银川市第一人民医院
神经内科
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面瘫挂神经内科，面瘫通常指的是一种面神经的颅外段发生的非特异性炎症，也叫特发性面神经炎或者特发性面神经麻痹。面瘫主要表现为一侧面部表情肌的瘫痪，以及舌后2/3的味觉减退或者消失。
在临床上，常可以看到病人有一侧或者双侧的额纹消失、不能皱眉。同时还可以看到一侧或者双侧的眼裂变大，即眼睛变大。很多病人在早晨起来刷牙漱口时还会发现一侧漏水，同时还会发现自己的口角向一侧歪斜等症状，这些都是常见的面瘫的临床症状。
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"面瘫首先需要挂神经内科，由神经内科的医生来判断、评估。某些周围性面瘫实际上是由于带状疱疹病毒造成的，如果在耳周耳后出现疱疹或者皮疹，建议挂皮肤科就诊。如果面瘫持续一段时间可以做理疗，挂康复科以及中医科和针灸科。面瘫又称为小中风，主要有两种类型，一种是中枢性面瘫，另外一种是周围性面瘫。这两者的区别在于是否会累及到闭眼的肌肉，如果能够闭目，且闭目有力，只是一侧口角歪斜，这是中枢性面瘫，多见于中枢神经系统疾病，比如脑血管病、脑血栓等等。周围性面瘫表现为整个面部的肌肉无力，包括闭不上眼、口角歪斜、鼓腮漏气、流口水等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/16收听(59338)
"面瘫应该挂神经内科，大多数面瘫是因为面神经炎导致的，主要是在机体的抵抗力比较差时，比如受凉、感冒、直接对着电风扇或者空调吹，都容易出现周围性面瘫的症状，主要是因为面神经受病毒的侵犯出现炎性水肿，导致出现周围性的面神经炎。如果存在脑出血或者脑梗死，可能会出现中枢性面神经麻痹，表现为眼裂以下的鼻唇沟变浅、口角歪斜，不管是周围性面神经麻痹还是中枢性面瘫，都应该要到神经内科进行就诊。任何一种急性发病的面瘫都需要及时进行治疗，以降低患者出现后遗症的风险。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/25收听(72004)
"临床上导致面瘫的原因有很多种，应该根据导致面瘫的具体原因而选择科室，比如脑血管病以及特发性面神经炎导致的面瘫，应该选择神经内科就医。而如果是因颅内肿瘤引起的面瘫，那就应该选择神经外科就诊。如果是因为颌面部的外伤引起的面瘫，应该到五官科或者颌面外科明确诊断。总之，根据病因的不同选择的科室也不同。针对面瘫的治疗应该明确病因，积极治疗原发病，比如病毒感染引起的面瘫，要应积极抗病毒治疗，同时应该通过营养神经的药物，配合针灸、理疗、按摩的方式对症治疗。面瘫患者在日常生活中也可以适当的多按摩自己的面部，或者对患侧进行热敷。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/07/23收听(86896)
面瘫的患者可以挂神经内科、针灸科、中医科或疼痛科。面瘫属于神经内科类疾病，故首先可由神经内科诊... 杜鑫丹│杭州市红十字会医院 2023/04/05播放(61050)
面瘫的患者可以挂神经内科、针灸科、中医科或疼痛科。面瘫属于神经内科类疾病，故首先可由神经内科诊...
杜鑫丹│杭州市红十字会医院
2023/04/05播放(61050)
面瘫就诊的科室根据不同原因、不同时期有所不同，具体如下：1、神经内科：最开始出现... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/30播放(76162)
面瘫就诊的科室根据不同原因、不同时期有所不同，具体如下：
1、神经内科：最开始出现...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/30播放(76162)
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，小孩到成年人均可发生，有非常广泛的年龄段，在临床上见过最小的患... 冯刚│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/14播放(99802)
面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，小孩到成年人均可发生，有非常广泛的年龄段，在临床上见过最小的患...
冯刚│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/14播放(99802)
面瘫通常可以就诊于神经内科、针灸科、五官科，只要给予面瘫患者针对性治疗，患者即可得到较好的康复... 肖绍武│江西省胸科医院 2023/01/08播放(97636)
面瘫通常可以就诊于神经内科、针灸科、五官科，只要给予面瘫患者针对性治疗，患者即可得到较好的康复...
肖绍武│江西省胸科医院
2023/01/08播放(97636)
"面瘫是临床常见的问题，以一侧面部的表情肌瘫痪为主要临床表现。面瘫症状在临床上轻重程度并不相同，但是应该注意的是，有些面瘫患者出现症状，早期症状往往比较轻微，但是随着时间的进展，一般是在出现症状的72小时之内，有一个明显加重的过程。这是因为面神经的水肿从出现到达高峰，有72小时的急性进展期，所以症状也会随之加重。所以，针对即使面瘫早期比较轻微的症状的患者，我们也建议及时就诊。面瘫就诊首选的科室是神经内科，神经内科就诊以后，如果需要物理性治疗，可以挂理疗科或者针灸科。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/09收听(42064)
面瘫要挂神经内科，该病是神经内科一种常见病，是一种单神经病，临床上又称为特发性面神经麻痹。患者确切的病因尚不明确，可能与病毒感染有关。患者主要表现为病变侧额纹消失，鼻唇沟变浅，同时可以出现眼裂变小，有些患者可以出现闭眼时露出白色的巩膜，临床上也称为贝尔现象、患者同时可以出现吹口哨时患侧漏风，张嘴时口角向患侧歪斜，患者吃饭时可以出现患侧留有食物，主要是给予营养神经治疗，可以应用维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺。早期患者一般应用激素进行治疗，临床上主要应用强的松或者地塞米松。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/16收听(32192)
"面瘫也就是面部表情肌的瘫痪，可以是中枢性的，比如脑血管病造成中枢性面瘫，和肢体偏瘫运动障碍是同时发生的。还有一种周围性的面瘫，大多数是面神经炎，是病毒感染以后的炎症，面神经炎造成的完整的面部表情肌瘫痪。这两种面瘫一般都是发生亚急或者比较急的，可以去急诊，也可以门诊，挂号要挂神经内科的号，由神经内科的医师检查处理，提出有针对性的治疗方案。中枢性面瘫如果是脑血管病，应该按照脑血管病的治疗；如果是面神经炎，可以按照面神经炎症的治疗，都有成熟的检查、治疗方案，按照医疗程序，配合医师进行综合的治疗，在医学发达的今天还是可以取得不错效果的。关键是早发现、早治疗，配合医师做好治疗，争取好的预后。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/08/24收听(96810)
"突然出现口角歪斜，口水从一边嘴角流出来，伸舌偏了，眼睛闭不上，一侧的表情肌麻痹不能出现很好的表情，这就表明有可能得了面瘫。面瘫在中医上是由脑神经支配所引起的脑部、头部的症状疾病，所以要到中医的脑病科治疗，也就是神经内科。因为面瘫是周围神经受了损伤以后所导致的面部肌肉无力的疾病，所以到神经内科去就诊。同时，中医的针灸对面瘫有很好的治疗效果，所以得了面瘫以后也可以到中医的针灸科，进行诊疗、扎针，治疗效果还是不错的。"
荆志伟│中国中医科学院广安门医院
2020/06/03收听(26338)
脸不对称建议挂耳鼻喉科或者神经内科进行诊治，挂耳鼻喉科、神经内科，主要是判断有无周围神经面瘫导... 邓健│广东省人民医院 2023/07/30播放(50460)
脸不对称建议挂耳鼻喉科或者神经内科进行诊治，挂耳鼻喉科、神经内科，主要是判断有无周围神经面瘫导...
邓健│广东省人民医院
2023/07/30播放(50460)
脸部出现麻木时，可以首先考虑挂神经科，较多脸部麻木的患者为精神因素引起，比如休息不好、紧张、精... 邵自强│中日友好医院 2023/10/23播放(69316)
脸部出现麻木时，可以首先考虑挂神经科，较多脸部麻木的患者为精神因素引起，比如休息不好、紧张、精...
邵自强│中日友好医院
2023/10/23播放(69316)
"半张脸面瘫要看神经内科，如果是有明确外伤病史导致的面瘫，可以看神经外科。导致面瘫最常见的因素是脑血管病或者特发性面神经炎症，前者导致中枢性面瘫，只有在脑干病变时才有可能导致周围性面瘫，后者导致周围性面瘫，但不管是哪一种，都可以在神经内科治疗。要明确面瘫的类型，再完善头颅CT或者磁共振检查，明确脑内有无异常病灶。如果有脑梗死，按照脑梗死治疗，有肿瘤或者占位，要转到神经外科手术处理，有面神经非特异性炎症，要早期使用激素结合后期康复。如果是脑血管病导致的中枢性面瘫，即使治疗以后，可能也会遗留一定程度的后遗症。如果是面神经炎导致的周围性面瘫，70%以上的患者经过治疗以后可以完全治愈。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/30收听(17496)
"通常所说的脸部的面瘫，一般都是指周围性面瘫，就是常说的面神经麻痹。面神经麻痹最常见的病因就是病毒感染，病毒感染造成面神经孔附近水肿，压迫面神经，造成面神经瘫痪，而出现周围性面瘫。表现为嘴斜眼歪，眼睛闭不上，额纹消失或者变浅，一笑或者一说话、一咧嘴，嘴就会歪向健侧，瘫痪这一侧没有动作，这种就是面瘫。其它的病因可以因为受风、受凉，或者是肿瘤、寄生虫、炎症等原因造成神经的损害。周围性面瘫，还有一种叫做中枢性面瘫。中枢性面瘫属于脑血管病引起来的，还有脑部的肿瘤或者脑部的寄生虫以及脑部的外伤等，所有能够损伤大脑皮层到面神经核之间纤维的病变，都可以引起中枢性的面瘫。它表现在病灶的对侧面肌的瘫痪。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/01收听(87662)
面瘫是一种不受年龄限制、任何年龄段均有可能发生的常见病，主要表现为口眼歪斜、面部额纹变浅并伴有... 陈利│河南中医药大学第一附属医院 2023/09/01播放(78366)
面瘫是一种不受年龄限制、任何年龄段均有可能发生的常见病，主要表现为口眼歪斜、面部额纹变浅并伴有...
陈利│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/01播放(78366)
"面瘫属于神经内科，面瘫包含周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫就是老百姓常说的吊线风，也是老百姓常说的面瘫，发病的原因主要是病毒侵袭面神经导致的。患者的症状一般是突然起病，出现一侧的额纹变浅、一侧的眼裂增大、闭目不全、一侧的鼻唇沟下垂、鼓腮漏气，吃饭的时候容易将食物储存于瘫痪侧的面颊和齿龈之间。治疗上主要就是抗病毒、营养神经、减轻面神经水肿等治疗，还可以结合中医中药治疗。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/05/14收听(13744)
"面瘫临床分为中枢性面瘫和周围性面瘫，对于中枢性面瘫，由于临床导致中枢性面瘫的主要原因就是颅内的病变，有代表性的就是各类脑卒中，所以患面瘫先就诊于神经科，需要行头颅核磁共振检查，来区别面瘫是中枢性面瘫还是周围性面瘫。对于周围性面瘫可以就诊于神经内科，也可以就诊于中医科，同时面瘫还可以就诊于康复科和目前新兴的疼痛科。面瘫的治疗是综合的治疗方法，所以神经内科可以给予神经营养药物以及改善血液循环的药物治疗。康复科可以给予适当的理疗，中医科是针灸治疗，疼痛科可以进行星状神经节阻滞治疗。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/19收听(71398)
"脸上的斑在皮肤科还是分得比较细的，我们有黄褐斑、雀斑、咖啡斑，太田痣样斑等等。不同类型的斑，其治疗处理方法也是不一样的。因此脸上有斑的时候，建议挂皮肤科就诊，皮肤科医生会根据脸上斑的具体情况，采用合适的方案。比如对于雀斑，目前主要是采用调Q激光或者是光子嫩肤的方法进行治疗。而黄褐斑，目前主要是采用口服外用药物，一些激光，果酸等综合治疗。"
李天举│郑州人民医院
2019/06/18收听(99484)
"临床上的面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫主要是由于脑血管疾病所导致的面部肌肉瘫痪，患者多患有脑出血或脑梗塞等基础疾病，面瘫属于后遗症，无特效药，可以给予针灸辅助治疗。周围性面瘫主要是由于面神经炎所导致的面部肌肉瘫痪，患者多有前驱感染史或者是受凉的病史。在急性期建议积极的药物治疗，比如抗病毒类药物，如阿昔洛韦或更昔洛韦等，营养神经类药物比如甲钴胺等。同时，面神经的患者建议一周后再给予针灸辅助治疗，针灸的时间可根据患者面瘫程度而定，可针灸1-3个月左右。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/12/24收听(67502)
湖北省中西医结合医院 温暖
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