在临床用药过程中，镇痛药品种比较多，对肝脏多少都有一些影响，因为基本上都是通过肝肾代谢的药物。常用的一类是解热镇痛类的药物，比如常用的乙酰氨基酚、对氨基比林等，对肝脏作用比较小，但是也有一定的副作用。

第二类是非甾体类的消炎镇痛药，比如常用的布洛芬、扶他林（双氯芬酸钠）、洛索洛芬胶囊、塞来昔布等这些药物，多少对肝脏也会有一定的影响。第三类常用的弱阿片类的镇痛药，比如曲马多、可待因、氨酚待因、泰勒宁（氨酚羟考酮片）等，这些药物也是通过肝肾代谢，会引起肝功的变化。

​第四类强镇痛药，包括应用的阿片类的药物，比如常用的奥施康定（盐酸羟考酮缓释片）、美施康定（硫酸吗啡缓释片）、盐酸羟睾酮、芬太尼等，是强效的镇痛药，对肝也有一定的副作用。辅助的镇痛药，比如常用的治疗神经痛的离子通道药物，卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物，对肝肾功能也有一定的影响。

还有一种中枢类镇痛的药物，比如氯唑沙宗、盐酸乙哌立松等，是通过解除中枢的痉挛，从而放松肌肉、消除肌肉紧张引起疼痛的药物，这些药物多少对肝脏都有一定的影响。但是在应用过程中慎用、注意，就可以将对肝脏的影响减少到最小。