山西中医药大学附属医院
肛肠科
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肛门有血的症状首先考虑是痔疮,痔疮分为内痔、外痔、混合痔,内痔就是无痛性便血症状,一般是鲜血。肛门出血考虑内痔出血,要做简单的治疗,注意饮食清淡、温水坐浴,必要的时候用痔疮栓塞肛或者用痔疮膏涂抹,出血较多可以口服止血药,必要去医院诊治避免引起大出血或者贫血。其次考虑肛裂出血不会太多,伴有剧烈的疼痛或者是便秘,临床首先要纠正便秘,口服润肠通便的药物,局部再用温水坐浴或者药物坐浴,外用痔疮膏,治疗以后出血就会缓解。临床上还有肛瘘,肛瘘的溃口会流脓性分泌物有脓血,肛瘘发作期需要坐浴,外用药膏缓解病情,彻底治疗就需手术治疗。临床上出血最严重的情况见到肛管直肠癌有脓血便,需要到专科去诊治,确诊以后做及时治疗。
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"肛门有血,首先,应该辨别出血的原因,比如肛门周围是否有擦裂伤,肛周是否有损伤。如果是这样,应当常规的消毒,然后局部缝合创面,口服消炎药治疗。其次,应当观察肛周是否有裂口,比较常见的病有可能是肛裂,还有可能是肛周湿疹,应该对症。应当看一下是否有痔疮脱出,因为内痔脱出有可能也会引起肛门出血,应当做直肠指诊,必要时可以行肛门镜检查。如果确定痔疮出血,应当注意饮食,并且温盐水坐浴,痔疮栓肛内塞入,必要时应当采取手术治疗痔疮。所以,肛门出血,应当分析病因,具体的原因应当具体对待。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/10收听(98748)
"排便时肛门周围疼痛且有出血的表现,考虑是肛裂的症状,肛裂容易反复出现、经久不愈,主要是受到便秘的影响,长时间便秘、排便时划伤肛门周围的黏膜导致肛裂。平时排便受到消化液的刺激,经久不愈而形成溃疡,排便后划破黏膜出血,所以擦拭时有血。需要养成良好的排便习惯,多吃蔬菜和水果,富含纤维的食物软化大便保持大便通畅,必要时口服通便的药物治疗或者用开塞露纳肛,排便后温水坐浴,尽量少吃辛辣刺激食物,不要长时间久坐,症状严重时需要手术切除肛裂。还考虑有痔疮的症状,疼痛考虑血栓性外痔或者血肿形成需要到医院就诊检查及确诊。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(98032)
"肛门有血,可以见于肛周的痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等疾病,也有一些病人是肛管或者直肠的息肉导致的。另外,对于急性坏死性小肠炎、溃疡性结肠炎或者直肠炎,也会表现为排便带血,或者肛门有血的症状。对于常见的疾病,在平时应该注意饮食调理。比如痔疮都是可以预防的,应该以清淡的、容易消化的食物为主,并且要多喝水,注意局部卫生,坚持每天进行清洗坐浴。反复发作的痔疮便血,还会导致贫血的出现。当然,也要叮嘱患者增加饮食营养,同时应用痔疮栓剂来改善局部的症状。而对于严重的病情,可以选择手术治疗,将外痔和内痔都切除,并且在手术以后,要定期的进行创面的换药,预防感染。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/01收听(97710)
"肛门有血,考虑是局部皮肤破损或者是直肠肛管黏膜有损伤,使血液流到肛门口外,出现出血的症状,导致这种现象,最常见的原因就是痔疮,一般痔疮出血的主要表现是颜色鲜红、出血量较少,便后滴血或手纸上有血。其发病原因跟患者的日常生活和饮食习惯息息相关,尤其是便秘的人群,痔疮发病率明显较高,主要是由于直肠肛门静脉曲张,产生静脉曲张团或肛垫下移,形成痔疮,分为内痔、外痔、混合痔等,如肛门有血且无疼痛、坠胀感,可在排便后清洗局部,以温盐水、高锰酸钾溶液坐浴或外用痔疮膏或痔疮栓,缓解症状,并注意饮食宜清淡为主,切忌进食辛辣刺激食物,禁止饮酒。"
2019/08/26收听(88550)
肛门出血多为内痔出血导致,内痔是由于直肠静脉丛长期血液回流不畅,血液淤积,导致直肠静脉丛病理性扩张或病理性移位导致。长期扩张的静脉丛凸向直肠壁,在排便用力时或大便干燥时,可因粪便与静脉丛剧烈摩擦导致破裂出血。建议去正规医院肛肠外科就诊,对症治疗。建议平时养成良好的生活习惯,避免辛辣刺激食物,避免烟酒,避免长期久坐,适当加强体育锻炼,或用温水坐浴,促进肛门周围的血液循环。饮食上可多加注意,饮食以清淡为主,多吃新鲜水果、蔬菜等食物。
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/24收听(77908)
"肛门出血多由于痔疮、癌肿、便秘、肠道感染、血液病等引起。一、痔疮是肛门静脉曲张,只要血管有损伤,就会有大便出血。 二、由于直肠癌侵袭局部血管而引起出血,出血量比较少,检查有异常发现。三、较大直肠息肉,在排便时脱出肛门外造成黏膜损伤,也会有出血,出血量比较少,需要进行肛检或直肠镜检才有明确发现。四、由便秘引起肛门部位软组织损伤,小血管破裂引起出血,预防措施主要是防止便秘,可以口服润肠通便药物,并且结合饮食调理,多用些粗纤维饮食及清淡饮食。五、部分有血液系统疾病或肝脏疾病引起凝血因子缺乏,凝血功能下降,并发肠道感染而更容易出现便血。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(32534)
"肛门有血,主要是肛周的一些良性疾病,包括血栓性外痔、肛裂或者是肛瘘,因为血栓性外痔主要是由于形成了曲张的静脉团,在每次排便之后,尤其是便秘的病人,会导致局部的破损而出现流血的现象。这种情况下,首先应该进行局部的清洗或者坐浴,病人疼痛明显,急性期也可以选择手术治疗,局部麻醉下将病变切除。另外就是肛瘘的病人,会在肛周发现明显的瘘口,同时也可以有血性的分泌物或者脓血性的分泌物。肛瘘属于肛周的一种慢性感染性疾病,最有效的治疗办法是进行手术,将瘘管切开、切除,必要时还需要进行挂线疗法,手术以后还需要定期进行换药,注意肛周的卫生,抗感染治疗。"
2018/11/06收听(21058)
"解大便时偶尔便纸带血,如果没有肛门疼痛的症状,有可能是内痔,或者是直肠息肉引起的出血。当干结的大便刺激到直肠下段的黏膜时,则有可能引起出血,因此应该适当的软化大便,尽量避免食用过于辛辣刺激食物以及煎炸食物。大便干燥时,可以口服麻仁丸,槐角丸,或者是乳果糖口服液来进行通便。通常情况下,通过这样适当调整,便血可以自愈。而如果有直肠息肉的情况,随着息肉增大,便血的症状可能会反复发作,甚至是呈加重的趋势,这样的时候,应要进行手术治疗,将直肠息肉进行摘除。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/11收听(83908)
便血为较常见临床症状,大多与器质性病变有关,可通过肠镜、肛门镜等检查明确便血原因。肛门有血原因... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/23播放(78616)
便血为较常见临床症状,大多与器质性病变有关,可通过肠镜、肛门镜等检查明确便血原因。肛门有血原因...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/23播放(78616)
"肛门周围有血有两种可能性,对于女性同志来讲,有可能是阴道的血,然后流到肛门口,从而引起肛门周围有血渍。如果排除这种可能性,对于男性同志来讲,可能是肛门里面的血流到内裤上,然后肛门周围被内裤污染,可以在肛门周围看到血渍。肛门里面出血的原因有比较多,比如肛裂、痔疮、直肠息肉,甚至直肠肿瘤,都可能引起肛门出血。具体是什么疾病引起的肛门出血,需要在肛肠科医生进行专业的专科检查之后才能够明确诊断,建议上医院找医生来进行处理比较好。"
2019/08/27收听(75018)
"肛门周围有点血,出现这种情况不要紧张,第一个,应当询问病史,是否存在异物损伤、击打或者蹲坐的病史,如果异物侵入直肠、肛门,可见创面,有时会有便血。第二个,肛门有血还有可能是肛裂所引起,大便干燥或者异物损伤,导致肛管皮肤裂伤,从而在擦拭大便时有鲜血,血一般在粪便的表面,不与粪便相混合,肛周视诊可以明确诊断。第三个,如果患者有痔疮,在进食辣椒或者饮酒以后、久蹲久坐,都会导致痔核淤积肿胀,痔静脉破裂从而引起出血,直肠指诊或置入肛门镜可以明确诊断。第四个,如果患者有直肠息肉或者直肠腺瘤,长期的大便刺激容易使黏膜下的血管破裂,从而擦拭大便时有血。所以肛门有血的原因很多,应当积极的前往医院行直肠指诊,必要时可以置入肛镜来明确诊断。"
2019/04/18收听(92290)
"肛门有血,考虑原因比较多,最常见的是由于肛周疾病导致的,比如患有内痔、直肠息肉。也可以是全身系统性疾病,比如血小板减少或者凝血因子障碍等也可以导致便血。首先需要看是鲜血或者是暗红色的血液,如果是鲜血,多是肛周疾病所致,需要看肛肠科医生,必要时做直肠指诊检查,根据结果给予相应的治疗;如果属于暗红色的血液,多属于肠道内出血或者上消化道的出血,可以看消化内科医生,必要时做肠镜或者胃镜检查,然后给予相应的治疗。肛门有血首先要查找出血的部位和原因,然后才能给予相应的治疗,也需要看伴随症状,如果同时伴有局部疼痛,多考虑是肛周疾病;如果全身症状较重,伴有发高烧,有时候也需要警惕是否为流行性出血热。"
2019/07/24收听(63532)
"如果出现肛门有血,不要紧张,应当分析它的原因,对症处理:第一、如果是异物损伤肛门、直肠,从而导致肛周有血流出。出现这种情况,应当进行查体明确病因,进行彻底的清创止血治疗。第二、如果患者既往有痔疮,长期的大便干结,容易使痔核淤积肿胀,肛垫病理性肥大、下移,从而形成。如果是痔疮引起的出血,可以进行药物治疗,可以肛门内塞入痔疮栓,肛周涂抹痔疮膏。经过药物治疗以后如果便血的症状缓解不明显,还应当积极的行手术,可以行痔疮切除术。第三、如果肛门周围有血还有可能是肛裂引起,出现这种情况应当保持大便的通畅,局部涂抹痔疮膏,可以用温盐水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴。如果症状反复发作,逐渐加重,还应当积极的行肛裂切除术。如果患者有直肠恶性肿瘤,有时也会出现大便时带血。所以引起便血的原因有很多,应当结合查体、病史,必要时可以置入肛门镜或者肠镜明确诊断,如果是直肠恶性肿瘤所引起的出血还应当行肿瘤根治术。"
2019/10/26收听(79682)
"肛门有血,常常是由于以下原因所导致:第一、痔疮:当患者有内痔时,就容易出现肛门部有血,尤其是在排便后症状更加明显,可以去医院的普外科或者是肛肠外科进行明确,一般需要做肛门指诊、肛门镜检查。如果为该疾病,需要积极的调整饮食结构,并配合药物坐浴治疗。如果保守治疗效果较差时,则需要行手术治疗。第二、肛裂:一般是在排便后有血,同时会有肛门部剧烈疼痛,急性肛裂可以进行保守治疗而得到治愈,慢性肛裂则需要行手术治疗。第三、肛门及肠道肿物:可能是肛门内或者是肠道内生长有良性肿物,甚至是恶性肿瘤所导致,需要查结肠镜检查,还有腹部CT等进行明确。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/25收听(76602)
多种疾病都可以导致便血,首先要查明便血的原因,然后对症治疗。便血原因常见于:1、内痔出血,一般内痔出血颜色鲜红,没有明显疼痛,严重时呈喷射状出血或者滴血。2、肛裂出血,一般颜色鲜红,大多表现为手纸染血,量少,便时伴有肛门剧烈疼痛。3、溃疡性结肠炎,多表现为粘液脓血便,伴有腹痛、腹胀等不适。4、直肠息肉、直肠炎等,一般大便潜血检查呈阳性,肉眼便血量少,甚至肉眼不可见。5、结直肠癌等,一般伴有粘液脓血便,血色暗红,同时伴有腹痛、乏力、肛周坠胀等不适,建议行结肠镜检查以确诊,明确诊断后治疗。
樊庆文│济南市中医医院
2019/01/15收听(67664)
"大便时肛门有血,原因很多,第一个,比较常见的是痔疮,尤其是内痔,痔疮是曲张的静脉血管团,一般在腹压增加或者便秘时,容易导致痔核淤积肿胀,痔静脉淤血,如果大便干燥,会刺激痔核破裂从而引起出血。便血一般呈鲜红色,血液不与粪便相混合,呈喷射状或者点状出血,在大便停止以后,便血的症状可以得到控制。第二个,大便时肛门有血常见的原因还有肛裂,肛裂就是长期的大便干结或者异物损伤,容易导致肛周皮肤裂伤,在擦拭大便时粪便的表面带血,一般有疼痛的症状。第三个,如果患者有直肠息肉、直肠腺瘤,甚至直肠恶性肿瘤,长期的大便刺激会使黏膜下的血管破裂,从而导致大便时有血,出现这种情况应当积极的行直肠指诊,必要时置入肛门镜来明确诊断。"
2019/04/18收听(68452)
"大便肛门剧烈疼痛和出血是肛裂的典型症状,肛裂的发生一般是由于干燥的大便撑裂肛门周围的皮肤,肛门周围的神经特别敏感,疼痛进一步诱发肛门内括约肌痉挛。疼痛呈现剧烈刀割样疼痛且为阵发性,患者一大便就会出现这种刀割样的疼痛,疼痛会持续数分钟或数个小时,肛门内括约肌疲劳之后疼痛才能够缓解。再次排便会出现相似的疼痛过程,所以特别痛苦。大便带血是因为裂口引起,患者排便时刺激裂口就会出现出血,出血量一般不是特别大,常表现为便后手纸染血。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/17收听(85322)
肛门痒且有血,常见以下情况:1、内痔:可能会有分泌物,引起肛门周围的瘙痒,同时内... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/20播放(46880)
肛门痒且有血,常见以下情况:
1、内痔:可能会有分泌物,引起肛门周围的瘙痒,同时内...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/20播放(46880)
"肛门出现很多血,出现这种情况不要紧张。第一、应当分析它的原因,应当询问是否有异物侵入的病史比如刀刺伤,或者锐利的器械容易损伤肛门、直肠从而导致出血,通过肛门视诊可以明确诊断。第二、如果患者既往有痔疮,长期的便秘或者突然食用大量刺激的食物,大量饮酒会导致痔核破裂从而引起便血,便血呈鲜红色,便血量一般很大,行直肠指诊和置入肛门镜可以明确诊断。第三、如果突然出现大量便血,还有可能是其他的肠道病变比如直肠息肉、直肠腺瘤还有结肠、直肠恶性肿瘤,如果怀疑这种病变,应当及时行肠镜检查。"
2019/10/07收听(76686)
"肛门有血不痛,考虑为内痔。内痔最主要的临床表现就是无痛性便血,便血量可多可少,病情轻的表现为滴血或者纸巾上有血,病情严重的可以呈现喷射状出血。针对病情轻的人,可以选用痔疮膏或者肛内塞肛泰栓,起到止血的作用,同时口服裸花紫珠片。如果便血频繁且量多,用药一个星期症状仍没有明显改善,建议到医院就诊,由医生检查之后,确诊治疗方案。对于患有痔疮的人群,尤其是内痔便血的人群,平常一定要养成良好的生活习惯,尽量不要吃太辛辣的食物,少饮酒、多做运动、避免久坐、久站,同时养成良好的排便习惯。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/07/19收听(63902)
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