孩子扁桃体肿大的治疗，应根据实际情况判断。具体有以下几种情况：

1、急性扁桃体炎：如果孩子患有的是急性的扁桃体炎，比如伴有发热、咽痛，有扁桃体明显充血、肿大，表面伴有脓苔，考虑细菌感染可能性更大。针对细菌感染，会选择敏感的抗生素进行治疗；

2、EB病毒感染：扁桃体红肿，并且扁桃体上面有白色的分泌物，是由EB病毒感染引起，也可以针对EB病毒进行抗病毒治疗；

3、慢性扁桃体肥大：如果是慢性的扁桃体肥大，如果孩子在睡眠的时候出现张口呼吸、打呼噜，或者是睡眠呼吸暂停综合征，或者孩子在一年之内有反复的扁桃体化脓性炎症，比如出现四次以上。这些情况由于扁桃体容易肿大，容易引起孩子呼吸不畅，影响孩子的面容、供氧，会导致孩子的记忆力下降，甚至是智力受损，反复的化脓性扁桃体炎还容易诱发风湿热和急性肾小球肾炎。针对这种情况，建议应当及时到耳鼻喉科就诊，必要时应当进行手术治疗，将扁桃体切除，切除以后就能够改善反复的扁桃体化脓，也能够改善孩子睡眠呼吸暂停和张口呼吸等症状。