什么是原发性醛固酮增多症

2021-02-02 16:36播放 :

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原发性醛固酮增多症简称原醛症,是醛固酮异常增多的一种疾病,常由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生导致醛固酮分泌增加,从而导致储钠、排钾、体液容量扩张。该病的主要症状为高血压、低血钾、肌无力及周期性麻痹、肢端麻木、手足搐搦、多饮等。

原发性醛固酮增多症主要分为六种临床类型,包括肾上腺醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症、原发性肾上腺皮质增生、糖皮质激素可抑制性的醛固酮增多症、分泌醛固酮的肾上腺皮质癌、异位醛固酮分泌瘤。其中肾上腺醛固酮瘤占原醛症的70%-80%,并且单侧肾上腺多见,双侧或者多发比较少见。

对于原醛症可以针对六种病因进行治疗,对于大多数患者手术治疗是首选治疗方案。而对于难以进行手术治疗或者双侧增生的原醛患者可以使用药物治疗,对于皮质癌异位肿瘤也是手术治疗。因此,根据不同情况可以进行不同的治疗,使症状得到改善、控制。

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什么是原发性醛固酮增多症

"原发性醛固酮增多症是由于各种原因造成肾上腺有一个特殊的部位——球状带,分泌过多的醛固酮引起的。醛固酮是一种特殊的激素,同时原醛的时候也可以出现肾素水平的降低,由于高醛固酮低肾素对身体造成严重的损害,比如出现高血压,出现血钾降低以及出现高血压和血钾降低,对身体直接或间接的损害,像出现心脑血管疾病,或者肾功能受影响,肾功能受影响甚至严重时出现肾功能不全、尿毒症。心脑血管疾病发生的也很多,像心梗、脑梗,怀疑原醛的时候,首先要进行各种检查,比如要进行血液检测醛固酮是否增高,刚才提到的肾素水平是否降低,可能需要做肾上腺的CT的检查。原发性醛固酮增多症可以有各种原因,比如先天性的疾病,比如肾上腺,这个重要的腺体每个人都有,它如果长瘤子、增生就会引起过度分泌醛固酮。醛固酮是身体里面非常重要的一种激素,它可以起到保钠,帮助排钾,是很重要的激素,如果过多了,就可以引起醛固酮增多。主要是由内分泌科的医生,来进行相应的诊断,根据诊断。如果发现肾上腺长瘤子了,需要泌尿外科的医生帮助患者进行相应的手术治疗,如果没发现有明显的肿瘤,可能就需要进行药物治疗,通过药物或者通过手术来帮助纠正高醛固酮这种状态,保护心脑血管。"

语音时长02:32''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(93479)

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