武汉大学中南医院
心血管内科
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左右心功能不全的临床表现如下:
1、左心功能不全:主要表现为肺循环淤血,左心功能不全时,肺循环中的血流,不能够有效的进入左心循环,即正常进入左心房、左心室。同时左心室泵血功能下降,导致左心室内压力和左心房内压力升高。在这种情况下,引起肺部淤血,进而出现胸闷、呼吸困难的症状。呼吸困难通常是进行性加重过程,早期是劳力型呼吸困难,在体力活动增加时,引起呼吸困难。随着病情加重,出现静息性呼吸困难,甚至端坐呼吸;
2、右心功能不全:主要表现为体循环淤血,因为右心功能不全会引起肝淤血,肝脏增大。胃肠淤血引起食欲下降,外周淤血严重,导致下肢水肿。
总体而言,当左心功能不全时,为肺淤血的临床表现,即呼吸困难。体循环淤血为右心功能不全的临床表现,有肝淤血、胃肠的淤血以及下肢水肿等。
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心功能不全主要的临床表现,是出现以肺循环淤血和体循环淤血为特征的症状和体征。肺循环淤血多是因左... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/23播放(91028)
心功能不全主要的临床表现,是出现以肺循环淤血和体循环淤血为特征的症状和体征。肺循环淤血多是因左...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23播放(91028)
"心功能不全的临床表现主要包括以下几个方面:1、左心功能不全,左心功能不全主要表现为肺淤血和组织缺血,肺淤血表现为不同程度的呼吸困难,初期表现为劳累性呼吸困难,进一步发展严重的表现为端坐呼吸,甚至肺水肿。组织供血不足表现为心悸、头晕、乏力、少尿等各种不同的症状。2、右心功能不全,主要表现为向肺动脉射血减少和体循环淤血,前者导致进入肺里进行气体交换的血液减少,通气与血流比值就会失调,引起组织缺氧而表现为呼吸困难。后者由于静脉血液回流到心脏的阻力增大,引起颈静脉过度充盈、肝脏肿大、胸水、腹水、下肢水肿等症状。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(62838)
心功能不全在生活中可以将其简单分为左心功能不全和右心功能不全,左心功能不全的主要临床表现有呼吸... 李旭东│长春市中心医院 2020/01/07播放(78412)
心功能不全在生活中可以将其简单分为左心功能不全和右心功能不全,左心功能不全的主要临床表现有呼吸...
李旭东│长春市中心医院
2020/01/07播放(78412)
慢性心功能不全的临床表现,可以是活动、劳累时的胸闷、憋气症状,也可能出现双下肢水肿。心功能不全... 李帮清│北京大学人民医院 2023/03/13播放(26462)
慢性心功能不全的临床表现,可以是活动、劳累时的胸闷、憋气症状,也可能出现双下肢水肿。心功能不全...
李帮清│北京大学人民医院
2023/03/13播放(26462)
"慢性心功能不全主要分为两大类,即慢性左心功能不全和慢性右心功能不全,相关常见症状如下:1、慢性左心功能不全:由于左心向人体的主动脉射血减少,血液会淤积在左心系统当中,会导致肺循环无法很好的将血液摄入到人体左心脏中则引起肺循环淤血,患者经常会出现呼吸困难等症状,平时平卧也会出现明显的呼吸困难加重,起床端坐时呼吸困难会减弱,运动过程当中运动能力会下降,活动之后呼吸困难也会加重,甚至会伴有咳嗽、咳痰等症状,并且非常容易出现由于肺循环淤血而导致的肺炎等。由于左心功能不全无法向主动脉射血或射血减少,还会导致血压下降,引起脑供血不全,出现头晕、恶心、视物旋转等情况。如果人体肾脏动脉射血减少,就会导致肾功能下降,会出现排尿减少,肾功能肌酐、尿素氮升高等情况。2、慢性右心功能不全:主要是体循环淤血,患者会出现上腔静脉淤血,也就是颈静脉怒张,也可出现下腔静脉淤血,也就是双下肢会出现浮肿,甚至会出现消化系统淤血,导致食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/26收听(70816)
慢性心功能不全最早出现的临床表现具体如下:1、剧烈劳动的时候出现呼吸困难:就是干... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/30播放(28825)
慢性心功能不全最早出现的临床表现具体如下:
1、剧烈劳动的时候出现呼吸困难:就是干...
2023/11/30播放(28825)
"心脏的功能就是将回到心脏的血流再泵入到全身的各个器官,所以心功能不全就是心脏的这种功能的丧失,可以将心脏比喻成汽车的发动机,汽车发动机不能工作,它就不能将汽油抽到发动机内,也不能通过火塞转化为功,转化为齿轮的转动,心脏的功能就类似于发动机的功能。所以心脏功能不全就跟发动机不能正常的运动一样道理。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/11收听(19212)
"我们把心脏收缩期射血以及心脏舒张期回血的作用,称为心功能。正常情况下,心脏射血是能够满足正常的身体需要的,比如我们走路、跑步等等的情况,都是可以适应的,不会出现胸闷、胸痛的情况。心功能不全,就是在活动或者静息状态下,出现血液供应不上来的情况,比如出现胸闷、胸痛,甚至出现喘气的情况,这都是心功能不全的情况。心功能不全可以分为舒张期心功能不全以及收缩期心功能不全,无论是哪一种心功能不全,时间一长都会导致心衰的情况发生。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/24收听(72086)
"心功能不全,是一个更广泛的概念,伴有临床症状的心功能不全,我们称为心衰。心衰主要是以肺循环或者体循环的淤血,还有组织、器官、血液的灌注不足为临床表现的综合征。表现为劳力性的呼吸困难、夜间阵发性的呼吸困难、体力活动受限、咳嗽、咳痰、体液潴留,比如说尿少、下肢浮肿、颈静脉充盈、恶心欲吐、不欲饮食、睡眠障碍等一系列的症状。"
邓坤│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/08收听(48608)
高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展至后期均会发生心功能不全。心功能... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(96120)
高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展至后期均会发生心功能不全。心功能...
张丽霞│临汾市中心医院
2018/05/28播放(96120)
"心功能不全,它指的是由于各种各样的心脏疾病的原因,或者是全身系统的原因,导致的心脏的结构和功能的改变,致使心脏的排血功能下降,或者是充盈受限,导致了全身循环的瘀血。循环的淤血主要包括体循环的淤血和肺循环的淤血。肺循环的瘀血患者会出现咳嗽、气急、胸闷这样一些症状。体循环的淤血患者会出现乏力、纳差,医生体检的时候,甚至会出现肝淤血、肝肿大这样一些非特异性的症状。"
费爱华│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(16316)
"心功能是指心脏收缩期射血,以及心脏舒张期回血的作用,正常情况走路、跑步不会出现问题。但是对于心功能不全的患者,正常的走路、跑步会出现胸闷以及气短、呼吸困难等情况。主要原因是由于血液供应不上导致的,主要是收缩性的心功能不全和舒张性的心功能不全。对于舒张性心功能不全,见于高血压以及心肌病的患者,对于收缩性心功能不全,主要见于冠心病以及缺血性心肌病患者。生活中正常情况下不会出现心绞痛、胸闷、气短等情况,如果出现了需要及时到医院检查。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/12收听(76200)
慢性左心功能不全患者,主要临床表现是由于肺淤血、间质肺水肿引起呼吸困难。通常在体力活动后更明显... 周恒│武汉大学人民医院 2021/08/04播放(81002)
慢性左心功能不全患者,主要临床表现是由于肺淤血、间质肺水肿引起呼吸困难。通常在体力活动后更明显...
周恒│武汉大学人民医院
2021/08/04播放(81002)
"慢性左心功能不全患者最主要的临床表现,包括有以下几方面:第一、呼吸困难:开始表现为一般体力活动性气短,比如上三楼时感觉气短,随着病情逐渐加重,体力活动的耐受量会逐渐减少,有时在夜间平卧位睡眠、休息时可因气短而憋醒,被迫采取坐位,之后呼吸困难会逐渐减轻。病情加重后患者平卧位逐渐受限,晚间需要半卧位休息。病情再进一步加重,可因感染、心律失常等诱因出现急性左心衰竭发作,表现为端坐呼吸、大汗淋漓,症状常持续不缓解。第二、咳嗽、咳痰、咯血:主要表现为夜间的时候出现咳嗽,坐起后咳嗽、咳痰可逐渐减轻。第三、其他症状:如头晕、乏力、易疲倦、心慌、心悸,主要是由于心衰引起的心脏输出量不足,导致各脏器供血不足、心率代偿性增快所引起。第四、尿量减少:可出现肾功能的损害。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/21收听(57942)
"心功能不全是心脏收缩和舒张功能减退,导致心脏射血不能满足机体代谢需要,心衰治疗要针对病因,如患者是心肌缺血所导致,一定要改善心肌缺血。如果心功能不全,是心脏瓣膜所导致,一定要进行瓣膜的修复;如果心功能不全,是高血压人引起的,要针对患者的血压,进行降压治疗,这是从病因治疗。不管什么原因所引起心衰,到达心功能不全程度时候,会出现心衰的表现,如肺淤血、体循环淤血,双下肢水肿或肝淤血,这些表现的时候要对症治疗。首先是利尿剂的选择,因为心衰后不能将血射到外周,血液会淤滞在肺底,或者身体下垂部位。这时候需要通过利尿剂治疗,利尿剂比较常用的是呋塞米和螺内酯,两种药物联合使用,可起到离子均衡的效果。如果需要去常规的利尿剂,出现利尿效果不好,或者离子的紊乱时,这时候需要使用抗利尿激素受体拮抗剂,托伐普坦,也叫苏麦卡,达到利尿的效果。其他方面如包括强心、扩血管,根据患者情况要酌情进行使用。现在认为心功能不全的原因,称为叫心室重塑,主要是和RASS系统,和交感神经系统的兴奋有关,因此要阻断这两个系统,通常使用药是β受体阻滞剂和ACEI、ARB类的药物。可首选倍他乐克、福辛普利钠,雅施达,其中雅施达在逆转心室重塑,和改善心肌方面证据比较多,需要综合治疗。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/12收听(72064)
"心功能不全的症状,包括左心功能不全和右心功能不全的症状。左心功能不全的症状主要是指左心的收缩力下降,射血分数降低,会出现不同程度的呼吸困难,包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、急性的肺水肿,严重的时候会出现心源性哮喘,再有就是会出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰、头晕、心慌、乏力、少尿这些症状。右心功能不全,会出现颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、腹胀、食欲减退、双下肢水肿,也会出现不同程度的呼吸困难。出现这些症状的时候,要给予药物治疗,药物治疗包括扩血管的药物、利尿剂、正性肌力药物等。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/14收听(49898)
心功能不全护理方法如下:1、心理护理:给予患者鼓励,避免因情绪加重病情;...
心功能不全护理方法如下:
1、心理护理:给予患者鼓励,避免因情绪加重病情;
王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(50648)
"心功能不全,大多是由器质性的心脏病所导致,可以是由缺血性心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病,只有明确病因,才能对症治疗。不同病因所导致的心功能不全,都有它禁忌的方面。对于心功能不全,目前多采用强心、利尿、扩血管的药物来控制症状,减轻心脏负荷,从而改善心脏、体循环和肺循环淤血的症状。对于心肌梗死合并左心衰,需要积极开通冠脉,挽救濒死的心肌。对于心脏瓣膜病,需要积极的手术治疗,改善瓣膜关闭不全和狭窄,从而改善心功能不全。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(32334)
心功能不全的治疗需依照国家颁布指南,结合病人心功能不全原因进行用药。长期冠心病导致的缺血性心肌... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(58632)
心功能不全的治疗需依照国家颁布指南,结合病人心功能不全原因进行用药。长期冠心病导致的缺血性心肌...
2018/05/28播放(58632)
心功能不全的注意事项如下:1、 饮食上不宜过饱;2、饮水时,每次以... 张丽霞│临汾市中心医院 2018/05/28播放(74598)
心功能不全的注意事项如下:
1、 饮食上不宜过饱;
2、饮水时,每次以...
2018/05/28播放(74598)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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