因再来制定下一步的治疗措施。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2017/07/17收听(84378)
月经的提前和迟来、不规律、量少，都属于月经失调，而月经失调是妇科的常见疾病，表现为月经周期或早和晚以及血量的异常，病因与情绪异常、寒冷、嗜烟酒以及妇科炎症、内分泌失调等有关。出现月经不调除了用药调整以外，还需要保持健康和愉快的生活状态，改变上述的不利因素，症状就会得到明显改善。在饮食上，若月经总是迟来，要少吃生冷食物，多吃肉，经期的第1-2天最好吃姜炒鸡肝和猪肝，多服用补血的食品。如果月经前有烦躁不安、便秘、腰痛者宜多食青菜、豆腐等，以调节身体的不均状态。
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2018/12/26收听(61770)
导致月经推迟的原因主要有以下几个方面：第一种，怀孕，如果正常育龄妇女的女性有正常的性生活，而且没有采取避孕措施。一旦月经推迟3-5天没有来，就应该考虑是不是怀孕了。这种情况可以通过用早孕试纸，或者做B超等等，来了解有没有怀孕。第二种，内分泌异常，像多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常，还有卵巢功能的衰退以及激素水平异常等等，都会引起月经的改变。此外，服用紧急避孕药，治疗甲状腺方面的药物也会对月经造成影响。第三种，精神方面的因素，有些患者过度的紧张，压力很大，这种情况下也会引起月经推迟。还有，现在有很多的年轻女性过度的减肥，如果过度减肥，会导致体内的激素水平紊乱，这样也会引起月经推迟。
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/08收听(68092)
"女性月经出现推迟，主要见于以下几个原因：1、如果是育龄期的女性有性生活史，月经出现推迟很可能是怀孕造成，建议女性到医院抽血做HCG的检查，如果呈现阳性的情况下，可以确诊怀孕；2、女性出现月经推迟，有可能是月经不调造成，影响女性月经不调的原因有很多方面，常见的比如精神压力过大、学习过于紧张、工作劳累、过度运动、减肥体重明显下降、生病等，都有可能会导致月经出现推迟；3、女性月经出现推迟可能是内分泌系统的紊乱，比如泌乳素分泌异常或者甲亢、甲减等。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/18收听(48728)
"月经推迟的原因：1、月经推迟可见于怀孕引起。如果怀孕，月经就不来了，需要进一步检查血HCG值，排除是不是怀孕引起的。如果血HCG值上升，则是怀孕引起的。需要进一步检查妇科彩超，明确怀孕的位置，根据检查情况决定下一步如何治疗。2、还可见于月经失调引起，比如患者近期工作、生活、学习压力大，以及周围环境的变化，或者精神紧张、情绪波动，或者生活作息不规律，均可引起月经推迟的发生。3、月经推迟还可见于多囊卵巢综合征的患者。多囊卵巢综合征的患者，以月经稀发为表现，一般表现为推迟的月经。4、月经推迟还可见于下丘脑、垂体的病变或者甲状腺功能的问题。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/16收听(69198)
"正常的女性月经周期通常是21-35天，平均28-30天左右。在正常的生理周期下，每个月的月经提前一周或者是延后一周之内，都是正常的生理现象。但是月经推迟，首先要考虑这样的几个原因：第一、妊娠相关性疾病，包括宫内孕、宫外孕等等，所以月经推迟首先要除外妊娠的可能。第二、内分泌的紊乱，通常也叫月经病，它通常会提示这样的几个问题，首先不正确的使用药物，特别是性激素的使用，还有精神心理因素的刺激，还有临床上常见的女性内分泌代谢异常疾病，叫多囊卵巢综合征，它也可以有闭经的表现。除此之外，就是女性宫腔的粘连造成的闭经，手术的损伤或者是感染造成的子宫内膜基底层的损害和宫腔的广泛粘连，也是会引起闭经。对于闭经的病人，首先要明确病因，然后辨证施治。对于一部分因为生活环境的改变和精神心理的压力，导致的月经延迟，通常休息后就会明显的改善，是不需要用药的，其他的情况都要根据病因学去治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/15收听(66396)
正常的月经需要垂体、卵巢还有子宫内膜，都有正常的生理活动，才会正常的来月经。如果月经发生推迟，一般是这三个部位出现了问题，最常见的比如精神压力过大、心理负担过重、工作过于紧张、休息不够，都可以造成下丘脑的功能失调，导致月经推迟。另外，比如卵巢出现问题，在青春期比较常见的就是卵巢功能没有完全建立或者多囊卵巢，影响排卵，这个时候会导致病人的月经延迟。还有一些问题，比如病人的子宫内膜遭到破坏，得了炎症、结核等等，也会造成月经延迟。还有一个更为常见的是怀孕，这个时候月经是一定不会来的。所以，导致月经推迟的原因是比较多的，如果出现了这个问题，最好还是到医院去就诊。
2017/07/10收听(16362)
月经推迟每个女性偶尔会发生，虽然症状相同，但原因很多，常见有以下几个可能：1、妊... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/16播放(52086)
月经推迟每个女性偶尔会发生，虽然症状相同，但原因很多，常见有以下几个可能：
1、妊...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/16播放(52086)
"引起女性月经推迟的因素比较多：1、有些女性由于日常生活环境突然发生改变或生活中发生变故，引起情绪过分激动或悲伤，以及工作压力大、精神长期紧张、情绪焦虑等都容易引起内分泌失调，引起月经推迟；2、有些身体比较肥胖的女性，通过节食的方式减肥，引起身体营养不良，也容易出现内分泌失调导致月经推迟或闭经等现象；3、某些病理因素，比如患多囊卵巢综合征的患者，由于体内雄激素分泌旺盛，使卵巢分泌雌激素和孕激素减少，也会出现月经推迟；4、如果女性平时月经周期一直很规律，由于某种原因需要使月经推迟，可以配合医生使用避孕药或黄体酮等药物，使月经推迟。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/15收听(77904)
湖北省中西医结合医院 温暖
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