郑州大学第一附属医院
骨科
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大部分情况下腰椎错位主要是腰椎的小关节功能紊乱，可以进行手法复位，一般复位之后3-5天就可以明显好转。如果错位非常明显、疼痛非常严重可能需要7-10天。
如果错位同时伴有峡部断裂、腰椎滑脱、神经受压，单纯休息疼痛可能无法自行缓解，一般需要进行治疗，治疗的时间一般是2周，最长可能需要1个月。如果腰椎错位同时出现病理征，这时单纯的保守治疗可能效果不佳。
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"腰错位复位几天能好，要根据不同情况而定，不能一概而论。如果错位仅仅是轻度的扭伤，一般复位之后3-5天就可以明显的好转。如果错位非常明显，疼痛非常严重，这个时候可能需要7-10天。如果错位同时伴有峡部断裂、腰椎滑脱、神经受压，单纯休息疼痛可能无法自行缓解，一般都需要进行治疗，治疗的时间一般是2周，最长可能需要一个月。如果腰椎错位同时出现病理征，这个时候单纯的保守治疗可能效果不佳。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/06/10收听(79942)
膝盖突然错位又自动复位，常见于髌骨习惯性脱位。髌骨习惯性脱位多见于青少年患者，其发病原因主要是由于膝关节发育异常所引起，主要指膝关节髌骨外侧支持带挛缩以及内侧支持带松弛，同时高位髌骨，髌骨发育异常，股骨发育过浅都可能引起习惯性髌骨脱位。习惯性髌骨脱位不能自行缓解，主要由于反复脱位可能引起髌骨关节面的磨损，出现髌骨软化症，加速膝关节的退变。因此，绝大多数习惯性髌骨脱位的患者都需要进行手术治疗，常见的手术治疗方式主要为外侧挛缩带松弛以及内侧支持带紧缩，手术都是在关节镜下进行，因此创伤比较小，大多数患者都可以获得满意的疗效。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/19收听(15402)
对于腰椎间盘突出症，手法复位有一定作用，能缓解腰椎肌肉的痉挛、增加腰椎肌肉的血运、减轻一定的疼... 纪泉│北京医院 2023/08/09播放(47552)
对于腰椎间盘突出症，手法复位有一定作用，能缓解腰椎肌肉的痉挛、增加腰椎肌肉的血运、减轻一定的疼...
纪泉│北京医院
2023/08/09播放(47552)
"腰椎间盘突出的基础病理改变是髓核和纤维环的退行性改变，而此时除了这种情况之外还有纤维环的破裂，整个间盘从纤维环破裂的地方往后侧突出，与此同时压迫神经产生临床症状，而基础病变没有办法通过复位让突出的间盘回去，没有所谓的复位能好的说法。通过复位的治疗只能缓解相应的临床症状，比如腰疼以及腿疼、腿麻的相关临床症状，但是原有的间盘突出依然还是在那个位置上，不能说100%但是基本上回去的可能性非常小。好起来和突出的那部分回到原来的位置是两个概念，一个是临床症状好起来，另一个是间盘突出的情况好起来。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/31收听(31062)
腰间盘突出手法复位不能把突出的椎间盘、髓核给复好。因为椎间盘受的压力非常大，在这种巨大压力下，... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/09播放(48389)
腰间盘突出手法复位不能把突出的椎间盘、髓核给复好。因为椎间盘受的压力非常大，在这种巨大压力下，...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/09播放(48389)
股骨干骨折复位可分为两种情况：第一种为采取手术治疗，显露骨折端进行手术复位；第二种可直接通过手... 何德微│江门市五邑中医院 2023/06/02播放(86480)
股骨干骨折复位可分为两种情况：第一种为采取手术治疗，显露骨折端进行手术复位；第二种可直接通过手...
何德微│江门市五邑中医院
2023/06/02播放(86480)
"膀胱脱垂主要见于中老年女性患者，由于盆底肌肌肉松弛，导致阴道前壁的膨出，由于阴道的前方是膀胱，随着阴道前壁膨出膀胱就脱垂出来了，这就是膀胱脱垂。膀胱脱垂手法复位主要是通过手法把膀胱或者阴道前壁连带膀胱恢复到正常位置，这种情况下膀胱在正常位置并不会引起病人排尿出现任何异常，但是单纯的手法复位并不能保证膀胱不会再次脱垂。对于膀胱脱垂的患者可以尝试子宫托，这种情况可以让膀胱长时间的恢复正常的位置，子宫托也是临时治疗，因为把子宫托取走，膀胱仍然会出现再次脱垂。比较有效的治疗是做女性盆底的修复，通过手术或者补片方式让阴道前壁及膀胱恢复到正常的位置。"
庞然│中国中医科学院广安门医院
2020/09/16收听(90520)
腰椎错位有两种情况：一、腰椎的关节突关节出现功能紊乱，也叫做滑膜嵌顿，应当去医院的骨科或者推拿科进行手法复位。一般选择卧床，上半身处于外旋位，骨盆以及下肢处于内旋位，达到临界点之后进行猛烈的扳法，能够有效地让关节突关节之间的错位回归到原处，症状就会得到明显缓解。二、腰椎滑脱，多由于上部的椎体往前滑脱，导致神经根或者马尾神经受压，出现下肢麻木以及大小便功能障碍以及马鞍区麻木的情况。通常要采取手术方式进行复位，用钉棒系统进行固定，能够有效恢复腰椎的正常位置，避免神经再次出现受压。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/08收听(12422)
腰椎由5个椎体构成，从L1-L5，每个椎... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(39771)
腰椎由5个椎体构成，从L1-L5，每个椎...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(39771)
腰错位的症状主要有如下几个：1、有腰部的剧烈疼痛。这种疼痛往往在腰部的中间或者一侧，一旦出现疼痛之后，往往会持续加剧，并且在患者活动深呼吸、咳嗽的时候有明显的加剧。2、有局部的肿胀，往往比较局限。另外，有可能会在受伤之后，摸到一侧的肌肉产生条索状的痉挛。3、有明显的活动受限的表现，主要是由于在错位之后产生的剧烈疼痛导致的。往往比较常见的情况是患者用手扶着一侧的腰部不敢活动，既不敢站直，也不敢继续行走。4、有神经的刺激症状，比如在腰痛的基础上，会有一侧或双侧下肢放射性的疼痛、麻木、无力等一系列的临床表现。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/09收听(40634)
腰椎错位的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗主要针对于轻度的腰椎错位，如一度和二度的腰椎错位，可以通过局部固定，腰肌的功能锻炼，手法复位得到根治，三度以上的腰椎滑脱及错位可以通过手术治疗得到治愈。通过腰椎的椎弓根钉固定可以使得畸形得到纠正，恢复局部椎管的形态，减轻硬膜囊及神经根的受压症状，缓解局部麻木及肌肉萎缩的症状。通过积极的治疗及术后康复可以使症状得到缓解和治愈。腰椎错位后需要进行腰椎的功能锻炼，恢复腰肌肌力及张力，维持腰椎的稳定性，防止复发。
董良宝│七台河市人民医院
2019/04/25收听(15712)
"在临床上，如果病人发生腰错位，可以诊断为腰椎滑脱。病人发生腰椎滑脱后，要根据滑脱的程度和病人的临床表现，而采取不同的治疗办法。如果病人发生腰椎1度滑脱，但是没有具体的症状，这种情况可以不用采取特殊治疗，定期观察。如果病人出现腰椎滑脱后，出现腰椎狭窄，产生一系列神经损伤症状，比如病人出现下肢的放射性疼痛，皮肤感觉减退、刺痛，双足拇趾背伸肌力减弱，或者出现二便异常等情况，则要采取治疗。首先要嘱咐病人卧床休息，给予腰椎进行牵引，同时在腰椎进行针刺、艾灸等治疗，以改善局部的血液循环，缓解神经根的刺激，减轻神经损伤症状。如果经过保守治疗无效，可以采用手术治疗，进行切开复位给予内固定术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/09收听(58416)
腰错位症状包括腰痛、腿痛、腿麻、腿酸、腿胀、腿无力，严重的时候会出现大小便功能障碍和性功能障碍... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/12/21播放(79016)
腰错位症状包括腰痛、腿痛、腿麻、腿酸、腿胀、腿无力，严重的时候会出现大小便功能障碍和性功能障碍...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/12/21播放(79016)
"腰椎间盘突出时，通过正骨复位，一般很难康复。正骨复位法多用于治疗腰椎小关节紊乱的情况，往往可以得到满意的效果，通过正骨复位，可以缓解关节突关节的卡压和关节弹响的情况。而腰椎间盘突出主要的病变部位是椎间盘组织，椎间盘发生了退变，向后突出，所以经过正骨并不能改善腰椎间盘突出的程度。如果正骨手法不当，反而使得纤维环的裂口加大，导致腰椎间盘突出症状加重，所以在腰椎间盘突出的时候，多建议患者采用腰椎牵引的方法，进行持续性的受力、牵引治疗，这样才可以缓解突出的症状。由于在腰椎牵引的时候，腰椎间隙的宽度增加，这个时候就有利于椎间盘复位，回纳入椎间盘组织内，突出的程度会减轻，同时脊柱肌肉的痉挛也会减轻，因此可以减轻腰痛和下肢放射性疼痛的情况。另外还可以进行腰部肌肉的功能锻炼，也可以增强腰椎的稳定性，改善腰椎间盘突出引起的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/29收听(24466)
"正骨复位并不能治好颈椎，颈椎病主要是由于颈椎间盘退变及其相邻附属结构的改变，而引起的脊髓或者神经受压的症状。发病基础主要是颈椎间盘的退变，以及周围的相应改变。正骨并不能改变椎间盘的一个蜕变的过程，并不能消除相连附属结构的增生所致的神经压迫，所以正骨并不能治疗颈椎病。之所以有人想用正骨的方法来治疗颈椎，主要缓解的问题是颈背部后面的肌肉症状，以及颈背部后面小关节的症状，但并不意味是治疗颈椎病。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(42912)
腰椎间盘突出不建议进行正骨复位治疗。因为腰椎间盘突出部位离椎管较近，紧贴脊髓和神经根。而正骨复... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/07播放(33478)
腰椎间盘突出不建议进行正骨复位治疗。因为腰椎间盘突出部位离椎管较近，紧贴脊髓和神经根。而正骨复...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/07播放(33478)
骨头错位是指骨折，骨折愈合时间主要取决于骨折的严重程度、骨折部位以及患者的身体状况、年龄等因素。如果年轻人出现简单的跖骨骨折，复位后需要石膏或者夹板固定5-6周，2个月左右就能完全愈合。如果是老年人出现股颈骨折，由于骨折处血运欠佳，骨折愈合时间比较长，需要3个月到半年左右才能完全愈合，部分病人会出现骨折延迟愈合或者不愈合的情况，严重时会出现股骨头缺血、坏死。所以出现骨头错位的情况需要及时到正规医院就诊，根据具体情况采取正规治疗，需要按照医生的指导进行骨折固定、功能锻炼，切不可自行拆除外固定。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/24收听(82386)
患者如果存在腰脊错位，可以将其诊断为腰椎滑脱。大多数患者会在腰椎滑脱后感到腰部疼痛，难以下弯，同时还会刺激硬膜囊和神经根让患者感到放射性下肢疼痛。此外，两个下肢感知能力也会下降，双腿的肌肉力量也会减弱，病人因此不能长时间走动，出现运动困难，一般通过CT、X光或者是核磁共振可以做出诊断。如果情况不严重，大多数患者会选择保守治疗，也有一部分患者，尽管已经患有腰椎滑脱，但没有出现明显的症状，仅仅有时会感到腰痛，剧烈活动后腰痛的症状会更加明显，发生时要减少活动量并卧床休息，从而减轻临床症状。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(42928)
腰错位多指腰椎滑脱，腰椎滑移并不稳定。一旦出现不稳定的现象，不可能自行恢复，无论进行何种锻炼，... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2023/11/01播放(65838)
腰错位多指腰椎滑脱，腰椎滑移并不稳定。一旦出现不稳定的现象，不可能自行恢复，无论进行何种锻炼，...
陈文钧│复旦大学附属华山医院
2023/11/01播放(65838)
腰错位自己是不能恢复的，腰错位指的是腰椎滑脱，有两种类型，一种是先天性的，腰椎逐渐向前方移位。另一种是后天性的，比如外伤引起的椎弓根峡部骨折导致的腰椎不稳，引起腰椎逐渐向前脱位。还有退变劳损性的腰椎滑脱，比较轻微。只要是腰椎出现了滑脱，说明腰椎之间的稳定结构已经丧失，自己通过保守治疗或者康复锻炼都不能恢复正常的对位关系。如果想恢复腰椎的位置，只能进行手术下的复位和内固定治疗，同时还要将发生错位的两节椎体进行融合。不是每个病人都需要手术，可以监测腰椎滑脱的进展速度，进展快了，有腰痛症状的应该进行手术。如果进展缓慢，腰痛症状可控的情况下，可以保守治疗，在症状严重之后再行腰椎滑脱的复位，椎间融合和椎内固定手术。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(82388)
湖北省中西医结合医院 温暖
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