首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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会厌癌早期通常包括吞咽疼痛和吞咽的异物感、堵塞感,如果情况严重,肿瘤比较大,有可能会出现一定程度的呼吸困难,说话有发音不清楚的感觉。
这个情况就需要进一步做喉镜检查,来明确是否有肿瘤生长以及肿瘤多大,必要时要取活检做病理检查,就能明确诊断。
病理检查是包括会厌癌在内的恶性肿瘤诊断金标准,会厌癌的检查就可以发现会厌部,包括常见于舌面、喉面。也可以出现溃疡或者菜花状的改变,也就是有新生物,这个情况就要取活检来明确诊断。
会厌癌属于声门上型喉癌,一般早期有可能会没有明显不适症状,一旦发现有可能就是中晚期的表现,甚至可以出现颈部淋巴结转移。
这种情况通常就需要考虑适当进行放、化疗治疗,早期一般化疗即可,放疗通常建议根治性放疗,建议首选调强放疗。
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会厌是位于喉的声门上区,因此会厌癌属于声门上型喉癌,会厌癌在早期临床症状并不典型,很多患者表现为咽部的隐痛不适感、咽部异物感、咽干等。有患者由于肿瘤增大造成黏膜的破溃,合并感染后还可以表现为咽部胀痛不适感,有慢性咽喉炎的表现。但是服用治疗慢性咽喉炎的药物后,治疗效果又是欠佳的。会厌癌的病变有向上、向前发展的倾向,多表现为外生型肿物,肿瘤的生长是膨胀性的生长方式,很少往周围的软骨组织进行侵犯,因此对于怀疑有会厌癌的患者,建议做电子喉镜的检查以排除会厌癌。
闫春│青岛市市立医院
2020/01/14收听(75368)
会厌癌是声门上区会厌部的恶性肿瘤,肿瘤早期时通常没有特殊症状。发生在会厌部的肿瘤根据发生部位有...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/06播放(37014)
会厌癌属于喉癌的一种,属于声门上区喉癌的一种,通常是肿瘤局限于会厌舌面或者会厌喉面,早期症状有...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04播放(28908)
喉咙部位的会厌位于喉头上方,像个盖子一样盖在声带上方,当吃饭或喝水时,会厌能够盖住喉头,防止呛...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/24播放(47225)
"会厌癌患者早期可以没有明显的临床症状出现,有的病人可以伴有轻微咽部不适或咽部疼痛感觉,有的人可以感觉到咽部有异物感或者吞咽功能的障碍,还有些病人会出现声音嘶哑的表现,在痰中可以带有少量的血丝或血块。在临床上对于出现上述症状的病人,应该及时到耳鼻喉科就诊,必要时做喉镜检查,当发现会厌部位病变,可以取组织做病理检查来确诊会厌癌。确诊了会厌癌的病人,在饮食上要注意不要吃辛辣、刺激的食物,也不要吃过于粗硬的食物。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/22收听(73972)
"会厌癌是一个常见的恶性肿瘤,会厌癌的主要症状是疼痛,尤其是吞咽食物的时候出现疼痛,平时有比较明显的异物感。早发现、早诊断、早治疗是治愈会厌癌的关键,如果错过了手术治疗的机会,就需要保守治疗,通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等,控制肿瘤的生长、发展和扩散,才能够减轻症状,延长寿命。会厌癌的病人到了晚期,症状是相当严重的,会出现呼吸困难、吃东西的时候咽不下去或者食道气管瘘等等一系列很严重的症状。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/27收听(19606)
会厌实际是喉的一部分,会厌癌称为喉癌,喉癌分三种类型,一种长在声带上,称为声门型,一种是声带上...
尹志华│河南省人民医院
2023/11/01播放(29441)
"会厌癌属于声门上型喉癌的一种,临床上是声门上型喉癌中比较容易出现淋巴结转移的一种喉癌。声门上型喉癌一般患者早期症状不典型,早期可以出现慢性咽喉炎的表现,可有咽部不适感、咽部异物感、咽干、咽部烧灼感、偶尔痰中带血等表现。当肿瘤增大时,患者可以出现肿瘤破溃而出现吞咽时的疼痛,这种疼痛用咽喉炎的药物治疗没有效果。如果癌症局部发生破溃,会经常反复出现痰中带有血丝。当癌症进一步增大时患者会出现吞咽以及呼吸不适感,患者会有吞咽的阻碍感,吃饭容易呛咳,而且患者说话可能出现含糊不清。当癌症高度肿胀患者可以出现呼吸困难、窒息等等风险。临床上对于会厌癌的诊断不是很难,常规查电子喉镜大部分都可以确诊,临床上可以局部取病理,进行明确诊断。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(56862)
"会厌癌晚期的病人,常常会伴有会厌部位明显的疼痛症状。由于会厌部位的癌肿形成癌性溃疡,可以继发感染,病人可以出现明显的口臭表现。晚期病人可以出现张口和吞咽的困难,严重影响到病人的进食和营养,甚至会对病人的语言功能造成一定影响。晚期会厌癌常常会合并有颈部淋巴结的转移,开始的时候是单个的活动的淋巴结,随着病情的发展,淋巴结可以互相融合,形成巨大的颈部肿块,侵及皮肤,表面皮肤会发生破溃的现象,并且可以继发感染,有脓性分泌物和血性分泌物出现。"
2021/01/13收听(89092)
会厌癌属于一种声门上型喉癌,具有以下晚期症状:
1、影响吞咽:其晚期症状通常会有比...
2023/06/07播放(39197)
"会厌在解剖结构上属于喉声门上的一部分,会厌癌病理类型多为鳞状细胞癌,会厌的舌面和喉面均会发生,也会向颈部淋巴结发生转移。确诊后,多采取以手术切除加术后放疗为主的综合性的、个体化治疗。具体的手术方式有声门上水平喉部分切除术、颈部淋巴结清扫术等。对于年龄较大或者伴有肺功能不良的患者,需要采取全喉切除加气管造瘘术,否则术后患者很容易误吸、呛咳,反复发生吸入性肺炎,严重的影响患者的生活质量。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/15收听(44702)
"会厌囊肿还有会厌癌有着最本质的差别,就是会厌囊肿是良性的肿物,会厌癌是恶性的肿物。相对来说会厌囊肿是耳鼻喉科中比较常见的疾病,但是会厌癌比较少发。会厌囊肿一般是隆起于会厌表面的肿物,比较光滑,会厌癌有时呈浸润性的生长,表面凹凸不平,或者是形成了溃疡面,有的时候也会局部的隆起。在治疗方面,会厌囊肿单纯的手术就可以了,会厌癌有时需要开喉来做手术,甚至需要术后放化疗。建议患者在出现喉部不舒服的情况时,最好是到医院完善相关的检查,比如喉镜、喉部CT明确诊断,才能进一步的对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/17收听(37290)
会厌是下咽部的软骨结构,主要位于声门上部,当呼吸和说话时会厌抬举,气流可以顺畅地进入声门,通过...
王军│北京大学第一医院
2023/08/23播放(63350)
会厌癌又称为声门上型癌,主要是喉癌的一种分型,由于肿瘤的分期不同,术后的生存率也不尽相同。如果...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/13播放(53016)
会厌囊肿和会厌癌鉴别,这是完全不同性质的两种疾病。会厌囊肿可以是先天性的或者后天性腺体口堵塞导致的,会厌癌是一个恶性肿瘤。从症状来看,很大的会厌囊肿可能会有咽部异物感或者咽喉堵的症状影响吞咽。会厌癌的症状在早期可能也会有咽部异物感、痰里带血的症状,疾病发展可能会造成喉咙疼痛或者痰中带血加重、颈部淋巴结转移的症状。从喉部检查来看会厌囊肿可能会长在会厌谷、会厌的边缘等部位,是一个光滑囊肿样东西。会厌癌可以长在会厌的喉面、舌面,是一个新生物,表面不光滑,可能会有破溃、伪膜等表现。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/27收听(14818)
"生活当中,如果患者出现了会厌水肿的情况,患者主要的症状是疼痛特别明显,不敢进食,不敢做吞咽的动作。而且患者可能会经常流口水,严重的患者甚至会出现发热,呼吸困难,上不来气的症状。常常是由于细菌感染导致的,一般建议患者抓紧时间到医院完善喉镜检查,明确具体的诊断之后一定要住院输液治疗,因为会厌水肿会有生命危险。所以到了医院之后抓紧时间检查积极的用药,患者可以滴用盐酸莫西沙星注射液,或者头孢哌酮注射液,再配合甲泼尼龙静滴,能够有效起到抗炎消肿的作用,也可以配合布地奈德混悬液的雾化吸入。积极治疗之后,患者会厌水肿的情况会有明显改善。"
2019/09/18收听(35188)
"会厌发肿,要区别两种不同的病因,一种是感染性因素引起,一种是过敏性因素引起。都表现为会厌部的疼痛、充血、水肿,然后出现呼吸不畅、呼吸困难。如果出现呼吸困难,甚至出现三凹征,首先要解决患者的通气问题,可以进行插管、气管切开。如果没有明显的呼吸困难,都要进行抗感染治疗或减轻水肿治疗,主要是用于静脉使用抗生素和激素治疗。同时运用抗生素激素进行雾化吸入治疗。对会厌肿胀,关键需要判断呼吸困难的程度,防止再出现窒息。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(24546)
"乳房癌的早期症状一般是患侧乳房出现无痛性的、单发的小肿块,一般是患者无意当中而发现的,肿块的性质比较硬,表面不光滑、粗糙,它与周围的组织分界很模糊,在乳房内不易被推动,而且随着肿块的增大,可以引起患者乳房局部的隆起。如果累及cooper韧带的话,可以使cooper韧带缩短而导致肿瘤表面的皮肤凹陷,就出现“酒窝征”。如果邻近的乳头或者乳腺的癌肿入侵乳管,使乳管缩短的话,可以把乳头牵向癌肿的一侧,可以使乳头变得扁平、萎缩或者凹陷;随着肿块的继续增大,乳腺的皮下淋巴管被癌细胞堵塞,引起患者淋巴回流障碍,出现真皮水肿,患者的皮肤尤其是乳腺的皮肤出现橘皮样的改变。因此,一旦出现上述症状的话,患者要及时到医院进行就诊,进行相关的治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(234)
"气管癌为少见的疾病,但近年来其发病率逐年提升。因肿物位于气道内,阻塞气道,其特殊的解剖结构,早期即有相应的临床表现:1、咳嗽,经常为不明原因的干咳或者呛咳,或者附带金属音的咳嗽。若发生感染则可出现咳少量痰,白痰或黄痰,痰中带血,其特点为痰中带少量鲜红色血丝。2、胸痛。大多数患者会出现不同程度的胸痛,尤其是肿块位于胸膜附近,可产生不规则的钝痛、肋骨痛以及后背痛,并可放射至其他部位。3、呼吸困难,可表现为活动后或是劳累后的呼吸困难,并逐渐进展为静息状态下胸闷、气急等。支气管不全阻塞的时候,可有肺气肿、哮鸣音、肿瘤坏死等并发症,同时还伴有全身性的乏力、食欲不振、体重下降等症状。"
刘志刚│唐山市中医医院
2019/06/06收听(16928)
"牙癌,又称为牙龈癌,牙龈癌属于口腔恶性肿瘤的一种。牙癌的患者,根据肿瘤生长的方式不同,可以分为外突型、溃疡型、浸润型。牙癌患者病程,往往比较短。早期的牙龈癌,表现为牙龈的肿胀、溃烂以及刷牙出血。牙槽骨受到侵犯时,可以有牙痛,牙齿松动、脱落以及拔牙之后创面经久不愈等。牙龈癌由于位置比较表浅,容易发现,一旦发现肿瘤病变,需要根据病史、检查以及活检来证实。对于牙癌患者的治疗,以手术、放疗、化疗等综合治疗为主,牙癌患者的总体预后良好。"
李肖芸│河南大学第一附属医院
2018/10/22收听(33290)
湖北省中西医结合医院 温暖
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