山西医科大学第一医院
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肾功能不全以前称为肾功能衰竭,现在肾功能不全,包含肾功能损害和肾功能衰竭,所以要区分对待急性肾功能损害。如果是肾外原因造成急性肾功能损害可以恢复,通过原发病、肾外原因救治以后机体可以恢复;或急性肾功能损害、衰竭通过做血液滤过后,肾脏功能会慢慢恢复,提示患者治疗成功。
如果肾功能不全因肾脏本身疾病导致,如肾小球肾炎等肾脏疾病造成,进而引起肾功能衰竭或慢性肾功能不全或者尿毒症,此时不能彻底治愈或恢复,到后期要进行人工肾或肾替代治疗,即透析治疗。
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"肾功能不全是肾脏的功能受到损害,在临床上主要分成急性肾功能不全和慢性肾功能不全。对于急性肾功能不全,如果是早期发现,针对它的诱因进行治疗,早期急性的肾功能不全是可以治愈的,是可以回到原来的肾功能,但已经进入了慢性肾功能不全,一般肌酐是不可能再下降,肾功能不可能再恢复,因为肾脏功能已经受到损害,就像机器已经老化,再怎么修也不可能成为新的机器。慢性肾功能不全分成早期、中期和晚期,按课本上分类分成代偿期、失代偿期、衰退期和终末期。代偿期的肾功能不全,进行积极的治疗,肌酐可以维持在一般的水平,但要想恢复到正常是很难的。"
王腾│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/02收听(85754)
肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全,急性肾功能不全的原因分为肾前性、肾性和肾后性,肾... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/26播放(80828)
肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全,急性肾功能不全的原因分为肾前性、肾性和肾后性,肾...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/26播放(80828)
"肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全,急性肾功能不全可以恢复正常,慢性肾功能不全不能够恢复正常,主要分析如下:1、急性肾功能不全:这时是应用激素等进行治疗,如可以应用甲强龙大剂量冲击治疗,若肾功能不全发病时间较短,这时可以恢复正常。2、慢性肾功能不全:这时的治疗是以保护肾功能、防止肾功能进一步恶化为主,患者经积极治疗,病情可以得到较好的控制,但是慢性肾功能不全不能够恢复正常。所以,急性肾功能不全经积极治疗可以恢复正常,慢性肾功能不全经积极治疗,病情可以得到较好的控制,但不能够恢复正常。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/30收听(35266)
"急性肾功能不全可以恢复,因为导致急性肾功能不全的原因常见于肾前性、肾后性及肾性等。尤其是肾前性和肾后性的急性肾功能衰竭,通过纠正各种因素完全可以恢复正常。而肾性的急性肾衰竭如果能够明确的找到原因、及早治疗,绝大多数也可以完全恢复正常。而慢性肾功能不全不可以恢复,因为病程比较长,在病程的进展过程中肾小球发生了局灶性节段性肾小球硬化。常伴有肾小管萎缩和间质纤维化,导致临床上出现了血肌酐、尿素氮的上升,内生肌酐清除率下降、肾脏萎缩和皮质变薄等,不可以恢复,只是在治疗的过程中可以延缓其继续进展。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/20收听(81108)
肾功能不全是否能恢复需要根据实际情况进行... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/08播放(35272)
肾功能不全是否能恢复需要根据实际情况进行...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/08播放(35272)
"肾功能不全是指肾脏受到功能损害,丧失了部分或者全部排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集,出现了一系列的症状和体征。肾功能不全,根据发病急缓,可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。急性肾功能不全发病比较急,可出现短时间内的肌酐升高,出现急性的胃肠道功能的不适,例如恶心、呕吐以及无尿或少尿的状态,可以出现血压继续升高或出现急性的心力衰竭。而慢性肾功能不全,由于病程迁延不愈,往往大于三个月,最早出现的表现就是尿液逐渐减少,或者夜尿增多,远远大于白天的尿量。最早出现的消化系统表现就是食欲不振、乏力或者出现体重减轻,皮肤可以出现色素沉着。"
2020/07/29收听(69498)
"慢性肾功能不全的早期主要是夜尿频繁,病情逐渐加重后夜间尿量和次数甚至会大于白天,患者晨起会有疏松组织的水肿,常见于眼睑和脚踝的部位,随疾病的进展会出现持续的全身水肿。患者尿中会排出大量的蛋白质,小便内会发现较多泡沫,还会有机体免疫力的下降,表现出精力不足、食欲不振、颜面发黄、体力活动下降。实验室检查会发现标志性的肌酐、尿素氮水平的变化,患者会有高血压、高血脂的表现。慢性肾功能不全的早期是不可逆转的疾病,一旦发现早期慢性肾功能不全,需要及时进行治疗防止疾病的进展。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/15收听(78000)
"急性肾功能不全绝大多数通过去除病因和诱因,早期诊断和治疗,可使肾功能恢复正常。根据类型不同,预后也不一样,具体情况如下:1、肾前因素导致的急性肾功能不全:由肾前因素导致者,肾功能的恢复可以达到90%以上。2、肾后性急性肾衰竭:如果能够及时解除梗阻,肾功能绝大多数也会恢复正常,只有极个别的患者由于梗阻时间较长,肾的皮质严重受压,会导致不可逆的肾衰竭发生,需要进行肾脏替代治疗。3、肾性急性肾衰竭:预后差别比较大,因为导致肾性急性肾衰的原因非常多,包括急进性肾小球肾炎、急性过敏性间质性肾炎,以及ANCA相关性小血管炎等,往往会合并多脏器功能衰竭。在没有并发症的情况下,死亡率可以达到25%左右,个别患者会在急性肾衰竭缓解后,留有不可逆的肾功能不全,需要进行维持性透析治疗。"
2021/04/28收听(13582)
要诊断肾功能不全,相对比较简单,医生一般可以通过抽血化验检查肾功能,或者计算肾小球的滤过率、肌... 杨冰│北京大学人民医院 2024/05/06播放(26868)
要诊断肾功能不全,相对比较简单,医生一般可以通过抽血化验检查肾功能,或者计算肾小球的滤过率、肌...
杨冰│北京大学人民医院
2024/05/06播放(26868)
肾功能不全不是一个独立的疾病,而是各种肾脏疾病进展以后共有的临床综合征,也叫肾衰竭。这时肾脏功... 戎殳│上海市第一人民医院 2023/12/22播放(38484)
肾功能不全不是一个独立的疾病,而是各种肾脏疾病进展以后共有的临床综合征,也叫肾衰竭。这时肾脏功...
戎殳│上海市第一人民医院
2023/12/22播放(38484)
肾功能不全分为急性、慢性两类,其早期、晚期临床表现各不同,危害性也各异。相对而言,急性比慢性肾... 张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/01/30播放(50860)
肾功能不全分为急性、慢性两类,其早期、晚期临床表现各不同,危害性也各异。相对而言,急性比慢性肾...
张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2023/01/30播放(50860)
"肾功能不全是指多种原因的导致的肾脏功能损害,从而引起这种肾脏排泄功能的障碍,以及水电解质酸碱平衡紊乱,我们称之为肾功能不全。肾功能不全,可分为原发性的肾功能不全和继发性的肾功能不全。原发性的肾功能不全常常见于肾小球疾病、肾小管疾病、肾间质性病变以及肾血管疾病。而对于继发性的肾功能不全,最常见的是高血压肾病和糖尿病肾病。此外,像自身免疫性系统疾病,比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等都会导致肾功能不全。肾功能不全还可分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全,急性的肾功能不全往往有明确病因,及时的解除病因以后,肾功能还是有望恢复正常的。而对于慢性的肾功能不全,它是慢性过程,肾功能损害可能会出现加重,甚至有可能会发展到尿毒症。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/15收听(42002)
所谓的肾功能不全可以划分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。急性肾功能有些病人,如大量出汗,没有喝水,高烧,而尿少,就是在临床检验当中,表现出尿素氮和血肌酐升高,就是肾脏损害、肾功能不全。而慢性肾功能不全表现出内科的肾小球损害,或者药物中毒等,还有一个就是临床中良性前列腺增生等,或者是泌尿系结石没有得到及时的治疗,也可以导致肾脏的损害,导致临床中尿素氮、血肌酐的升高,导致病人尿少,能够表现出病人脚肿,消化道不良,还有病人四肢乏力,这些病人建议临床检查尿素氮、血常规,还有肾功能,进一步确定病人是慢性肾功能不全还是急性肾功能不全,这些病需要赶尽快进行相关的处理和积极的综合治疗。
张忠民│湖北省中医院
2017/07/10收听(19202)
"一般来说,如果患有慢性肾衰竭,建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情分期。慢性肾功能衰竭,根据肾功能损害程度可以分为:一,肾储备能量下降期,此时肾小球滤过率减少至正常的50%-80%,此期的患者常无明显临床症状,血肌酐正常;二,胆脂血症期,是肾衰的早期,肾小球滤过率减少至正常的25%-50%,出现氮质血症、血肌酐升高,高于正常,但<450umol/L,此期的患者通常无明显症状,但可有轻度的贫血、多尿,以及夜尿增多;三,肾衰竭期,此时肾小球滤过率减少至正常的10%-25%,血肌酐显著升高、贫血较为明显、夜尿增多、水电解质紊乱,并可伴有轻度的胃肠道以及心血管、中枢神经系统症状;四,尿毒症期,也就是肾衰的晚期,也就是所说的严重肾功能不全期,此时肾小球滤过率降至正常的10%以下,血肌酐水平>707umol/L,尿毒症的全身临床表现以及血生化异常已十分显著,此期的患者应当进行肾脏替代治疗,透析疗法可以替代肾脏的排泄功能,但不能替代内分泌以及代谢功能,血液透析和腹膜透析的疗效相近,但各有优缺点,在临床应用上可以互为补充。当血肌酐高于707umol/L,而且患者开始出现尿毒症临床症状表现时,经治疗不能缓解时应当做透析治疗。此前应当让患者做好思想准备,以及对血透、腹透,以及肾移植做出抉择,通常应当先做透析一个时期,才考虑进行肾移植。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(61938)
肾脏的功能是排泄代谢废物,调节机体的水电解质以及酸碱平衡紊乱,当各种原因导致肾功能损伤,肾小球滤过率下降,肾脏的排泄功能减退,称为肾功能不全。导致肾功能不全的原因,一般分为肾实质性、肾前性、肾后性。肾实质性主要包括各种原发性或继发性肾小球肾炎,肾小管间质性肾炎,肾后性主要是各种原因导致的尿路梗阻,肾前性主要是由于各种原因导致的肾缺血,临床可以表现为水肿、高血压、代谢性酸中毒、高钾血症、少尿,甚至无尿。
王礼清│济南市中医医院
2019/09/11收听(56758)
肾功能不全临床上分为如下类型:1、急性肾功能不全:由于大量出汗、缺水、高烧等原因... 张忠民│湖北省中医院 2023/12/18播放(71538)
肾功能不全临床上分为如下类型:
1、急性肾功能不全:由于大量出汗、缺水、高烧等原因...
2023/12/18播放(71538)
"肾脏在正常人体内是一个排泄器官,它可以排除机体代谢的废物以及多余的水分,使机体各个器官、系统维持在正常的生理水平。如果由于某种原因造成了肾脏损害,使肾脏功能出现了异常,使肾脏排除机体代谢毒物和水分的功能出现异常,这就是发生了肾功能不全。肾功能不全,根据肾功能不全的程度分为CKD1-5期。随着疾病的进展,排泄毒素的能力越来越低,最后发展到尿毒症。尿毒症期必须进行肾脏替代治疗,也就是体内的毒素和水分不能由肾脏排出,需要用机器或者腹膜来进行透析,最佳的治疗方案就是肾脏移植治疗。"
2020/04/11收听(65760)
肾功能不全是一个功能诊断,一般在体检或常规检查时发现血肌酐增高,称之为肾功能不全。肾功能不全分... 杨彦芳│中日友好医院 2023/07/05播放(51632)
肾功能不全是一个功能诊断,一般在体检或常规检查时发现血肌酐增高,称之为肾功能不全。肾功能不全分...
杨彦芳│中日友好医院
2023/07/05播放(51632)
肾功能不全是一个功能诊断,就是体检也好,做常规的检查也好,发现了血肌酐的增高,就叫肾功能不全。肾功能不全的病人,要区分一下,是短期内快速增高的肾功能的异常,叫急性肾功能不全,还是在原有基础性疾病的基础上出现了缓慢的肾功能,异常就是血脂肝的升高,肌酐清除率下降,叫慢性肾功能不全。肾功能不全的病人如果发现了血肌酐增高,所谓的肾功能不全,一定去找它的原发病,首先区分是急性的是慢性的,它的原发病是什么,然后针对性的进行治疗。
2017/10/18收听(17476)
肾功能不全指原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病,导致肾脏功能受损,出现肾小球滤过功能、肾小管浓缩功... 张熙│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/02/03播放(61694)
肾功能不全指原发性肾小球肾炎、继发性肾脏病,导致肾脏功能受损,出现肾小球滤过功能、肾小管浓缩功...
2023/02/03播放(61694)
成都市第六人民医院 夏映萍
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中日医院 杨彦芳
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山大齐鲁医院 彭涛
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北大一院 徐大民
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