北京大学人民医院
耳鼻喉科
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蝶窦炎属于鼻窦炎，鼻窦总共有四组，蝶窦是其中之一，并且位置较为重要。轻微的蝶窦炎，并不会导致严重并发症。但是严重的蝶窦炎，可能引起一系列严重并发症，需要重视鼻窦炎，可能产生以下几方面的危害：
1、视神经以及颈内动脉从蝶窦的外侧壁经过，如果发生严重蝶窦炎，炎症突破蝶窦壁，可能会引起视神经炎、岩尖综合征等，导致视力下降、动眼神经麻痹等一系列症状。蝶窦炎亦可侵犯颈内动脉，引起其他问题；
2、由于蝶窦上方是脑垂体，如果蝶窦炎突破上壁进入颅内，可能引起颅内感染。
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"蝶窦炎是蝶窦黏膜的炎症。蝶窦是四组鼻窦中的一组，位置较深，在蝶鞍的下面、鼻中隔的后面、后鼻孔的上面。人体的鼻部分为外鼻、鼻腔和鼻窦三部分，鼻窦分为四组，即八个，分别是左右上颌窦、左右筛窦、左右蝶窦和左右额窦。蝶窦开口于蝶筛隐窝，如果蝶窦口的黏膜炎性增生、肿胀，或者蝶窦口黏膜息肉样变，或者嗅裂、上鼻道、上鼻甲黏膜息肉样变，都可以堵塞蝶窦口而影响引流，引起逆行感染，引起蝶窦炎。蝶窦位置较深，行功能性鼻窦开放术，术后效果比较好。术后定期鼻腔冲洗、鼻内镜检查处理、外用内舒拿等激素类喷剂两个月，蝶窦炎基本可以治愈。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/13收听(76124)
蝶窦炎是四对鼻窦炎其中一组的鼻窦黏膜化脓性炎症，蝶窦炎和后组筛窦炎属于后组鼻窦炎。急性鼻窦炎，主要是上呼吸道感染，继发于细菌感染引起，如是慢性鼻窦炎，主要是急性鼻窦炎没有及时规范治疗，迁延为慢性鼻窦炎。蝶窦位于各鼻窦后上并且单独开口，发病机会相对于其他鼻窦比较少。由于蝶窦位置位于深部，并且没有典型状症状，最后诊断是通过鼻窦CT检查才能明确。蝶窦炎常见症状，主要是无原因可查到的深部头痛、后鼻孔脓性分泌物倒流以及嗅觉减退。
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(19752)
蝶窦炎也属于鼻窦炎，蝶窦本身也属于鼻窦之一，鼻窦包括两个蝶窦、两个额窦、两个上颌窦、两个筛窦，... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/22播放(31020)
蝶窦炎也属于鼻窦炎，蝶窦本身也属于鼻窦之一，鼻窦包括两个蝶窦、两个额窦、两个上颌窦、两个筛窦，...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/22播放(31020)
"蝶窦炎并不是脑部疾病，蝶窦是颅骨所含的空腔，是蝶窦黏膜的急、慢性化脓性炎症，是鼻窦炎其中的一组鼻窦黏膜化脓性炎症。根据解剖部位，鼻窦可分为四组，左右各一，即上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦，临床上这四对鼻窦相邻近，鼻窦开口部位也相近，往往一窦黏膜感染会导致相邻近的鼻窦也同时感染，并且临床症状也相似，都有鼻腔堵塞、流脓鼻涕及嗅觉减退或丧失，及头痛等症状，只是头痛部位有区别。临床上如无做CT检查时，比较难以明确具体哪个鼻窦有炎症，故统称为急、慢性鼻窦炎。如果单纯性蝶窦炎者，需要排除真菌性蝶窦炎引起的可能，具体情况需要做鼻窦CT检查，才能明确诊断。"
2019/08/07收听(11328)
蝶窦炎是慢性鼻窦炎的一种，鼻窦分为四对，即蝶窦、筛窦、上颌窦、额窦，如果有窦腔黏膜发炎会引起炎症，急性蝶窦炎多由急性鼻炎导致，慢性蝶窦炎主要是因为急性鼻窦炎没能彻底治愈或者反复发作而形成。目前认为蝶窦炎的发病原因，主要是由于各种原因引起的窦口阻塞导致蝶窦内感染，其中鼻息肉是引起蝶窦开口阻塞的重要原因，而蝶窦的炎症刺激反过来又促进鼻息肉的生长。另外游泳时污水进入蝶窦、邻近器官感染扩散，以及鼻腔肿瘤妨碍蝶窦引流、外伤都可以引起蝶窦炎。
王琳│河南省人民医院
2020/03/30收听(29860)
"蝶窦炎是属于鼻窦炎中的一种，都属于副鼻窦的一个分类，都是在上呼吸道感染的基础上伴发的鼻窦黏膜感染，多为细菌直接造成的感染性炎症。常见的致病菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌。通过外界或者内部的细菌的感染，经由鼻腔、筛窦、上颌窦进展到蝶窦，累及到蝶窦黏膜，形成了蝶窦炎。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(15658)
蝶窦炎指发生在蝶窦的炎症，人体有四种鼻窦，包括额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。蝶窦炎的主要特征是头疼... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/28播放(46782)
蝶窦炎指发生在蝶窦的炎症，人体有四种鼻窦，包括额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦。蝶窦炎的主要特征是头疼...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/28播放(46782)
"鼻窦炎是鼻窦炎的一种，鼻窦分为四组，即上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，当蝶窦发炎时通常病人会有头痛，少部分会有发烧、流脓鼻涕，通常鼻涕容易倒流到咽喉，有鼻塞。如果出现急性的蝶窦炎，通常会用药物治疗，比如头孢、阿奇霉素类、喹诺酮类药物口服，局部给予鼻减充血剂，如麻黄素或者达芬霖交替性使用或间歇性使用，鼻激素类药物喷鼻治疗。如果蝶窦炎用药效果不好，通常还需要鼻内窥镜下蝶窦开放术，使脓性分泌物得到及时引流。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(47472)
蝶窦炎属于鼻窦炎，分为急性蝶窦炎和慢性蝶窦炎，具体如下：1、急性蝶窦炎：病人会高... 宋海涛│北京医院 2023/12/16播放(56702)
蝶窦炎属于鼻窦炎，分为急性蝶窦炎和慢性蝶窦炎，具体如下：
1、急性蝶窦炎：病人会高...
2023/12/16播放(56702)
"蝶窦炎属于鼻窦炎的一种，在耳鼻喉科当中属于常见病、多发病，经过及时治疗，可以取得良好效果。因此并不算严重的疾病，请不要过度紧张、焦虑。人体的鼻窦分为上颌窦、筛窦、额窦以及蝶窦四组，其中蝶窦位置比较靠后，位于人体颅底。如果蝶窦炎反复发作，会有明显的头疼、头部胀闷不适。这种情况可以采用抗炎药物进行消炎治疗，同时还可以外用糖皮质激素喷鼻剂进行喷鼻治疗，以改善蝶窦引流。如果经保守治疗效果不明显，还可以采用微创鼻内窥镜手术进行鼻窦开放治疗。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/23收听(90472)
"蝶窦炎实际上是鼻窦炎的一种，鼻窦分布在鼻腔的四周，有四个窦，比如上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，蝶窦在鼻腔的后端，蝶窦炎的病人主要表现为头昏、头疼还有脓鼻涕倒流到咽喉。在做鼻内镜检查的时候，可以看到鼻腔的蝶窦开口有脓性分泌物，鼻窦CT可以显示鼻窦的炎症。如果蝶窦炎非常严重，病人头疼会非常明显，同时伴有发烧，所以通常这种情况下给予抗炎治疗，同时鼻内要点药。如果蝶窦炎非常严重，要进行鼻腔的微创手术，将蝶窦口打开，将脓性分泌物引流出来，蝶窦炎就能够痊愈。"
2020/03/30收听(84308)
"患者出现蝶窦炎的病情状况时，每个患者的严重程度会有较大差异，有的患者蝶窦炎症程度相对比较轻，可能都没有特殊的不适症状感受，只是可能在无意的影像学检查中发现。部分患者可能会出现急性蝶窦炎症发作的情况，可能会引起鼻塞、流脓性鼻涕或者脓涕倒流至咽喉部，也可能会出现后枕部疼痛的症状。这种情况下，需要及时的进行抗感染药物治疗，常用青霉素类、头孢菌素类的抗生素，必要时需要进一步输液抗感染治疗。也有部分患者可能会出现程度较重的慢性蝶窦炎病情状况，容易出现炎症状况反复发作，可能需要采取进一步的手术治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/26收听(65388)
蝶窦炎为鼻窦炎中较轻的疾病，属于一种炎症疾病，但发作时可引起明显不适，将造成长时间的头疼并影响... 王琳│河南省人民医院 2023/06/24播放(82498)
蝶窦炎为鼻窦炎中较轻的疾病，属于一种炎症疾病，但发作时可引起明显不适，将造成长时间的头疼并影响...
2023/06/24播放(82498)
"右侧蝶窦炎是蝶窦的一种化脓性炎症感染，这种病情好发于成年人。蝶窦炎的主要症状就是头疼比较多见，患者可能有鼻涕倒流，鼻涕进入嗓子，可能伴有鼻子不通气、视力受影响等不适，长期的蝶窦炎可能会出现蝶窦息肉等改变。临床下诊断鼻窦炎，主要依据鼻窦CT检查。做CT检查能看到蝶窦内软组织影样改变。对于蝶窦炎，如果病史比较短，考虑药物治疗，都短期应用抗生素、黏液促排剂、鼻喷激素、鼻腔生理盐水冲洗等处理。如果鼻窦炎药物治疗长期无效，而且患者病史比较长，可以考虑鼻内镜下鼻窦开放手术。术后的效果非常好，病人恢复得也比较好。"
石彬│北部战区总医院
2019/05/21收听(55938)
左侧蝶窦炎是一种炎症性疾病，属于鼻窦炎。人有四对鼻窦，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，所有的窦... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/12/26播放(87132)
左侧蝶窦炎是一种炎症性疾病，属于鼻窦炎。人有四对鼻窦，分别是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦，所有的窦...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/12/26播放(87132)
"蝶窦属于后组筛窦，开口于蝶筛隐窝。鼻腔黏膜充血肿胀的时候，蝶窦口堵塞，分泌物引流不畅就会出现蝶窦炎。蝶窦炎的症状主要有头深部的疼痛，眼球后部的闷胀不适，伴有溢泪等症状。有患者还会伴有持续的低热。晨起时比较明显，午后逐渐减轻，鼻窦炎的诊断需要完善鼻窦冠状位CT检查，明确诊断以后给予大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素，红霉素口服，促排药物比如桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等，再配合使用鼻喷剂，比如内舒拿、雷诺考特等。鼻腔分泌物比较多，可以使用生理性海盐水冲洗鼻腔。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/29收听(45342)
"蝶窦炎是由于蝶窦黏膜发炎所引起的头部疼痛、面部不适感，如果出现蝶窦炎的症状，在早期可以通过药物进行治疗，口服大环内酯类的抗生素。另外，用鼻喷药物，可以联合应用口服中成类的药物和黏液促排剂，可以有效缓解蝶窦炎的症状。如果蝶窦内有积液，另外蝶窦口闭塞，出现真菌感染或者息肉样的物质，需要在鼻内窥镜下把蝶窦口打开，把蝶窦内的分泌物以及息肉样的物质，或者真菌样的物质清理干净，充分开放窦口，可以达到根治蝶窦炎的目的。"
2020/06/21收听(96564)
"得了蝶窦炎患者经常会出现头部疼痛感，一般是因为感冒后所引发的。治疗方面建议患者积极的应用黏液促排剂，比如桉柠蒎肠溶软胶囊，能够将蝶窦腔里面的分泌物排出去。但是如果患者窦口出现堵塞的情况，单纯的应用促排的药物没有作用，常需要加用抗生素消炎，常用的是头孢克肟胶囊或者头孢克肟片，用药前需要明确过敏史。如果对症消炎、促排后患者蝶窦炎的情况依然没有改善，到医院拍个片子后考虑做手术将蝶窦口彻底开放，有利于患者病情的恢复。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/21收听(79126)
蝶窦炎的典型症状有头疼，慢性蝶窦炎可表现为持续性或者间歇性头疼，以头部深处或者后脑勺钝疼为主。流涕、鼻涕多为脓性，有时向后倒流到鼻咽部或者倒吸到口中，部分患者出现鼻涕带血、视觉障碍比较少见。患者主要表现为视力减退、视物模糊等症状，伴随的症状有部分患者可出现耳朵疼痛、咳嗽、咽喉的异物感、口腔异味、精神不振、注意力不集中等症状。慢性蝶窦炎是一种慢性疾病，症状持续时间比较长，主要为头疼、流脓涕等症状，少数患者会伴有视觉障碍。
2020/07/16收听(47198)
蝶窦炎是鼻窦炎的一种，症状除了常规鼻炎、鼻窦炎的流鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等之外，可能还有深部的头痛，像枕顶部的头痛以及额头的不适，可能还伴有眼部的症状，如眼胀，由于位置比较深，也可能会有鼻涕倒流到咽喉。，所以有蝶窦炎就要积极的去治疗需要使用鼻腔的冲洗器，需要每日用控制鼻炎的喷剂，如辅舒良喷鼻，可以口服克拉霉素或者阿莫西林克拉维酸钾，如果药物治疗效果不好，也可以考虑手术治疗，术后一般恢复良好。
王俊│安徽省立医院
2020/04/22收听(79954)
湖北省中西医结合医院 温暖
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