中日友好医院
妇产科
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老年性阴道炎的主要病因是雌激素水平过低，没有雌激素支撑，从而黏膜层变薄，所以变得特别容易感染，出现白带多和阴道干痛症状。其治疗方案首先要给老年人补充一定雌激素，而雌激素有口服和局部外用，这都要在医生指导下选择。因为激素用多后，老年人会出现其他问题，比如乳房胀痛、阴道出血等症状，所以要在医生指导下使用雌激素治疗。
另外，人体每天都要擦油，阴道也一样，当阴道因雌激素缺乏，没有分泌物时，可以局部使用中成药，比如康妇凝胶，可以让阴道黏膜变厚，可对阴道黏膜起到保护作用。
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"老年性阴道炎，又叫做萎缩性阴道炎。治疗时需要根据体内的激素水平使用抗炎的药物，配合含有激素类的药物来同时治疗。老年性阴道炎主要是由于绝经之后，体内的性激素水平逐渐降低，引起阴道萎缩、生殖器萎缩而导致的炎症。由于生殖器官萎缩导致糖原减少，使阴道的自净能力明显下降。另外外阴萎缩之后，保护能力也可逐渐下降，容易受到细菌的侵入，引起炎症的发生。此时在抗炎的同时，需要补充适量的含有激素的软膏，比如红利来乳膏或者是雌三醇乳膏等等。这样的药物可以适当的改变外阴的状况，增加女性外阴的免疫力。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/24收听(46018)
老年性阴道炎又叫萎缩性阴道炎，是由于激素水平低落，造成阴道上皮糖原的含量减少，出现外阴阴道黏膜的萎缩、变薄，减弱了阴道的抗病能力，造成阴道炎症的反复发作。可以出现分泌物的增多，以及阴道或者是尿道的疼痛，可以伴有尿频、尿痛甚至还可以出现宫腔积脓的症状。所以要及时的给予治疗。可以给予一些抗感染的药物，比如甲硝唑片阴道上药或者是双唑泰软膏，在治疗期间是非常有效的，但是由于激素水平低下，要从根本上改善，需要给一些激素补充治疗。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/03收听(24090)
"老年性的阴道炎，也叫萎缩性的阴道炎，是由于雌激素水平的降低、局部的抵抗力下降引起的，主要是需氧菌的感染。常用的治疗方法就是补充雌激素，主要的是针对病因进行治疗，增加阴道局部的抵抗力，可以局部用药，也可以全身用药。局部可以涂抹雌三醇软膏，每日1-2次，连续应用14天；也可以口服雌激素，比如口服替勃龙2.5mg，每日1次；也可以选用补佳乐1\/2片，连续口服用药。另外，局部应用抗菌素，比如氧氟沙星放于阴道深部，每日1次，7-10天为一个疗程。对于阴道局部干涩者，也可以应用润滑剂。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/04收听(13204)
"老年性阴道炎在临床上主要是因为绝经以后，体内的雌性激素水平下降，导致阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降所以会导致菌群失调，而引起阴道局部的炎症，表现为阴道分泌物变黄、增多并且会出现阴道的灼热感。在临床上的治疗主要是先给与抗生素进行治疗，最常用的就是复方甲硝唑栓，该药剂可以治疗念珠菌感染，也可以治疗滴虫感染，还可以治疗细菌性阴道病，同时也可以治疗老年性阴道炎等，效果还是非常不错的，建议连续用药一个星期，基本上症状就会消失，当症状消失之后，可以在阴道内再塞入延华胶囊，巩固一段时间，延华胶囊的目的就是使阴道内的菌群得到很好的调整，这样使阴道局部的抵抗力有所增加。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(81262)
由于女性在绝经后雌激素可能会骤然下降，阴道黏膜变得菲薄，同时乳酸杆菌也会减少，阴道酸碱度升高，... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/08播放(67116)
由于女性在绝经后雌激素可能会骤然下降，阴道黏膜变得菲薄，同时乳酸杆菌也会减少，阴道酸碱度升高，...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/08播放(67116)
老年性阴道炎一般用药物治疗，最常用凝胶剂，即含有甲硝唑类的药物。一般是一周一个疗程，可在治疗后... 李寒松│北京医院 2023/10/21播放(87308)
老年性阴道炎一般用药物治疗，最常用凝胶剂，即含有甲硝唑类的药物。一般是一周一个疗程，可在治疗后...
李寒松│北京医院
2023/10/21播放(87308)
老年阴道炎并不是所有老年人都会得。老年阴道炎指卵巢没有功能后，雌激素水平偏低，引起的阴道炎。正... 王悦│北京大学人民医院 2023/03/30播放(69682)
老年阴道炎并不是所有老年人都会得。老年阴道炎指卵巢没有功能后，雌激素水平偏低，引起的阴道炎。正...
王悦│北京大学人民医院
2023/03/30播放(69682)
治疗老年性阴道炎要根据发病的原因进行对症治疗，由于绝经后的女性雌激素缺乏，引起阴道黏膜萎缩、变薄，要改善这种状况可以口服雌激素，如乙烯雌酚或者服用尼尔雌醇。如果长时间用性激素药物治疗，要在专业医生的指导下调理用药。还可以采用局部用药的方法，消除阴道炎症，可以用1%的乳酸或者1:5000的高锰酸钾溶液冲洗阴道，这样可以增强阴道酸度，抑制细菌生长繁殖。阴道冲洗后将甲硝唑栓或氟哌酸栓塞进阴道，如果局部炎症严重的患者可以置入天然人工合成的雌激素栓剂或霜剂，如结和雌激素片。按疗程用药，一般7-10天为一疗程。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/25收听(46388)
2型糖尿病的治疗方案是目前糖尿病的“五驾马车”，具体如下：1、糖尿病的教育：向糖尿病... 李兰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/10/02播放(67630)
2型糖尿病的治疗方案是目前糖尿病的“五驾马车”，具体如下：1、糖尿病的教育：向糖尿病...
李兰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/10/02播放(67630)
"老年女性萎缩性阴道炎可以使用局部冲洗给药，或者适量的补充激素类药物。老年性萎缩性阴道炎最主要的病因是由于激素水平低下，尤其是雌激素下降之后，导致阴道黏膜变薄，分泌物减少，外阴和大阴唇萎缩，不能够完全遮蔽阴道口，容易造成细菌感染。另外，激素水平下降之后，阴道内的自净能力也下降，如果是单纯的急性炎症期，可以使用治疗细菌性阴道病的药物，比如甲硝唑或者双唑泰栓等等。如果是长期反复发作的老年性阴道炎，就应该在排除激素依赖性疾病的情况下，使用适当的性激素补充治疗，比如局部涂抹雌激素软膏。"
2019/03/12收听(63530)
老年性阴道炎的治疗包括局部抗炎治疗和雌激素软膏治疗，还可以加用调节阴道菌群药物进行治疗。 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(41343)
老年性阴道炎的治疗包括局部抗炎治疗和雌激素软膏治疗，还可以加用调节阴道菌群药物进行治疗。
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(41343)
"老年性阴道炎的治疗原则，以补充雌激素、增强阴道抵抗力、抑制细菌生长为主。对于增加阴道抵抗力，主要是选择雌激素的软膏进行局部涂抹，其作用效果最为理想，并且减少了由于口服药物的肝首过效应，降低雌激素的副作用。对于症状比较严重的患者，也可以局部刺激软膏涂抹加口服用药联合治疗。对于有子宫的患者，需要加用孕激素进行对抗雌激素的作用，从而减少子宫内膜癌的发生率。对于合并有乳腺癌或者子宫内膜癌的患者，需要慎用雌激素制剂。老年性阴道炎的患者由于雌激素水平降低，阴道壁黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，导致阴道局部免疫力下降，致病菌容易侵犯而引起炎症，治疗多数是选择抗菌药物进行抗菌素的局部对症处理。老年性阴道炎的症状是阴道分泌物增多，伴有外阴瘙痒、烧灼感等，阴道分泌物呈黄色或者脓性。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/23收听(61818)
"老年性的阴道炎又称所是萎缩性的阴道炎，它主要是因为女性绝经之后卵巢功能衰退、雌激素水平降低，使得患者生殖道萎缩，抵抗力降低，从而容易引起炎症。它的治疗原则主要有两大方面：第一、补充雌激素，增加阴道的抵抗力；第二、使用抗生素来抑制细菌的生长。雌激素的补充剂可以局部用药，也可以全身用药。局部用药主要是雌三醇软膏外涂，1-2次\/日，连续使用14天，全身性的用药一般是使用替勃龙2.5mg\/次，1次\/日，也可以选用其它的雌孕激素制剂连续使用。抑制细菌生长，一般选择使用抗生素，比如诺氟沙星、克霉唑等等。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/12/04收听(67268)
"老年退行性骨关节病主要是以年龄增长、关节退化为主的疾病，可以通过完善局部的X线检查判断退行性骨关节病的程度。一般退行性骨关节病多见于下肢的负重关节，比如膝关节、髋关节多见。而上肢非负重关节一般发生的概率比较低。对于不是很严重的退行性骨关节病，可以考虑保守治疗，口服保护关节软骨的药物，比如氨基葡萄糖。另外，关节腔可以注射玻璃酸钠。如果是严重的退行性骨关节病，已经严重的影响正常的行走活动，可以通过关节置换进行治疗。平时避免剧烈运动、长期运动，有助于预防和减轻退行性骨关节病。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/08收听(69456)
"人到老年由于脑器质性的改变，或者躯体疾病的改变，可能会出现一些精神症状，例如有幻觉、妄想、情绪低落、烦躁等等，这些都是需要治疗。针对所有精神病性症状的患者可以使用利培酮、奥氮平，但是老年人应用治疗剂量要小，同时要观察是否有过度镇静，以及锥体外系的副反应。像抑郁症的患者具有情绪低落，以及消极或者是烦躁不安等，可以使用新型的抗抑郁药，小剂量的使用5-羟色胺再摄取抑制剂，一般来剂量也应该偏小，可以明显地缓解焦虑和抑郁的症状，在治疗过程中需要定期检测肝肾功能以及精神症状的变化。如果患者合并有其它疾病，需要同时合并其它的药物像高血压、糖尿病等，在治疗过程中需要观察药物之间相互作用。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2020/11/28收听(68146)
"老年性阴道炎一般又叫萎缩性阴道炎，是由于体内雌激素水平低下，造成外阴萎缩以及糖原减少，容易反复发作。其症状是外阴阴道瘙痒、分泌物增多，有时候呈脓性，伴有阴道或者外阴的充血点，甚至有的会出现反复感染的尿路感染症状。所以老年性阴道炎治疗，除了根据感染的症状对症治疗，可以给予甲硝唑栓阴道上药，连用7-10天为一个疗程。对症治疗非常有效，但是治完之后容易反复发作。所以针对老年人雌激素低下，如果排查没有用药禁忌，给予雌激素软膏进行阴道或者外阴涂抹，10天为一个疗程，改善雌激素缺乏引起的炎症的反复发作。"
2018/11/28收听(44936)
老年女性卵巢功能衰退，雌孕激素明显减少，阴道会黏膜变薄、分泌物减少。如果老年女性出现阴道分泌物增多，甚至伴有异味，常常是老年性阴道炎的表现，做阴道分泌物检测可以明确诊断。对于老年性阴道炎，一般给予复方甲硝唑栓治疗，可以杀面阴道炎细菌。同时复方甲硝唑栓含有维生素E，可以润滑阴道。除了复方甲硝唑栓，如果老年性阴道炎引起阴道疼痛剧烈，可以在排除禁忌证后，适当使用阴道雌激素，增厚阴道黏膜缓解症状。
赵晓东│北京医院
2020/03/31收听(83216)
老年性阴道炎又叫萎缩性阴道炎，由于绝经以后激素水平低下，造成阴道黏膜萎缩变薄，阴道抵抗力低下，出现阴道分泌物的增多、阴道的黏膜充血、点状出血等，引起性交疼痛，还可以出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可以给予抗感染的药物，比如甲硝唑栓，阴道上药，连用7-10天。也可以给予双唑泰软膏，连用7-10天。在抗感染的时候治疗是有效的，但是由于激素水平低下，这些根本原因没有纠正，容易造成反复的发作。所以还要给予雌激素的制剂阴道上药，从根本上改善激素水平低下造成的一系列的症状。
2018/12/01收听(12008)
"老年性的阴道炎用什么药，老年性的阴道炎有两种，有一部分人表现为外阴的干、涩、疼，没有什么分泌物，做妇科检查的时候会发现，外阴包括阴道黏膜都是充血的，有很多充血点，分泌物很少，这些人也经常合并泌尿系的感染，都是因为体内的雌激素的水平低，导致粘膜充血、没有分泌物。如果是这种老年性阴道炎，建议定期的给予阴道的雌激素的药膏，或者是雌激素的栓剂，补充一点阴道的雌激素，对于缓解阴道充血、干、涩、疼会有效果，而且对反复的泌尿系感染也有效。还有一种老年性的阴道炎就表现为分泌物的增多、白带黄、有异味儿，表现一种细菌性的炎症，也是由于体内的雌激素水平低，阴道内的微环境差、乳杆菌少，从而导致抵抗力低细菌感染。如果是炎症导致的老年性阴道炎，可以阴道放甲硝唑栓治疗，治疗好之后也是定期的给予雌激素的栓剂，或者是药膏涂抹，增加阴道和外阴的雌激素水平、增加抵抗力。"
周丹│北京医院
2020/04/16收听(99588)
"绝经以后的老年妇女，因为雌激素含量比较低，所以容易造成阴道黏膜抵抗力下降，出现老年性阴道炎，表现为外阴瘙痒、白带异常。有老年性阴道炎，首先应用妇科洗剂洗外阴，阴道塞药保妇康栓治疗，效果比较可靠。还可以应用含有雌激素的药膏，比如倍美力软膏涂擦外阴以及阴道，也可提高阴道黏膜抵抗力，从而治疗老年性阴道炎。绝经以后的老年妇女，要注意外阴清洁干燥，应用纯棉透气的内衣，每天晚上清洗外阴，可以多吃豆制品，提高体内的雌激素含量，从而预防老年性阴道炎。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/03收听(23056)
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