东南大学附属中大医院
消化内科
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胃食管反流的药物治疗周期如下：
1、初始治疗阶段：通常需要4-8周，目的是缓解患者的反酸、烧心等症状，同时促进食管黏膜修复；
2、维持治疗阶段：治疗时间因人而异，有的患者时间较长，有的时间较短，并无统一标准。
目前临床上治疗胃食管反流所用的药物是抑酸药，在抑制胃酸后，患者的症状可以得到缓解，但并不能达到根治的目的。因为胃食管反流的发生机制是食管下段括约肌松弛，单纯使用抑酸药不能增加食管下段括约肌的紧张度，所以无法达到根治胃食管反流的目的。
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治疗胃食管反流的药物主要是PPI制剂，也就是抑制胃酸的药，像有埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑。还有一种就是H2受体拮抗剂，是抑制胃酸的药，像以前的西咪替丁、雷尼替丁，现在有拉呋替丁，这是第二类药。另外，对于胃食管反流，可以用抗分流的促胃动力的，像莫沙必利、伊托必利。还有一类就是中和胃酸和中和胆汁的药，像铝碳酸镁，就是通常大家熟悉的达喜，也可以用于胃食管反流病，这是胃食管反流病的药物。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/05/22收听(31484)
"治疗胃食管反流药物有多潘立酮、奥美拉唑、西咪替丁、硫糖铝等。胃食管反流失因为胃酸分泌过多，食管括约肌松弛而引起，与消化不良有一定的关系。大多数人出现胃食管反流是因为胃内食物滞留，而引起的胃酸分泌过多，因此需要使用促进肠胃动力的药物，让胃内的食物尽快排空，比如多潘立酮。对于胃酸分泌过多的人，还应当使用抑制胃酸分泌的药物。奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，这种药物能够抑制质子泵的活性，阻断胃酸分泌的步骤。西咪替丁是属于H2受体阻滞剂，不仅可以减少胃酸的分泌，并且还能够中和胃酸，减轻胃酸造成的侵犯。硫糖铝是属于消化道黏膜保护剂，能够保护食管黏膜免受胃酸的侵犯，同时还能够促进食管黏膜的修复。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/09收听(80568)
胃食管反流病治疗先是生活管理，禁食油炸、烟酒刺激性食物或含糖、含酸较多的食物，生活管理好后再配... 李鸿彬│河南省直第三人民医院 2023/07/09播放(76582)
胃食管反流病治疗先是生活管理，禁食油炸、烟酒刺激性食物或含糖、含酸较多的食物，生活管理好后再配...
李鸿彬│河南省直第三人民医院
2023/07/09播放(76582)
"由于胃食管反流病存在有酸反流和碱反流，所以目前在治疗过程中包括三大类型的药物，抑制胃酸的药物，例如奥美拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。由于它有胆汁反流，所以会用吸附胆汁的药物，例如达喜片、铝镁二甲硅油咀嚼片等。由于存在胃肠动力障碍，所以会加用胃肠动力的药物，例如伊托必利、莫沙必利等，另外在药物治疗的同时，胃食管反流病一定要注意饮食的控制，禁食过酸、过甜、过于刺激性的食物。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/05/01收听(91984)
胃食管反流与食管的廓清功能有关系，与下食管括约肌的压力有关系，与食道黏膜的屏障功能有关系。引起... 史海霞│中国中医科学院望京医院 2023/08/15播放(99692)
胃食管反流与食管的廓清功能有关系，与下食管括约肌的压力有关系，与食道黏膜的屏障功能有关系。引起...
史海霞│中国中医科学院望京医院
2023/08/15播放(99692)
治疗胃食管反流的药物，现在经典的主流治疗就是质子泵抑制剂，主要是可以抑制胃酸的分泌。因为胃食管反流病主要的表现是反酸和烧心，胃酸反流到食管可以引起患者非常不舒服的症状。长期反流胃酸刺激食管的黏膜，可引起食管炎，甚至食管的狭窄。抑制了胃酸，即使还存在反流，但是不会引起症状以及食管炎的后果，所以可以达到缓解症状和治疗食管炎的目的。抑制胃酸的药物有很多，现在用的最多的就是质子泵抑制剂，因为质子泵抑制剂可以非常强、快速、持久地来抑制胃酸，所以可以达到治疗食管炎和抑制症状的目的。除了质子泵抑制剂之外，还有H2受体拮抗剂也可以抑制胃酸，但是抑制胃酸的作用会相对弱一些，持续时间会短，而且长期应用会存在耐药的问题，所以在临床应用上就用的相对少一些。除了抑制胃酸的药物之外，还有中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁这一类的药物，可以中和胃酸，所以可以缓解患者的症状，也可以辅助性治疗食管的炎症。最后就是促进胃运动的药物，但是这一类的药物主要还是辅助治疗，不能光通过促进胃运动来治疗胃食管反流病。
王驰│北京大学第一医院
2018/05/03收听(51262)
靶向药物治疗一个周期多少天，主要根据所使用的靶向药物类型以及治疗目的来判断。靶向药物是针对肿瘤... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/13播放(37042)
靶向药物治疗一个周期多少天，主要根据所使用的靶向药物类型以及治疗目的来判断。靶向药物是针对肿瘤...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/13播放(37042)
胃食管反流的治疗主要包括以下三个方面：1、比较轻的症状，患者可以通过饮食和生活习... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/28播放(91716)
胃食管反流的治疗主要包括以下三个方面：
1、比较轻的症状，患者可以通过饮食和生活习...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/28播放(91716)
"胃食管反流的治疗与胃病的治疗相似，可以通过以下几种方式进行调节和治疗：1、饮食调节，主要是进食流食、软食及容易消化的食物。2、运动调节，适当的增加运动，可以促进胃的排空，减轻胃食管反流的症状。3、药物治疗，最常用的是抑酸药，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等等。除此之外，还有胃肠动力药，比较常用的有新络钠、吗丁啉。还有中医中药以及中医特色治疗，比如汤药的辨证论治，以及常用的中成药气滞胃痛颗粒、胆胃康胶囊等等。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/21收听(67040)
胃食管反流的治疗我们临床上说包括内科治疗、还有外科治疗。胃食管反流的治疗包括：1... 牟方宏│航天中心医院 2023/05/19播放(78776)
胃食管反流的治疗我们临床上说包括内科治疗、还有外科治疗。胃食管反流的治疗包括：
1...
牟方宏│航天中心医院
2023/05/19播放(78776)
"胃食管反流是因为食管下段的括约肌张力下降，胃的排空能力下降，含胃酸的食物往上反流到食道，引起食道黏膜的损伤。它包括反流性食管炎，反流性食管炎是指检查胃镜发现食管下段的黏膜有破损、糜烂。这种病起因与食管下段的括约肌张力下降有直接关系，所以治疗上需要用促进胃和食管排空的药物，加抑制胃酸等药物治疗。临床上常用枸橼酸莫沙必利加艾普拉唑或奥美拉唑治疗，疗程一般在3-8周，在饮食上要少吃油腻、油炸等很难消化的食物，要戒酒，以清淡的食物为主。如果胃食管反流病引起烧心症状比较明显时，建议在睡觉时将头一侧床脚稍微抬高，以减少反流。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/20收听(88736)
"胃食管反流是一种动力性疾病，是各种原因导致食道下段括约肌松弛，胃内胃酸以及胃蛋白酶反流入食道引起食道黏膜的损伤。胃食管反流可以分为内镜阴性的胃食管反流病、反流性食管炎、better黏膜等等。胃食管反流病的治疗主要可以分为生活方式的调整以及药物的治疗，生活方式的调整需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免焦虑、抑郁，避免难以消化的食物，戒烟、戒酒，适当锻炼，减轻体重。药物治疗主要是抑制胃酸的药物，临床上经常使用奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等等强力抑制胃酸的药物。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/21收听(87478)
"胃食管反流的治疗，一般生活方式要注意饮食，如咖啡、茶，对食管反流会有一些影响。另外，一个重要的方法就是药物的治疗，包括一些质子泵抑制剂，各种各样的抑制胃液分泌的药物。如果这些方法都不起作用，要考虑手术治疗，胃食管反流通过微创手术治疗，能够达到一个很好的效果，这种方法现在可以通过胃底折叠，甚至可以通过内镜手术的方法来达到防止胃液反流的目的。胃镜和外科手术都能够对胃食管反流提供帮助。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/10收听(62874)
胃食管反流的治疗，主要包括以下几种：1、调整生活、饮食习惯：胃食管反流通常是由于... 朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/02播放(93720)
胃食管反流的治疗，主要包括以下几种：
1、调整生活、饮食习惯：胃食管反流通常是由于...
朱颖│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/02播放(93720)
"对于不同患者来说，胃食管反流的病情严重程度不同，其治疗方式也不同。如不及时治疗，可能会导致反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等严重疾病。胃食管反流的治疗主要包括以下几点：1、如果胃食管反流的病情比较轻，初次或者偶然发作的时候，建议选择抑酸类的拉唑类药物治疗，这类药可以抑制胃酸分泌，能有效缓解反流症状，如新一代的拉唑类药物艾普拉唑肠溶片，抑酸时间长达23小时，可以缓解胃食管反流带来的不适症状；2、如果胃食管反流反复发作或者病情较重，患者长期处于焦虑状态，以致于影响食欲、工作和生活，此时建议在医生的指导下按疗程服用艾普拉唑肠溶片。当然也可以搭配甲氧氯普胺片、多潘立酮片等胃黏膜保护药。"
张媛媛│北京大学人民医院
2022/11/23收听(33828)
"胃食管反流也就是反酸的表现。胃反酸是由于胃酸分泌过多导致的，可能是胃的消化功能有问题，也许会伴有慢性胃炎的表现。慢性胃炎的一般症状有胃痛、胃胀、反酸、嗳气等。严重的会有恶心、呕吐、发热甚至是体重减轻等症状。饮食上建议少吃，规律饮食、清淡饮食、多吃温热易消化的食物，适当多吃水果和蔬菜，忌辛辣油腻刺激性食物。药物可以吃奥美拉唑、雷贝拉唑、达喜等，可以有效的抑制胃酸的分泌，缓解症状。同时注意多运动，促进肠胃蠕动、促进消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/14收听(35940)
胃食管反流的治疗方法具体如下：1、饮食治疗：清淡、规律饮食，避免食用辛辣刺激食物... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/10/20播放(97798)
胃食管反流的治疗方法具体如下：
1、饮食治疗：清淡、规律饮食，避免食用辛辣刺激食物...
2023/10/20播放(97798)
胃食管反流的治疗主要是治愈食管炎、减轻症状、维持缓解，以及治疗胃食管反流病的并发症。胃食管反流... 栗凤霞│山西省人民医院 2023/03/03播放(78022)
胃食管反流的治疗主要是治愈食管炎、减轻症状、维持缓解，以及治疗胃食管反流病的并发症。胃食管反流...
栗凤霞│山西省人民医院
2023/03/03播放(78022)
胃食管反流的治疗措施包括：1、改变生活习惯：包括抬高床头、避免睡前两小时进食，减... 王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/05/14播放(92228)
胃食管反流的治疗措施包括：
1、改变生活习惯：包括抬高床头、避免睡前两小时进食，减...
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/05/14播放(92228)
"胃食管反流病，我们讲它主要是因为食管下段括约肌功能松弛导致的胃或者十二指肠内容物反流到食道，从而产生的一系列症状。它的治疗首先要从一般治疗开始，我们要改变生活习惯。比如要少吃兴奋性的食物，少喝咖啡、少吃巧克力或者少喝茶，少进食油腻的东西，不能吸烟，还要把床头抬高。第二个就是药物治疗。药物治疗包括：一、治酸，比如PPls质子泵抑制剂、雷贝拉唑、奥美拉唑、潘托拉唑、H2受体阻滞剂。二、替丁类的雷迪替丁、法莫替丁。三、粘膜保护剂，包括达喜等。如果药物控制不了，可以选择射频治疗，通过烧灼食道下段让它增厚，口缩小。还可以通过尼森手术治疗，还有我们讲的并发症治疗，包括扩张等等。"
李达周│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/26收听(36582)
北京望京医院 史海霞
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北京朝阳医院 杨慧琪
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成中医附属医院 王海松
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山东交通医院 刘娓娓
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