血脂高看哪个指标

2023-05-03 10:42播放 :

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血脂包含一系列脂蛋白,其中总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯是临床上看的最多的指标,特别是心血管科医生看的最多的是低密度脂蛋白。部分医生看的更细,低密度脂蛋白中含有低密度脂蛋白C成分,如果患者明确诊断为冠心病,对低密度脂蛋白的要求可能更为严格,报告单上虽然标识低密度脂蛋白在正常范围,但作为心内科医生则可能认为已经偏高。

一般冠心病患者不要看低密度脂蛋白的正常值,而是要求低密度脂蛋白C要降到1.8mmol/L以下,比正常值还要低。

高密度脂蛋白是人体血脂中的有益脂蛋白,若高密度脂蛋白高,对人体有保护作用,能对冠心病起到保护性作用。

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血脂包括哪几项指标

"血脂是血中的脂质成分,包括胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,当中最坏的是低密度脂蛋白胆固醇,好的是高密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇是元凶,是引起动脉粥样硬化,也就是血管里面见斑块,严重的引起血管狭窄,甚至斑块造成局部的破裂,形成血栓,血栓脱落造成局部血管完全堵塞,引起心肌梗死、脑梗死,甚至栓塞。低密度脂蛋白胆固醇是引起心脑血管疾病最主要的原因,需要关注。另外,高密度脂蛋白胆固醇是好脂蛋白,它是血管里的清道夫,让血液里面、血管里面的血脂成分,运输回到肝脏再被利用。除了主要关注低密度脂蛋白胆固醇以外要关注甘油三酯,甘油三酯是心脑血管疾病,血脂以外、低密度以外的残余风险,同时甘油三酯如果过高可能会和胰腺炎相关。在看化验单时一定要注意,不能光看有没有箭头,高或低,主要需要明确是否该开始治疗,同时医生和患者会商量,应该把血脂调到什么样的目标,结合过去有没有心脑血管病史、是否肥胖、有没有糖尿病、有没有吸烟,也要问家族史,比如家人当中有没有心脑血管疾病的早发情况,来决定血脂应该控制什么样的目标。医生不是为化验单诊断治疗,而是要为患者全面的评估,进行正确的合理治疗。"

语音时长02:27''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/23收听(45196)

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