直肠癌造口术怎么做

2023-06-04 19:56播放 :

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患有直肠癌的患者,在手术的时候,由于肿瘤的位置过低,肛门无法保留,要通过造口的方式保留患者排便的功能。造口术是将远端肿瘤的部分切除,近端的肠管提到侧腹壁,侧腹壁的肌肉打一个小口,把肌肉扩张之后,把近端的肠管提出,形成造口。造口外面贴有造口袋,以后排便可以通过造口进行。

在做造口的时候,一般往往肌肉扩开的大小要与造口肠管的粗细相吻合,同时造口肠管要高出皮肤表面,并且呈外翻状态,把造口肠管要分层固定在腹壁上,这样患者在术后排便的时候比较好护理。造口局部高出皮肤,而不会和皮肤是齐平的状态。

造口一般在术后要做精心的护理,很多门诊尤其肿瘤的门诊,有造口师帮助患者做好造口的术后护理。

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直肠癌造瘘口的护理

"直肠癌是消化道中常见的一种恶性肿瘤,直肠癌的发病率逐年增高,低位直肠癌所占的比例比较高,约占直肠癌大概60%左右的比例。低位直肠癌在治疗过程中,手术方式可能选择造口术,也就是常说的腹会阴直肠癌根治术。还有一种是经腹直肠癌切除,近端造瘘、远端封闭手术,可能涉及到直肠癌的造口。有一种是由于直肠癌晚期,合并肠梗阻,癌灶不能一期切除,仅能行造口手术,解除近端的梗阻,这是直肠癌的造口情况。造瘘口术后护理有哪些注意事项,直肠癌造瘘口多数情况是永久性的造口,多数可能是单腔的造口。在护理的过程中,主要注意周围皮肤黏膜的保护,因为造口内的肠液会腐蚀皮肤黏膜,容易出现周围的皮肤黏膜炎、粪性皮炎这种情况,平时在更换造口袋的时候,一定要把周围的皮肤进行清理干净,贴造口底盘的时候尽量与肠壁紧贴,避免过多的皮肤暴露,可以减轻周围皮肤的腐蚀。要定期扩造瘘口,以防出现造瘘口的回缩与狭窄,避免出现二次手术的可能。平时造口要用清水清洗,避免出现造口周围更多的污染。平时在护理的时候,要注意尽量避免剧烈的咳嗽,防止肠管过大的上下浮动,出现造口肠壁的破损,然后出现造瘘口旁瘘。平时饮食也是注意的事项,尽量吃纤维素比较高的食物,防止大便干燥而出现造口的梗阻。"

语音时长03:08''

李胜龙哈尔滨医科大学附属第二医院

2019/06/22收听(93726)

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