耳朵里长包、疼痛，通常由外耳道病变引起，具体原因如下：

1、耵聍栓塞：如果耵聍长期无法排出堆积在外耳道，一旦耵聍变硬、肿胀以后，就会压迫外耳道形成疼痛感，很多人会误以为是耳朵里长包。通过使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍以后，再冲洗外耳道，或者经耳内镜将耵聍取出，疼痛即可消失；

2、外耳道疖肿：外耳道皮肤上的皮脂腺受阻以后，出现感染可引起外耳道疖肿，在外耳道皮肤上可见到脓栓，周围皮肤出现红肿，较大的则产生包块，感染后堵塞外耳道口。这时可用无菌的针挑破脓栓来排除脓液，在局部涂抹活力碘、碘伏消毒，通常7天内可自愈。患者还可口服抗生素，如阿莫西林、头孢等，很快可消除疼痛。