中国科学院大学附属肿瘤医院
肝胆胰胃内科
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直肠癌晚期通常会表现出直肠局部症状，比如便血、便频、大便习惯改变、里急后重感等。当肿瘤的病灶局限于直肠黏膜时，便血可能是唯一症状，早期的便血约占到85%，但很多患者出现少量便血未引起重视，以为是痔疮，而未及时就诊。
低位直肠癌通过肛门指检即可摸到肿块，能够早期发现疾病。中晚期患者可能会出现大便次数增多，排便不尽感、里急后重感或下腹部坠胀感等直肠局部的刺激症状。若癌肿较大，可能堵塞肠腔，引起肠梗阻，导致肛门无法排气、排便，情况较为严重，需要外科手术干预。
直肠癌患者除有直肠的局部症状以外，还有一些全身性症状，包括食欲减退、消瘦、体重下降，以及乏力等非特异性症状。
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直肠癌晚期，一般治疗效果不是太好，会有局部或者是远处的转移，比如盆腔转移可能会造成腹胀、腹痛、肠梗阻、大便次数增多、大便出血等等表现。如果出现肝转移，会有上腹部的胀痛不适、食欲减退等等。肺转移可能会有咳嗽、咳痰、咯血。还有脑转移可能会出现恶心、呕吐，还有颅内压增高等其他的表现。直肠癌晚期还有可能出现骨转移，会有相应的骨痛、病理性骨折的症状。晚期患者治疗方法有限，只能够尽量减轻痛苦，延长生存期治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/09/24收听(97912)
直肠癌晚期，随着肿瘤增大，可能会出现比较频繁的便血，出现肛门里急后重、下坠感，大便次数增多。如... 王丽丽│石家庄市中医院 2018/11/26播放(57740)
直肠癌晚期，随着肿瘤增大，可能会出现比较频繁的便血，出现肛门里急后重、下坠感，大便次数增多。如...
王丽丽│石家庄市中医院
2018/11/26播放(57740)
"直肠癌，是目前严重威胁患者生命的一种疾病。直肠癌的发病原因并不十分清楚，它可能与社会环境、饮食习惯、遗传因素相关。目前比较公认的导致直肠癌的因素，包括动物的脂肪、蛋白质摄入过高，或者纤维素摄入不足，都是直肠癌发生的高危因素。直肠癌的症状有哪些？需要指出的是，早期的直肠癌是没有任何症状的。也就是说，早期直肠癌是自己无法感觉到的。那如何能发现直肠癌？需要有危险因素的人做结肠镜，或者直肠镜来明确直肠癌。当直肠癌浸润生长到一定程度，可能会出现排便习惯的改变，主要会有血便、脓血便、便秘、腹泻，以及里急后重感。什么叫里急后重感？是患者急着去上厕所，但是蹲一段时间之后，大便排不出来，一站起来的时候又想排，继续排大便的时候又排不出来。这是直肠的肿瘤刺激直肠璧，让我们误以为有便要排出，但是蹲下的时候又排不出来，因为是直肠癌的刺激，它并不是真正的粪便，也就是有里急后重感，这也是直肠癌的一个比较特别症状。如果肿瘤的直径比较大，会导致大便便血，更严重的情况下，会直接导致梗阻，也就是排便排不出来。严重的直肠癌可能会有消瘦，甚至是恶病质的情况。当肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道的时候，可能会出现相应的尿路刺激症状，有尿频、尿急、尿痛的情况。同时，也可能会引起会阴部的疼痛，或者下肢水肿等情况，这些都是直肠癌的常见症状。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/22收听(89768)
"直肠癌的症状在直肠癌的不同时期，它的症状变化很大的，直肠癌的早期根本没有什么症状，后期发展可以逐渐成大便不尽感、排便不尽感、排便次数增多、排便不通畅，可以伴有便血、暗红色的血、大便带脓血，到了中期以后，逐渐出现肠梗阻的情况，早期可以出现不完全性的肠梗阻，排便、排气的减少，出现腹痛、腹胀，如果再继续发展，可以出现完全性的肠梗阻，不能排便、不能排气，腹痛、腹胀比较明显，这时候可以出现全身的症状，出现全身的乏力、贫血症状、恶液质情况、体重快速下降等。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/01收听(73182)
"直肠癌最常见的临床症状是便血。血是鲜红色或者暗红色，量不多，常常会同时伴有黏液，呈持续性，有的时候很容易被误认为内痔。病情发展以后，可以出现大便次数增多，有里急后重感，排便不尽感，粪便中有血、脓、黏液，并且有特殊的臭味。排便习惯改变是直肠癌另一个常见的早期症状，通常表现为排便次数增多、便意频数，但没有粪便排出，有的时候会便秘，同时肛门内有不适感或者下坠感。病变后期由于癌症侵犯肠腔，使肠腔狭窄，粪便少，大便形状变细、变扁，并且出现腹胀、腹痛、肠鸣音亢进等肠梗阻的征象。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/09/24收听(89042)
直肠癌的症状主要包括以下几种：一、因为直肠肿瘤都是长在距离肛门比较近的地方，所以... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/09/07播放(31740)
直肠癌的症状主要包括以下几种：
一、因为直肠肿瘤都是长在距离肛门比较近的地方，所以...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/07播放(31740)
直肠癌症状主要的是大便的习惯和性状的改变，早期可以出现便血，所以好多病人，到门诊上来首诊的时候... 鲍传庆│江南大学附属医院 2018/12/06播放(81646)
直肠癌症状主要的是大便的习惯和性状的改变，早期可以出现便血，所以好多病人，到门诊上来首诊的时候...
鲍传庆│江南大学附属医院
2018/12/06播放(81646)
直肠癌晚期症状具体如下：1、肿瘤转移引起的症状，如肝脏转移、全身转移引起转移部位... 陈星明│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(75062)
直肠癌晚期症状具体如下：
1、肿瘤转移引起的症状，如肝脏转移、全身转移引起转移部位...
陈星明│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(75062)
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌晚期的症状... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2016/07/11播放(69252)
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌晚期的症状...
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2016/07/11播放(69252)
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌晚期可出现... 申占龙│北京大学人民医院 2017/03/22播放(99702)
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌晚期可出现...
申占龙│北京大学人民医院
2017/03/22播放(99702)
"直肠癌晚期的症状要分为局部症状和全身症状两大类。局部的症状可以是大便规律改变，逐渐变细，便血、黏液便，甚至排便困难，腹痛、坠胀感。全身的症状是两方面，一个是直肠癌本身引起的贫血、消瘦；再一个就是转移到其它脏器的症状，转移到哪个脏器就出现相应的症状，比方转移到肝脏，可以有腹痛，甚至于黄疸；转移到肺部，可以出现咳嗽、胸痛等等一系列症状。"
陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(92662)
直肠紧邻肛门，食物经消化道吸收，代谢产物经直肠排出，晚期直肠癌患者多表现为以下几点：<...
直肠紧邻肛门，食物经消化道吸收，代谢产物经直肠排出，晚期直肠癌患者多表现为以下几点：
付蔚华│天津医科大学总医院
2018/09/26播放(98646)
"直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，晚期直肠癌可以浸润、转移到周围的脏器、器官，以及远处的脏器、器官，发生多发性的转移的情况。根据转移的部位不同，直肠癌症状也有不同，比如如果转移到肝脏可以产生肝功能不全、肝衰竭，甚至黄疸的情况。如果发生腹腔的、盆腔的多发种植转移，可以出现肠梗阻，我们称这种肠梗阻为恶性肠梗阻。如果转移到肺部，可以出现胸水，病人出现呼吸困难，吸氧没有明显缓解。如果是网膜、腹膜的广泛转移，也可以出现恶性的腹水，表现为病人明显的腹胀、腹部膨隆、明显的憋气症状，如果合并消化道出血，可以出现明显的便血、黑便等症状。癌症晚期病人消瘦、营养不良的这种状态叫恶液质，这个恶液质也是直肠癌晚期最常出现的症状。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/27收听(69384)
直肠癌主要症状为便血，尤其在早期时会出现便血、血色较暗、形似痢疾的情况。其次为大便习惯的改变，... 张龙江│河南省中医院 2018/06/01播放(67322)
直肠癌主要症状为便血，尤其在早期时会出现便血、血色较暗、形似痢疾的情况。其次为大便习惯的改变，...
张龙江│河南省中医院
2018/06/01播放(67322)
"关于直肠癌的晚期症状，每一个患者有很大的差别。直肠癌的晚期症状主要表现大便排不出，排便次数增多，排便下坠感，排便不尽感，还有大量的脓血便，可以引起肠梗阻的情况，可以引起不完全的肠梗阻。排便、排气的减少，也可引起严重性的肠梗阻，完全性的程度，可以出现停止排便、排气。腹部的症状，可以伴有明显的腹痛、腹胀，厉害的情况还可以出现恶心、呕吐的情况。全身的情况，就是体重下降，出现了全身乏力的情况，出现恶液质的情况，可以出现贫血的情况，全身无力、乏力，全身明显的消瘦，还可以出现水电解质的紊乱、蛋白降低，可以出现低钠、低钾等很多的情况。"
2018/03/12收听(49346)
晚期直肠癌最主要的症状是肠道肿瘤引起梗阻症状，同时伴有出血、疼痛。晚期直肠癌患者局部的刺激症状... 刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/12/21播放(85302)
晚期直肠癌最主要的症状是肠道肿瘤引起梗阻症状，同时伴有出血、疼痛。晚期直肠癌患者局部的刺激症状...
刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院
2020/12/21播放(85302)
"直肠癌晚期的症状首先是全身性的一般症状，比如恶病质、体重快速下降。再就是肿瘤产生的局部症状，包括转移瘤对转移脏器的症状。具体来说，癌肿进展后容易出现破溃，容易继发出现感染，可以产生直肠刺激症状，也可有大便次数增多、里急后重和排便不尽的感觉。癌肿破溃后可出现感染，可有出血及黏液便排出。便血是直肠癌最常见的症状，约八成以上的直肠癌患者有便血，当癌肿增大引起肠腔狭窄，可导致腹胀、腹痛、排便困难，甚至肠梗阻。如果癌肿累及肛管括约肌，最容易出现排便的疼痛。男性直肠癌可以侵犯尿道、前列腺和膀胱。女性直肠癌可侵犯阴道的后壁，病程晚期癌肿可侵犯骶神经丛，导致会阴部疼痛。当癌肿转移到肝脏和腹壁的时候，可出现黄疸、腹水等等。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/03收听(72008)
晚期直肠癌的所有症状都不是特别典型，很多患者可能表现为便血、大便习惯改变，比如便秘和腹泻交替、... 昝瑛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/30播放(96000)
晚期直肠癌的所有症状都不是特别典型，很多患者可能表现为便血、大便习惯改变，比如便秘和腹泻交替、...
昝瑛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/30播放(96000)
"直肠癌晚期有很多症状，如果出现脑转移，就会出现颅压高的症状，病人会表现出头疼、恶心、呕吐等神经症状，还有些压迫了神经，引起了肢体活动不利，如手、胳膊、身体运动不好的症状。如果要转移到肝脏，多发肝转移可以引起消化不良、食欲不振、腹胀、腹痛的反应，还有反应会出现在气管，引起气管的刺激症就会咳嗽。病人咳嗽很严重，病人还会出现压迫了食道，引起进食不畅的可能。如果出现了腹腔多发转移，引起肠梗阻，这个风险特别高，一旦出现肠梗阻，肠道就是堵塞了，大便通不了，食物进不去，病人就会由于饥饿导致死亡，即营养慢慢消耗掉引起。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(83596)
"直肠癌发展到一定程度可以出现肠梗阻的表现，出现腹痛、腹胀、不排气、不排便、恶心呕吐。癌肿长期发展可以出现破溃和感染，导致便血、贫血的表现。当癌肿发展到晚期的时候可以侵犯到邻近器官，比如前列腺、膀胱，可以出现尿频、尿痛、血尿。侵犯到骶前神经的时候可以出现骶尾部剧烈的持续性疼痛，晚期可以出现肝转移、腹水、肝肿大、黄疸、贫血、消瘦、浮肿、恶病质等。"
孟庆成│航天中心医院
2017/07/24收听(12614)
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