上海交通大学医学院附属新华医院
消化内科
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对于萎缩性胃炎，其中萎缩是胃体的腺细胞数目减少，胃内变薄、萎缩。萎缩性胃炎大部分与幽门螺杆菌感染有关，还与炎症有关，更多的可能是老年人退行性病变的半生理状态有关，所以不是特别可怕。萎缩性胃炎分为2种，即为A型和B型。具体如下：
1、A型萎缩性胃炎：又称为自身免疫性胃炎，因为这类人的身体有2个抗体，即B因子抗体和内因子抗体。B因子抗体是胃泌素分泌增多，而内因子抗体是由于维生素B12的吸收需要内因子辅助才能吸收，若有抗体，则会维生素B12吸收性障碍，导致贫血，即为巨细胞性贫血，但A型胃炎癌变较少；
2、B型萎缩性胃炎：最主要是胃部的多灶性萎缩、腺体萎缩，其中重度萎缩与胃癌有一定的关系，而单纯萎缩则不大会。若萎缩伴有肠化，尤其是伴有不典型增生，则称为重度不典型增生，即癌前病变。
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萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮反复损害导致固有腺体萎缩，伴或不伴肠化生和假幽门腺化生的一种慢性胃部疾... 刘奎杰│中南大学湘雅二医院 2023/12/15播放(70928)
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刘奎杰│中南大学湘雅二医院
2023/12/15播放(70928)
萎缩性胃炎比非萎缩性胃炎更严重，主要体现在疾病症状和后果方面，具体如下：1、非萎... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/02/05播放(68844)
萎缩性胃炎比非萎缩性胃炎更严重，主要体现在疾病症状和后果方面，具体如下：
1、非萎...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/02/05播放(68844)
慢性萎缩性胃炎是长期胃黏膜的慢性损伤、长期慢性炎症所导致的一种胃黏膜的病理性改变。主要包括如下... 邢直直│烟台毓璜顶医院 2023/05/30播放(92230)
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邢直直│烟台毓璜顶医院
2023/05/30播放(92230)
萎缩性胃炎是临床上常见的诊断，一般在幽门螺杆菌感染或自身免疫的基础上，出现胃内腺体萎缩，内镜下... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(35886)
萎缩性胃炎是临床上常见的诊断，一般在幽门螺杆菌感染或自身免疫的基础上，出现胃内腺体萎缩，内镜下...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(35886)
萎缩性胃炎是指胃黏膜固有腺体减少的一类疾病，其组织学上有两种类型：第一种是化生性萎缩，指胃固有腺体被肠化和假幽门化生腺体替代。第二种是非化生性萎缩，指胃黏膜层固有腺体被纤维组织和纤维肌性组织替代，或者炎性细胞浸润引起的固有腺体数量减少。萎缩性胃炎的内镜下表现主要是黏膜红白相间以白为主、黏膜皱襞变平或消失、黏膜的血管显露、黏膜呈颗粒和结节状等表现。除了胃镜表现之外，萎缩性胃炎的确诊需要结合组织病理活检，两者结合起来就可以诊断萎缩性胃炎。萎缩性胃炎常常由于幽门螺杆菌感染、胃部慢性炎症性刺激以及生活饮食不规律而导致。确诊萎缩性胃炎之后，需要给予抗幽门螺杆菌治疗，保护胃黏膜，并且需要定期复查，因为萎缩性胃炎有一定几率恶变。
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/27收听(50106)
"萎缩性胃炎，一般是由于长期的慢性胃炎，在机体免疫力比较低或特殊诱因的情况下导致的腺体破坏、数量减少、黏膜变薄，会出现腺体的萎缩，有时候胃黏膜和胃皱襞也会受到波及，一旦形成了萎缩性胃炎，增加得胃癌的风险。平时一些非甾体类抗炎药一定不要服用，抑酸、保护胃黏膜和促进胃动力的药物对治疗萎缩性胃炎，取得不到特别好的效果，所以平时一定要养成良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性饮食。放松心情，不要过于紧张，减轻生活压力，不要经常熬夜，以防胃黏膜进行性的受损，出现不可挽回的后果。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(25764)
"萎缩性胃炎是癌前病变的一种，一旦出现胃黏膜萎缩，在镜下就可以看到黏膜血管明显的裸露，黏膜腺体萎缩，黏液减少。对于这种情况需要每半年或者是一年定期复查一次胃镜，通过取病理来进一步判断有没有异型增生，也就是非典型增生的表现。萎缩性胃炎在饮食上适当的注意，不要吃辛辣、刺激性的食物，尽量减少熬夜、抽烟、酗酒等等不良的生活习惯和习性。在饮食上，三餐定时、定量，餐后可适当的运动和锻炼，减少胃肠道负担，促进胃黏膜的消化和吸收。"
郭建超│随州市中心医院
2018/02/26收听(17690)
萎缩性胃炎即慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮、腺体萎缩数目减少、胃黏膜变薄，黏膜肌层增厚或伴幽门腺... 舒湘德│湖南省胸科医院 2023/10/01播放(99502)
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舒湘德│湖南省胸科医院
2023/10/01播放(99502)
"现代医学对慢性萎缩性胃炎的发病机制尚未清楚，目前认为本病的发生是多种因素共同作用的结果：1、幽门螺杆菌感染。幽门螺旋杆菌能破坏胃黏膜层，同时菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。2、化学因素。非甾体类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等，可抑制胃黏膜前列素的合成，破坏胃黏膜屏障；胆汁反流减少黏膜保护因子，损伤胃黏膜防御机能。3、免疫因素。自身免疫性疾病病如干燥综合征引起迟发型细胞免疫反应，继而造成细胞损伤。4、维生素及叶酸缺乏对胃黏膜萎缩改善和逆转作用减弱。5、生活方式及精神状态。不良的饮食习惯导致胃黏膜的反复损伤，紧张刺激、劳累等生活状态使自主神经长期处于兴奋状态而功能失调，导致胃部出现各种病理改变。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/17收听(33908)
胃壁如果发生萎缩，黏膜会变薄，黏膜下血管网也会显露，胃黏膜层里面如果发生了炎症，可以使得黏膜上... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/22播放(88608)
胃壁如果发生萎缩，黏膜会变薄，黏膜下血管网也会显露，胃黏膜层里面如果发生了炎症，可以使得黏膜上...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/22播放(88608)
萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反复损害，导致固有腺体的萎缩，伴有或者不伴有肠化生，或者假幽门腺化生的慢性胃部疾病。由于多数慢性胃炎患者没有任何症状，因此难以获得确切的发病率。我国内镜诊断慢性萎缩性胃炎的比例为17.7%，病理诊断为25.8‰。萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染有关，目前我国幽门螺杆菌感染率为52.2%左右，所以感染率随年龄的增加而升高。除了幽门螺杆菌感染外，自身免疫性胃炎也可导致胃黏膜萎缩，大约20%的50-74岁人群中，抗D细胞抗体阳性，胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的患病率高于胃癌低发区。
王琳│河南省人民医院
2020/05/04收听(52366)
"所谓的萎缩性胃炎，主要是指胃窦部或者胃体部的腺体分泌减少，尤其是壁细胞或者主细胞的分泌腺体减少，导致在内镜下的表现是红白相间，以白为主，血管透现的情况，这种是萎缩性胃炎。出现萎缩性胃炎，多数提示有可能会出现肠上皮化生，或者有往胃的恶性疾病发展的可能性，这种可能性也只占1%。所以出现萎缩性胃炎，需要采取改善肠胃动力，促进胰酶的释放，以及促进胃肠道功能，防止胃肠功能紊乱的治疗方案。针对萎缩性胃炎，需要注意平时的饮食，尽可能吃清淡食物，少吃辛辣刺激的食物，少用抑酸药物或者不用抑酸药物，主要是以促进肠胃动力，以及促进腺体分泌为主的治疗方案。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/08收听(65944)
萎缩性胃炎是临床上一类常见疾病，包括病理性萎缩和生理性萎缩，如老年人胃有部分萎缩，即为正常现象... 高春│中日友好医院 2023/05/11播放(52488)
萎缩性胃炎是临床上一类常见疾病，包括病理性萎缩和生理性萎缩，如老年人胃有部分萎缩，即为正常现象...
高春│中日友好医院
2023/05/11播放(52488)
萎缩性胃炎形成原因较多，具体如下：1、幽门螺杆菌感染：胃内环境异常，导致胃酸分泌... 舒湘德│湖南省胸科医院 2023/11/08播放(54572)
萎缩性胃炎形成原因较多，具体如下：
1、幽门螺杆菌感染：胃内环境异常，导致胃酸分泌...
2023/11/08播放(54572)
"得萎缩性胃炎的原因很多：一、幽门螺杆菌感染，60%-90%的慢性胃炎患者胃黏膜可发生幽门螺杆菌感染；二、饮食习惯、烟酒、食物刺激，可损害胃黏膜的药物可导致萎缩性胃炎的产生；三、免疫因子，在萎缩性胃炎中，尤其是在萎缩性胃炎患者的胃黏膜的血液、胃液或浆细胞中，经常发现壁细胞抗体和内部因子抗体，因此认为自身免疫应答是萎缩性胃炎的相关病因；四、胆汁或十二指肠液反流可导致萎缩性胃炎，临床统计结果表明，萎缩性胃炎的发生与年龄呈正相关，患者年龄越大，胃黏膜的抵抗力越差，越容易受到外界不利因素的影响，所以得萎缩性胃炎的原因有很多。"
周毅│湖北省中医院
2020/05/17收听(35654)
萎缩性胃炎首先要提一下它不是指的是我们胃的缩小，而是指的我们是胃黏膜以及上皮的一种萎缩的状态，是伴有固有腺的减少，或者是伴有肠上皮的化生，一些上皮内瘤变等等的一些病理改变，所以一定是在这个定义上要搞清楚，它是一个慢性的消化系统的疾病。在临床中尤其是40岁以上的成年人经常会见到。它的临床表现并不典型，它的诊断主要靠胃镜以及胃镜下的病理来诊断，您的症状表现并不突出的时候，一定要结合胃镜的进行诊断。
张厂│北京中医药大学东方医院
2017/10/18收听(60418)
萎缩性胃炎是指胃腺体的萎缩，属于慢性胃炎的一种。胃腺体的萎缩可进一步造成胃消化液减少，从而导致... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/08播放(83346)
萎缩性胃炎是指胃腺体的萎缩，属于慢性胃炎的一种。胃腺体的萎缩可进一步造成胃消化液减少，从而导致...
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/08播放(83346)
"萎缩性胃炎是由于幽门螺杆菌感染、遗传、不当的生活习惯导致的。幽门螺旋杆菌在感染之后会对胃内的环境造成影响，导致胃酸分泌过多，同时还会造成胃黏膜受损，有幽门螺杆菌感染的患者会更容易患有萎缩性胃炎。萎缩性胃炎有一定的遗传因素，家族的直系亲属中有人患有萎缩性胃炎，子女的患病几率就会增加。部分人患有萎缩性胃炎，是由于不当的生活习惯、饮食习惯等因素导致的。在日常生活中经常有烟酒嗜好或者经常摄入辛辣、刺激性食物，就会影响到胃壁血液循环，导致胃的蠕动功能减退，这些人患有萎缩性胃炎的几率也会增加。萎缩性胃炎长期患病，甚至还会导致胃癌疾病的出现，因此应及时进行治疗，并且定期到医院进行检查。"
2019/12/23收听(77704)
"萎缩性胃炎是病理诊断，在做胃镜的时候看到黏膜有红白相间、黏膜变薄、黏膜下血管网透露，可以取活检在显微镜下做病理组织学诊断，显微镜下如果看到胃黏膜腺体减少，就诊断为慢性萎缩性胃炎。"
2017/08/16收听(21836)
萎缩性胃炎是属于慢性胃炎的一种，这种萎缩性胃炎实际上指的不是说胃缩小了，而是指的胃的腺体的萎缩，这种腺体的萎缩可能进一步造成胃酸等相应的消化液的减少，造成一些相应的消化不良的症状。在腺体萎缩的基础上可能细胞还会进一步发生相应的病理变化，比如发生肠上皮的化生，可能会出现一些异型增生，往往因为在萎缩的基础上出现的肠化以及异型增生，增加了病人发生胃癌的风险，所以更被老百姓关注。
2017/06/20收听(68092)
湖北省中西医结合医院 温暖
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