上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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气管炎是呼吸道的常见疾病,患者可以发热,也可以不发热,如果气管炎导致全身炎症反应,患者可能有不同程度的发热,同时可能是别的炎症导致全身炎症反应,因此气管炎患者可以发热。但在临床上很多气管炎患者以局部感染、局部炎症为主,表现形式是咳嗽、咳痰,没有发热,因此很多患者认为不发热,即便有咳嗽、咳痰未必是气管炎,但事实是气管炎有全身炎症反应可以发热,但以局部炎症为主。
气管炎是否伴有发热很大程度上和导致感染的病原菌有关,因为部分病原菌导致全身炎症反应概率高,出现发热情况较多,但部分病原菌以局部感染为主,全身炎症反应不重。所以临床诊断气管炎患者不一定有发热症状,只要有咳嗽、咳痰,考虑气管炎的可能,不能单凭没有发热则诊断不是气管炎。
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"气管炎的常见病因是病毒感染、细菌感染、支原体感染,往往是因为感冒治疗不及时或者患者免疫力低下,疾病进展而导致,也会导致发烧。多数气管炎患者表现为咳嗽、咳痰,伴气促、发烧的症状。如果咳嗽超过1周以上,建议完善胸部X光片或胸部CT检查、血常规检查、肺炎支原体抗体等检查,明确诊断。如果血常规白细胞升高、中性粒细胞明显升高,胸片提示双肺纹理增粗,考虑细菌性支气管炎,可以用头孢类或大环内酯类抗生素抗感染治疗。痰液比较多,可以口服氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦片稀释痰液,促进痰液排出。伴有发烧的患者,体温在38.5℃以下时可以用物理降温方法;体温高于38.5℃,口服布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利等辅助出汗退烧。建议患者平时积极锻炼身体,提高身体素质,特别是耐寒能力的锻炼。其次,要戒烟戒酒,保证良好的个人生活习惯,注意营养,放松心情,尽量不要养宠物,尽量不要把刺激性气体或者花粉类花草放在室内。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/06/24收听(96266)
支气管炎患者可发热也可以不发热。如果出现发热应引起重视,如连续发热、严重咳嗽,需注意支气管炎,... 徐迎春│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/09播放(56532)
支气管炎患者可发热也可以不发热。如果出现发热应引起重视,如连续发热、严重咳嗽,需注意支气管炎,...
徐迎春│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/09播放(56532)
气管炎可以出现发热症状,导致气管炎致病菌包括细菌、病毒,或者是非典型致病菌,上述致病菌感染均可引起发热症状。当患者确诊为气管炎后,需要完善血常规、C反应蛋白、支原体抗体、降钙素原、病毒抗体等相关检查,评估可能感染致病微生物,并采取相应治疗。细菌感染者,可使用抗生素进行治疗,例如阿奇霉素、左氧氟沙星、头孢克肟等等。如果患者是由于病毒感染而引起气管炎,可使用抗病毒、清热解毒以及对症药物进行治疗。如果患者是由于支原体、衣原体等非典型致病菌而引起气管炎时,可使用罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(33058)
"气管炎,它也是可能会导致发烧的现象的。如果气管炎不是很严重不影响休息,可以采用治疗原发病。如果影响到正常生活,那就应该采用一定的药物来加以治疗。可以选用镇咳的药物,针对咳嗽剧烈痰多的情况可以选用止咳化痰的药物,也可以选择中药。对于痰,那一定要选择排痰、化痰,这个才是主要关键的问题,可以选用川贝枇杷来达到止咳化痰的效果。如果出现发烧的情况,采用适当的方法来退烧。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/24收听(28498)
"气管炎有急性气管炎和慢性气管炎的区别,急性气管炎的发病比较急,但是急性气管炎的病程是比较短的,一般只有两周或者两周以内,主要原因是病毒或者细菌感染造成的,可引起发烧,一般是低烧为主,伴有全身乏力的症状,主要的症状是刺激性的干咳。如果急性气管炎没有得到有效的控制,会导致慢性气管炎的发生,或者吸烟的老年人,也是有慢性气管炎存在的可能。如果合并感染,也会引起发烧,但是慢性气管炎的表现一般为慢性的咳嗽、咳痰。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(86490)
"支气管炎大部分都是因为病原体感染引起的支气管黏膜感染,主要临床表现是会先有上呼吸道感染的症状,之后有以咳嗽为主的症状,开始的时候为干咳,以后可以咳痰。如果是婴幼儿,症状一般比较重,有发热、呕吐、腹泻等;如果是比较大的孩子,可能仅仅表现为咳嗽,没有发热的症状。所以支气管炎并不一定会发烧。支气管炎一般没有全身症状,如果听诊,双肺可以听见呼吸比较粗糙,有不固定的、散在的干啰音或者粗重湿啰音,在婴幼儿有痰的时候,一般是不容易咳出的,因为痰液比较黏稠。治疗方法是积极控制感染,大部分为病毒感染,可以不用抗生素。如果怀疑有细菌感染,可以使用抗生素。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(85422)
"气管炎常常是由于病毒、细菌,及各种理化因素等引起的气管炎症,患者常常会出现咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气促等症状。当然不是每一个病人症状都一样,比如有些病人会出现发烧,有些病人不一定出现发烧。气管炎的病人发作时可出现咳嗽、咳痰的症状,不一定合并发烧,需要抗炎、止咳化痰、解痉平喘等治疗。平常需要加强营养,少吃辛辣、刺激性的食物,饮食宜清淡,还应戒烟、戒酒。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(20098)
"对于气管炎发烧一般多少天,需要根据患者的基本情况和治疗措施进行具体分析,不可一概而论。像病毒性感染比较重的患者,一般发烧3-5天,最多基本上7天左右就自愈了。如果是细菌性感染引起来的支气管炎,要取决于治疗的是否及时。气管炎主要表现成咳嗽、咳痰,大部分患者可能发烧的比较少。细菌性感染和病毒性感染的区别就在于病毒通过自身产生抗体,可以自愈。但是针对于细菌,如果单纯靠自身的抵抗,会迁延的时间比较长,多数都建议用抗生素干预。如果能得到及时的救治,早期治疗,基本上也就是1-2周之内就会得到明显的炎症的控制,发热时间可能更短。建议患者进行物理降温,也就是用25%-50%酒精擦浴的物理降温方法,要多喝水,也可口服复方大青叶口服液。需要清淡饮食,平时喝点冰糖炖雪梨。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(50886)
"气管炎发作时我们都知道,如果合并感染,会伴有发烧的症状,大家应该都会非常的惶恐。气管炎引起的发烧首先要知道,如果气管炎的发生,肯定会伴有感染的发生,一般都有细菌或者病毒的感染,就要及时的去医院进行治疗。如果是细菌感染,就要使用抗生素进行治疗。如果是病毒感染,就要使用抗病毒药物进行治疗。另外对于严重发烧,就要选用相应的退烧药,并根据感染类型对症处理。所以气管炎导致发烧,要及时去医院进行治疗,治疗不积极,就会导致感染加重。"
2019/08/07收听(73640)
"人体的肺相当于一棵倒立的大树,气管是无菌的环境,如果被感染了微生物,包括细菌或者是病毒,这个时候会出现炎症的现象,如果出现气管炎的时候,还是比较严重的,会伴随着发烧、咳嗽或者是有痰的现象。对于气管炎的发烧,主要还是要通过治疗气管炎,查明感染的原因,到底是病毒还是细菌所感染,或者是其他的微生物,找出原因以后,进行有目的的治疗,这样效果是比较好的。对于发烧,可以采用物理降温法,可以用温水来擦拭前胸、后背、额头等部位,达到降温的目的,可以缓解发烧的现象,之后可以去医院做检查,然后再决定用药的情况。"
2018/07/26收听(27498)
"气管炎发烧的处理方式如下:1、物理降温:可以用温毛巾擦全身,或者是在腋窝、颈部腹股沟等大动脉血管流动处,放冰袋进行物理降温。2、药物治疗:如果还是不退热,体温>38.5℃可以服用退热药,常用的退热药如对乙酰氨基酚、安瑞克、布洛芬等,服用药物时一定要大量喝水。3、及时就诊:患者退热之后要去发热门诊完善血常规、胸部影像学检查,明确是支气管炎、病毒感染还是细菌感染引起的发热,如果是病毒感染引起,就对症应用抗病毒药,如果是细菌感染引起的发热,就对症应用抗生素治疗。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2021/06/15收听(40162)
气管炎发烧的患者,持续的时间,不能一概而论。气管炎患者出现发热的症状,其持续...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31播放(33709)
急性支气管炎会引起发烧,急性支气管炎主要的症状是咳嗽、咳痰、胸闷,有些患者会出现呼吸困难、发烧。多数是因为细菌感染或者病毒感染、支原体感染引起的,可以完善胸部X光片、血常规、C反应蛋白、肺炎支原体抗体等检查明确诊断。急性支气管炎引起的发烧多数是中高度发烧,多数体温高于38.5℃以上,这时候要口服布洛芬、尼美舒利、对乙酰氨基酚帮助退热治疗,还需要对症使用抗生素、抗病毒以及止咳化痰药物,一般需要5-7天的时间。
2020/05/11收听(81626)
出现气管炎的情况并不是很严重,气管炎属于上呼吸道,所以属于上呼吸道感染,一般情况下会有咳嗽、咳痰或者伴有轻微的发烧。如果发烧的情况比较严重,或者出现咳黄痰的现象,说明气管炎的症状比较严重。如果体温超过38.5℃,需要立刻使用退热药物,否则很容易发生高热惊厥的现象,尤其是对于年龄比较小的孩子,更容易发生高烧抽搐,会对孩子的脑细胞或者脑功能产生不可逆的损伤。这个时候最好可以使用消炎类药物来进行消炎的治疗,一般需要根据气管炎的感染类型,选择合适的抗生素或者抗病毒的药物来进行消炎。如果温度比较高,需要使用退烧的药物,比如布洛芬混悬液。咳嗽、咳痰的现象如果比较严重,还可以使用肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液来进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/14收听(27330)
"气管炎通常不太严重,如果得了气管炎以后,患者能够得到充分休息并及时治疗,一般1-2周之内可以逐渐痊愈。但如果得了气管炎以后症状比较重,而且患者得不到充分休息,且没有及时治疗,有可能会出现肺部感染、并发心肌炎等并发症,此时相对比较严重。如果延误病情,可能会造成比较危险的情况。气管炎通常是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物感染所造成,如果是病毒感染引起,可以给予抗病毒治疗或中医中药辨证治疗。如果是细菌感染引起,可以给予抗生素抗感染治疗,常用的有青霉素类的阿莫西林、头孢菌素类的头孢呋辛、大环内酯类的阿奇霉素。如果是大于18岁以上的成人,也可以选择诺酮类的抗生素,如莫西沙星等。如果是支原体、衣原体等病原微生物感染引起,可以给予大环内酯类或喹诺酮类抗生素进行抗感染治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/06/19收听(53228)
单纯气管炎较少,多数因呼吸道较短,进展为下呼吸道感染导致支气管炎。支气管炎根据不同病情,严重程... 徐迎春│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/02播放(86728)
单纯气管炎较少,多数因呼吸道较短,进展为下呼吸道感染导致支气管炎。支气管炎根据不同病情,严重程...
2023/05/02播放(86728)
"如果气管炎引起的发烧咳嗽,我们要用一些药物来进行治疗。发烧之后我们肯定要退烧,退烧看他具体的体温情况。发炎咳嗽怎么办?有条件的可以做一些雾化,另外可以口服一些蒲地蓝、蓝芩这样的抗病毒的药物,还有四季抗病毒口服液抗病毒。如果两三天还下不去,我们就要查个血常规,拍个片子,因为小孩的肺炎的发展往往比较快,这个时候最好还是要输液治疗,促进他的恢复。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/17收听(82260)
"小孩支气管炎如果咳嗽伴有发烧,肯定就是感染引起的,是呼吸道的感染,先要看感染是什么情况,是病毒、细菌,还是支原体,应该去看医生,医生会根据宝宝的具体情况和实验室的检查,给出精准的判断,判断了以后医生也会给出治疗的方案,比如病毒感染引起的咳嗽、发烧,医生可能就会对症处理,给一些退烧、止咳的药,因为病毒不用特别的用抗病毒的药,除非是特殊的病毒。流感病毒可以用奥司他韦,因为病毒大约发烧三天左右,病毒的感染一个星期就会自愈,只是用一些咳嗽的药或者退烧的药。如果是细菌感染,医生一定会处方合理、有效的抗生素,使用了抗生素以后,72小时就可以控制感染,可以把烧控制掉,咳嗽可能会更久一点。只要炎症退了,咳嗽也就会迎刃而解,所以不吃咳嗽药也可以。当然,如果咳的比较厉害,可以用止咳化痰的药。如果是支原体的感染,医生肯定会处方大环内酯类的药,比如红霉素、阿奇霉素。只要用上合理的药物,气管炎在10天左右就可以康复。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/08/14收听(14972)
"对于气管炎患者,无论是急性气管炎,还是慢性气管炎急性发作,要注意应积极配合医生治疗,包括对症治疗和病因治疗,如止咳化痰及抗病原体治疗。抗病毒可选择利巴韦林、奥司他韦等,抗细菌可以选择抗生素,比如青霉素、阿莫西林等。同时要注意饮食清淡,注意保暖,避免再次受凉,每天可用淡盐水漱口、漱喉咙,保持室内空气新鲜,经常要通风换气。要注意个人卫生,防止出现交叉传染,不要到人多,空气污浊环境中去。另外在支气管、气管炎完全治愈后,可择期注射接种支气管炎疫苗,防止再次发生严重病原体的感染。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/12收听(24064)
气管炎主要是由于生物、理化刺激因素、过敏因素或者其他因素导致气管黏膜出现炎症改变,像病毒、细菌都可以引起支气管炎。一些理化刺激因素,比如冷空气、粉尘、有害气体,像二氧化硫、二氧化碳都可以刺激气管黏膜而出现急性损伤和炎症反应。还有过敏因素,比如花粉、有机粉尘、动物毛屑都可以造成支气管急性炎症反应,从而表现出咳嗽、咳痰的症状,有些患者也会发热。急性支气管炎预后比较良好,5-7天可以治愈。
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2020/04/02收听(48848)
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