中国科学院大学附属肿瘤医院
胸部肿瘤外科
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通常纵隔肿瘤需要手术治疗，因为纵隔区域较狭小，肿瘤一旦生长较大可压迫周围组织导致相关问题。及时手术切除后，可防止周围组织压迫或损伤。
此外，部分心包囊肿穿刺可导致肿瘤减小，且部分囊肿性疾病尤其老年人，手术耐受情况较差，体力也较差。此时若为良性纵隔肿瘤，且未导致周围组织压迫，引起相关并发症，可以继续观察肿瘤的生长情况。因为良性肿瘤较缓慢，较小的良性纵隔肿瘤，处理意义较小。如果通过定期随访，肿瘤并未生长则可继续观察。但如果良性肿瘤生长压迫周围组织，则需通过手术解除压迫。
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"对纵隔肿瘤，开胸并不是唯一的选择，尤其是现在随着技术的进展，越来越多的微创手术可以用于纵隔肿瘤的治疗。现在的微创手术，包括这种小切口的，保留肌肉的手术切口，包括现在进行的最多的胸腔镜手术，甚至包括现在越来越多的胸外科中心进行的经剑突下纵隔肿瘤切除手术。除此以外，还有一些达芬奇机器人的纵隔肿瘤切除手术，但我所说的这些手术手段都是开胸手术的补充而已，并不能完全代替开胸手术。对于位置比较特殊，肿瘤体积比较大的手术，侧开胸包括正中开胸都是手术治疗的合理的路径。上述问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
常志博│浙江大学医学院附属第二医院
2018/06/12收听(81840)
"传统的方法就是用开胸的方法或者胸骨正中切口，或者从胸壁侧壁肋间的切口进行手术。随着微创手术、胸腔镜手术技术的成熟和发展，绝大多数非侵袭性的肿瘤，就是不是很恶性的，对邻近的器官、脏器没有明显侵犯或者包裹的肿瘤，绝大多数可以通过微创的方法得以解决。对心血管系统影响比较严重的或者影响周围邻近胸壁，比如胸腺之类的手术，现在肯定还是要进行开胸手术的，甚至需要进行体外循环、人工血管的置换等。"
叶清│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/07收听(27870)
"纵隔肿瘤是否要开胸，开胸主要指是不是要做大切口。如果病人的纵隔肿瘤是比较小的，又是良性的。现在来说，都是选择微创的手术。这样病人在胸壁上只是留下很小的切口，而并不是传统意义上的开胸手术。所以，如果是良性的、比较小的肿瘤，并不需要去开胸手术。如果肿瘤是比较大的，或者对周围脏器有明显侵犯，手术有可能就要选择正中切口开胸或者是肋间隙开胸，这样比较大的创伤手术方案。"
陈凯│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/22收听(90666)
纵隔位于人体特殊位置，手术途径较多，包括正中切口、左侧进胸、右侧进胸、微创治疗等不同途径，对于... 王国磊│河南省胸科医院 2018/05/07播放(97488)
纵隔位于人体特殊位置，手术途径较多，包括正中切口、左侧进胸、右侧进胸、微创治疗等不同途径，对于...
王国磊│河南省胸科医院
2018/05/07播放(97488)
在目前的医疗条件下，大部分胸外科手术包括纵隔肿瘤，安全系数均比较高。对纵隔手术的安全要求，不同... 贾敬周│河南省胸科医院 2019/06/10播放(97922)
在目前的医疗条件下，大部分胸外科手术包括纵隔肿瘤，安全系数均比较高。对纵隔手术的安全要求，不同...
贾敬周│河南省胸科医院
2019/06/10播放(97922)
纵隔肿瘤概念宽泛，根据肿瘤部位来源不同分类较多，如纵隔较长见的胸骨后甲状腺肿、前纵隔畸胎瘤，包... 徐宝川│河南省胸科医院 2018/06/08播放(69638)
纵隔肿瘤概念宽泛，根据肿瘤部位来源不同分类较多，如纵隔较长见的胸骨后甲状腺肿、前纵隔畸胎瘤，包...
徐宝川│河南省胸科医院
2018/06/08播放(69638)
"纵隔肿瘤本身就是有创性的操作。外科手术对病人来说就是一种创伤。如果是良性的肿瘤，并且肿瘤比较小的，通过微创手术来做，对病人的影响是比较小的，有可能只是皮肤上留一个疤痕。但如果肿瘤是比较大的，并且对于周围组织有侵犯，这样的创伤有可能就比较大。有可能需要通过胸骨正中的切口来进行手术，病人在术后的不适感或者后遗症较微创的手术要大。而总体来说手术的后遗症、由于每个病人的个人差异，对疼痛、不适的评估不同，所以每个人也有不同的想法或感觉。"
2018/05/22收听(52016)
纵隔肿瘤手术费用通常在2万-3万元，但也要根据肿瘤的具体情况以及手术方法不同，费用可能有所差别... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/15播放(30850)
纵隔肿瘤手术费用通常在2万-3万元，但也要根据肿瘤的具体情况以及手术方法不同，费用可能有所差别...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/15播放(30850)
上纵隔肿瘤尽量要做手术切除，因为只有切除以后才能知道究竟是良性，还是有恶性倾向。目前病理学研究... 朱辉│河北医科大学第四医院 2020/06/18播放(65232)
上纵隔肿瘤尽量要做手术切除，因为只有切除以后才能知道究竟是良性，还是有恶性倾向。目前病理学研究...
朱辉│河北医科大学第四医院
2020/06/18播放(65232)
"手术本身是一种创伤性的操作，所有的创伤性操作都有它的风险所在，包括纵隔肿瘤手术。根据纵隔肿瘤所在的位置不同，手术的风险类型也不同，手术当中比较共性的问题，包括麻醉的意外，大出血等情况的意外，不同类型的纵隔肿瘤，还有它各自不同的风险。前纵隔的胸腺瘤手术，除了本身的手术风险以外，还可能会合并了重症肌无力的风险。后纵隔的神经鞘瘤的手术，可能会引起相应的神经系统损伤的风险。上述问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/06/12收听(50296)
"纵隔肿瘤手术还是有一定的风险，这些风险主要来自于几方面。纵膈肿瘤本身会有一定的风险。因为良性的肿瘤与周围组织的界限比较明显，肿瘤手术比较方便。而恶性肿瘤与周围组织的边界不明确，在手术当中有可能会损伤到周围的组织器官。另外一层风险来自于患者本人。因为有些患者年龄会比较高，并且夹杂基础疾病，比如高血压、糖尿病或者肺、支气管功能或者是心脏病，这些都会影响到手术的风险。"
2018/05/22收听(80224)
"前纵隔肿瘤需要进行手术切除，前纵隔肿瘤比较常见的有胸腺肿瘤、淋巴瘤、精原细胞瘤等。即使是良性的胸腺瘤，也具有潜在的恶性，所以需要进行手术切除。完整的手术切除仍然是胸腺瘤主要的有效治疗手段，也是患者长期生存的最重要的预测指标。除了手术，放疗和化疗对胸腺瘤的治疗也有一定的作用。精原细胞瘤也属于恶性肿瘤，能做手术需要尽早进行手术切除。而淋巴瘤往往认为是一种全身性的疾病，可以不考虑进行手术切除，但是需要穿刺活检明确病理类型，确诊之后主要以全身的化疗为主，也可以结合局部的放疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/30收听(59618)
人体许多重要的血管及神经均经过纵隔，因此纵隔出现的肿瘤类型较多，包括畸胎瘤、胸腺瘤、生殖系统肿... 张力│武汉大学中南医院 2018/05/23播放(92018)
人体许多重要的血管及神经均经过纵隔，因此纵隔出现的肿瘤类型较多，包括畸胎瘤、胸腺瘤、生殖系统肿...
张力│武汉大学中南医院
2018/05/23播放(92018)
纵隔肿瘤手术风险还是比较大的，有可能造成纵隔损伤、肺部的损伤，引起神经受损，出现手术之后声音嘶哑、饮水呛咳等，还有肿瘤切除不干净、残留，有复发可能。纵隔肿瘤根据病理性质不同，分为纵隔良性肿瘤和纵隔恶性肿瘤，能手术治疗的也是以手术根治为主，通过传统的开胸手术、胸腔镜纵隔手术都是可以的。手术之后病理确定性质，然后进一步考虑做辅助的放疗、化疗等综合治疗控制病情发展。对于纵隔恶性肿瘤，可能治疗效果不太好，很多容易出现复发和转移，只能边治疗边看。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/09收听(28228)
大部分恶性纵隔肿瘤需手术治疗，但恶性淋巴瘤伴有喉返神经、食管、气管侵犯的晚期恶性纵隔肿瘤不宜手... 付洪帆│江西省胸科医院 2021/02/24播放(99880)
大部分恶性纵隔肿瘤需手术治疗，但恶性淋巴瘤伴有喉返神经、食管、气管侵犯的晚期恶性纵隔肿瘤不宜手...
付洪帆│江西省胸科医院
2021/02/24播放(99880)
纵隔肿瘤手术后的后遗症主要包括以下几种：1、切口处疼痛，切口部位皮肤感觉异常；<... 柴莹│浙江大学医学院附属第二医院 2018/04/24播放(62876)
纵隔肿瘤手术后的后遗症主要包括以下几种：
1、切口处疼痛，切口部位皮肤感觉异常；<...
柴莹│浙江大学医学院附属第二医院
2018/04/24播放(62876)
纵隔肿瘤手术时间不能一概而论，与肿瘤类型、大小、生长部位等有关。具体情况如下：1... 宋小平│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(90418)
纵隔肿瘤手术时间不能一概而论，与肿瘤类型、大小、生长部位等有关。具体情况如下：
1...
宋小平│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(90418)
"纵隔肿瘤的手术可以从很简单到很复杂，风险很大，主要看肿瘤发生的部位。如果肿瘤已经对周围的组织产生了比较明显的压迫、粘连或者浸润，则手术风险会很大，尤其是常见的纵隔肿瘤，我们希望能够把它切除，但是它又包绕着大的血管，需要进行体外循环把病变受累积的血管切除，再换上人工血管，这样手术风险会很大。但是对有的部位的实性结节，手术会非常简单，甚至几分钟就可以解决。"
2018/02/08收听(44070)
部分纵隔肿瘤手术较难，因纵隔前方是胸骨，后方为重要大血管。如果肿瘤侵犯血管，可能需要置换血管。... 马伟│山东省立医院 2021/02/20播放(78574)
部分纵隔肿瘤手术较难，因纵隔前方是胸骨，后方为重要大血管。如果肿瘤侵犯血管，可能需要置换血管。...
马伟│山东省立医院
2021/02/20播放(78574)
手术肯定存在一定风险，只是大与小的问题。纵隔里面有人体的重要脏器心脏、大血管、气管、食管等。如... 孔令文│重庆市第四人民医院 2018/10/29播放(78924)
手术肯定存在一定风险，只是大与小的问题。纵隔里面有人体的重要脏器心脏、大血管、气管、食管等。如...
孔令文│重庆市第四人民医院
2018/10/29播放(78924)
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