杭州市红十字会医院
康复医学科
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脑梗死患者在康复的时候哆嗦，首先要提高警惕，防止二次中风复发。在住院期间，及时的到相关的科室进行检查，做头颅CT或磁共振排除二次中风的情况。如果没有新的脑血管疾病，病人出现全身颤抖或者是肢体的抽搐，要排除有没有癫痫发作。癫痫因有大发作、持续发作、小发作，有时肢体抽搐可能是癫痫小发作，建议找相关专科医生，需必要时口服专门的抗癫痫药物。
如果有些病人有中风的后遗症，恢复期和后遗症期的病人肢体肌张力比较高，这时候强刺激患肢会出现不由自主的抖动或者哆嗦，这实际上是张力高的表现。这时候可以用降低肌张力的药物，或者心理治疗安慰、热疗，通常都能缓解。
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"对于脑梗死康复锻炼的方法，临床上指导是早期诊断、早期治疗、早期康复。建议在病人发病48小时之后病情稳定，可以给予病人的早期康复，康复可以包括良姿位的摆放，体位的变化，比如翻身等，或者肢体关节的活动。如果病人有语言障碍问题，可以进行语言的康复，如果病人有吞咽困难，要进行摄食的锻炼，对于身体良肢位各个关节的摆放一定要在康复师的指导下，避免引起关节的损伤。对于病人脑梗死的康复，一定要在专业人士指导下，当自己学会之后再进行康复。对于日常生活训练，要练习自己刷牙、梳头、洗脸，尽可能的多给予病人辅助而不是替代。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/23收听(89142)
"脑梗死的情况每个人都不同，所以康复的方法也不同，建议在专业康复师的指导下进行。先进行心理康复，因为不少病人在卒中后都存在抑郁的现象。对于肢体和关节的康复，保持肢体处于功能位，下肢比如脚踝关节处于走路的功能位置，肘关节处于伸直位，膝关节也处于伸直位。上肢的康复锻炼，以抬头、梳头为主，手可以进行精细的动作如抓握训练，扣扣子、系鞋带等动作。还可以捏小的花生、绿豆等，来回捏，做细小的精细动作。语言和吞咽训练，要多讲话，可以大声的朗读报纸，讲绕口令，多念绕口令，吞咽训练可以在专业康复师的指导下进行。"
李秋玲│广州医科大学附属第二医院
2019/06/28收听(51202)
脑梗死的临床表现多种多样，康复锻炼需要根据神经功能缺损的症状来进行。比如语言康复，在康复师配合... 展淑琴│西安交通大学第二附属医院 2023/07/22播放(52386)
脑梗死的临床表现多种多样，康复锻炼需要根据神经功能缺损的症状来进行。比如语言康复，在康复师配合...
展淑琴│西安交通大学第二附属医院
2023/07/22播放(52386)
"脑梗死的康复指南指出，应在起病后24h，即进行评估患者是否具有康复指征，若无明确的禁忌症，即可开始康复训练。具体的康复方案主要有以下几方面：1、意识障碍的康复。可采取神经反射区电刺激以及味觉、嗅觉、听觉等刺激的方法，改善患者的意识水平。2、认知功能障碍的康复。包括记忆力、注意力以及执行能力的训练。3、吞咽功能的康复。可采取低频电刺激、食管扩张术和针刺治疗。4、运动和感觉功能的训练。包括良肢位摆放，坐位和卧位平衡训练等，应鼓励患者更多的患侧卧位，加强在床上的翻身训练以及卧位和坐位的转换训练。5、语言功能的康复训练。包括口语训练、听理解训练，可借助言语治疗仪和辅助沟通交流系统达到交流的目的。通过系统的康复训练，大多数病人的功能可以改善。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/01/05收听(99444)
脑梗死在康复科的住院患者占到了60％，不管国内和国外的指南都强调康复要早期介入。介入的时间一般... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2023/12/05播放(96112)
脑梗死在康复科的住院患者占到了60％，不管国内和国外的指南都强调康复要早期介入。介入的时间一般...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2023/12/05播放(96112)
脑梗死患者的康复治疗应制定短期和长期康复治疗计划，分阶段、因地制宜地选择治疗方法。急性脑梗死发... 吴瑜│海南省人民医院 2023/06/20播放(66758)
脑梗死患者的康复治疗应制定短期和长期康复治疗计划，分阶段、因地制宜地选择治疗方法。急性脑梗死发...
吴瑜│海南省人民医院
2023/06/20播放(66758)
脑梗死患者应根据个人的身体状况，选择适当的体育锻炼及体力活动，但活动以不感到疲劳为度，不宜做太... 杨伟民│郑州大学第一附属医院 2023/01/31播放(66548)
脑梗死患者应根据个人的身体状况，选择适当的体育锻炼及体力活动，但活动以不感到疲劳为度，不宜做太...
杨伟民│郑州大学第一附属医院
2023/01/31播放(66548)
"脑梗塞主要是由于脑动脉粥样硬化，血管发生病变压迫到神经，出现语言功能障碍和肢体的功能障碍。在锻炼方面可以通过被动训练和主动训练，主动训练可以自己练习唱歌、说绕口令，进行语言训练；被动方面可以由他人帮助患者进行上肢的功能训练和下肢的肢体功能训练。同时，可以通过按摩、针灸、理疗的方式进行治疗。在治疗脑梗方面，可以服用活血的药物和营养神经的药物，进行治疗。"
张宇实│聊城市人民医院
2018/12/17收听(75752)
"脑梗死康复的时间，目前随着康复事业的发展，脑梗死包括早期的康复和后遗症的康复。早期康复就是病人自发病的两周之内，病人存在肢体偏瘫在急性期采取良肢位的摆放，同时可以给予病人患侧肢体关节的屈曲、旋转、拉伸等，同时也可以给予患侧肢体的拍打，都有利于患侧肢体的血液循环，避免深静脉血栓形成等，为后续的康复做好良好的基础。脑梗死的后遗症康复是指病人过了两周之后和脑梗治的头半年，也是康复的黄金时期，经过积极的康复病人的后遗症可以得到改善。其实脑的可塑性就是使大脑可以为环境或者经验所修饰，在外界环境或者经验的作用下，重新塑造大脑的结构和功能的能力，为脑梗死的康复奠定了一定的基础。"
2019/11/28收听(13528)
脑梗死可以引起躯体的移动障碍、语言沟通障碍等多种并发症，患者和家属应掌握语言和瘫痪肢体的康复锻... 程继明│银川市第一人民医院 2023/08/16播放(78498)
脑梗死可以引起躯体的移动障碍、语言沟通障碍等多种并发症，患者和家属应掌握语言和瘫痪肢体的康复锻...
程继明│银川市第一人民医院
2023/08/16播放(78498)
"脑梗死的康复方案分为几方面，比如运动功能的康复，涉及到具体针对某一个人的肢体损伤的程度所制定的运动功能，或者物理治疗的康复治疗方案。康复当然还包括精神康复，比如脑梗死后有一部分人会有抑郁症、焦虑症，需要根据情况选择使用合理的非药物治疗，或者抗抑郁、焦虑，或者精神症状的药物治疗。脑梗死如果造成吞咽功能障碍，还包括专科的吞咽功能训练治疗方案；如果脑梗死之后导致口语不清、讲话困难，还需要针对患者的具体情况制定合理的语言康复训练方案。总的来说，脑梗死朋友的具体康复方案，一定要由神经内科专科医师和康复师，共同制定适应每个患者朋友的具体情况的全面康复方案和长期康复治疗方案。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(35786)
对于脑梗死患者，只要病情稳定、神经功能缺失症状不再加重，持续48小时以后可以开始进行康复治疗。... 马联胜│山西医科大学第一医院 2023/03/02播放(75668)
对于脑梗死患者，只要病情稳定、神经功能缺失症状不再加重，持续48小时以后可以开始进行康复治疗。...
马联胜│山西医科大学第一医院
2023/03/02播放(75668)
"脑梗死在病情稳定以后，争取在发病24-48h左右就开始康复训练，康复训练时要注意循序渐进，不能急于求成，有的患者急于恢复，自行加大训练量，可以使患肢挛缩变得更加严重。有的自行练习走路，可以形成甩腿、划圈等错误的步行动作。康复训练主要是功能的锻炼，要在医生指导下进行正确的训练方式，持之以恒坚持训练。在脑梗死发作以后，前3个月功能恢复是最快的，是康复训练的黄金恢复期，平时要注意功能锻炼。"
刘红梅│沧州市中心医院
2020/01/14收听(95758)
为了取得最佳的康复治疗效果，神经系统疾病的康复应该尽早开始，主动参与，全面康复，循序渐进。脑梗死后最主要的康复手段是运动疗法和作业疗法，运动疗法是根据生物力学、人体运动学以及神经生理与神经发育学的基本原理，通过利用力学的因素对运动功能障碍的患者进行针对性的治疗与训练，达到重新获得功能或防止继发丧失功能的目的。这种方法可分为以下几种：一、传统运动疗法；二、神经生理学方法；三、新运动疗法技术。作业疗法包括ADL、家务活动以及创造性技能训练，文体活动、心理作业性的训练。对于偏瘫的康复治疗在急性期应采取抗痉挛体位，其目的是预防或者减轻以后易出现痉挛模式，还有体位的变化，关节被动运动以及上肢的主动辅助训练。
周红│广西壮族自治区江滨医院
2020/03/26收听(27016)
对刚住院的脑梗死病人进行良肢位的摆放，对病人后期康复非常重要。治疗前需进行评定，评定分为三期：... 赵政│北京丰台医院 2023/04/06播放(82298)
对刚住院的脑梗死病人进行良肢位的摆放，对病人后期康复非常重要。治疗前需进行评定，评定分为三期：...
赵政│北京丰台医院
2023/04/06播放(82298)
一直哆嗦可能有以下几点原因：第一、是因为机体可能受到了寒冷的状态，通过打颤、哆嗦行为使我们的肌肉产生运动，能够产生热量，保持身体的温度，生产一些热量。第二、可能是因为我们处在一种压力的环境，使自己感到不是非常舒适，是紧张和焦虑状态导致一直哆嗦。针对以上两种情况给出这样的建议：第一、遇到寒冷的时候应该去保持自己的体温，多添衣物。第二、就是调节自己的心理状态，面对陌生的环境或者是压力较大的时候，能够给自己一些积极的心理疏导和积极的心理暗示，这样能够去克服哆嗦以及心理压力过大的现象。平时的时候可以多做一些体育活动，能够增强我们的体质，并且保持充沛的精力，这样能够有效地去克服哆嗦。
李芊绵│有来医生健康科普平台
2018/03/20收听(81716)
心里哆嗦可能是心慌、心悸的一种表述，根据患者发生心悸的不同情况分别进行检查，主要如下：...
心里哆嗦可能是心慌、心悸的一种表述，根据患者发生心悸的不同情况分别进行检查，主要如下：
李海滨│河北医科大学第三医院
2023/12/24播放(63564)
颈椎康复操是临床上预防颈椎病发作的一项重要措施，包括前屈后伸、摇转双肩、旋颈望踵、回头望月和雏... 冯敏山│中国中医科学院望京医院 2023/08/25播放(63118)
颈椎康复操是临床上预防颈椎病发作的一项重要措施，包括前屈后伸、摇转双肩、旋颈望踵、回头望月和雏...
冯敏山│中国中医科学院望京医院
2023/08/25播放(63118)
"在颈椎病比较严重的时候，有必要的时候，要考虑对引起颈椎病的原发病因去除，只有有效的去除了颈椎病的原发诱因，才能从根本上解决颈椎病的病痛。有很多的白领，长期伏案工作，每天工作十几个小时，工作的强度大，压力大，精神紧张，所以有的时候我劝患者，有必要的话进行一些工作岗位的调整，这样对于比较痛苦的颈椎病患者来讲也是一件好事。颈椎不适就是因为长期保持一个不良的颈部的姿势，所以，颈椎的保健要从科学用颈开始。在日常生活过程中，我们也可以做一些相应的颈椎康复的一些训练，首先可以做的比如游泳，游泳的康复训练主要是蛙式的游泳，它能够让我们的头颈部有一个配合，需要让颈椎能够露出水面，对于颈后肌肉的训练，这种后仰的动作，能够有效地改善颈椎的不适，是恢复颈椎健康的一种好办法。另外，还可以培养打羽毛球的习惯，这叫羽毛球的康复运动训练，因为羽毛球拍一上一下，前后左右来回接球，经常需要做颈部的后仰动作，这个运动过程中颈椎随着球左右摆动，能够很好的起到颈椎的舒筋活血的作用，同时对增加颈部周围肌群的运动强度、力量、协调性都有很好的作用。此外，男生可以学学篮球的投篮动作，因为站在篮框的正下方，从不同的角度，需要颈部的后仰动作看球去瞄准，这个姿势刚好跟平时的长期伏案工作是相对抗的一种方法，也能够对颈椎起到很好的缓解颈部疼痛的作用，在有条件的情况下，建议每天坚持一到两个小时。在家里边还可以做一些缓慢的爬行运动，比如两手着地做爬行状，两腿要伸直，膝盖不能跪地，形成屁股高，头部低，目的是在爬行的过程中，看路时头上扬，来进行颈部的上扬动作，每天爬行的时间10分钟到30分钟，这个在家里就可以完成。除了以上的这些方法，根据自身的情况，可以选择适合自己的一些颈部的康复保健的一些措施，从而达到自我的治疗。"
陈江│北京中医药大学东直门医院
2017/09/29收听(38584)
单纯胸腰椎压缩性骨折康复锻炼分以下几期：1、复位期：背部垫枕头，使腰椎压缩性骨折... 卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/05播放(58222)
单纯胸腰椎压缩性骨折康复锻炼分以下几期：
1、复位期：背部垫枕头，使腰椎压缩性骨折...
卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/05播放(58222)
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