首都医科大学附属北京朝阳医院
泌尿外科
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膀胱结石属于泌尿外科常见的急症,患者以腹痛为主要表现,尤其结石较大时,患者排尿或改变体位便可导致膀胱结石的移动,进而引起腹痛,这时可通过以下方式进行处理:
1、抗炎治疗:先需要考虑是否有泌尿系统的感染,实际膀胱结石可能会聚集细菌,并引起尿路梗阻,造成尿路感染。这时建议患者进行尿常规化验或尿培养,发现尿路感染后需要积极进行抗炎治疗,缓解炎症后腹痛症状也会随之缓解;
2、手术治疗:膀胱结石患者需要进行手术治疗,把这个结石去除,避免尿路梗阻,避免带来的并发症,如感染。可以通过钬激光碎石术等尿道微创手术治疗,也可以通过耻骨上切口将较大的结石取出,从而避免上述症状的发生。
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膀胱结石引起的疼痛主要是结石在膀胱三角地方,刺激膀胱引起的尿频、尿急及尿痛,还有是膀胱结石梗阻... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/09/23播放(53034)
膀胱结石引起的疼痛主要是结石在膀胱三角地方,刺激膀胱引起的尿频、尿急及尿痛,还有是膀胱结石梗阻...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/09/23播放(53034)
肚子疼痛要确认其原因才可以决定解决方法,如果由于摄入过凉食物或者饮食不干净导致的腹痛,可以用毛巾或者热水袋进行热敷,然后减少进食,不可再接触生冷、辛辣的食物。如果腹痛的同时伴有恶心、呕吐、发烧的现象,证明腹部器官有炎症出现,需要进行止痛、抗炎治疗,观察症状是否得到缓解。如果依然没有效果需要到医院就诊,通过详细的检查,比如血常规、腹部彩超等来确诊病因。如果腹痛的时候伴有腹泻、腹胀、没有食欲的现象,可能是消化不良引起的,可以服用吗丁啉或者健胃消食片等促进胃蠕动、消化的药物来缓解病情,饮食也要注意规律且清淡。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(51286)
"导致肚子疼痛的原因很多,常见的就是胃肠炎出现的肠道痉挛。病人疼痛的同时也会伴有恶心,甚至出现呕吐,明显的腹胀,还会伴有腹泻。在急性期应该抗炎治疗。对于成年人可以选择广谱的喹诺酮类的抗生素,应用盐酸左氧氟沙星注射液静脉输入,同时配合静脉补液治疗,补充基础需要的葡萄糖、生理盐水以及维生素等物质。也可以配合给予缓解痉挛的药物,肌肉注射硫酸阿托品注射液。在治疗期间也可以配合局部热敷的方法,或者是顺时针的腹部按摩,也能够缓解肠道痉挛给病人带来的疼痛以及不适。而对于腹腔的感染性的疾病,自发性腹膜炎,也需要系统的进行抗感染治疗,还要监测内环境指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(21652)
"在临床上有很多疾病都会导致肚子痛,肚子痛的范围非常广泛,上消化道系统有胃部,下消化系统有肠道,还有肝、胆等脏器也会导致肚子痛,患者在没有确诊之前不建议盲目使用药物,否则有可能会掩盖病情,建议患者选择到医院进一步就诊,根据疼痛部位的不同,选择不同的检查方法。如果是上腹部的疼痛,可以选择做腹部彩超以及钡餐检查,一般考虑是由于胆囊炎导致的疼痛或者结石以及胃溃疡、胃炎导致的疼痛。如果是下腹部的疼痛,不排除是由于肠痉挛所导致的疼痛,明确诊断之后再对症使用药物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/19收听(26010)
多种原因可造成腹痛的发生,如腹痛的同时合并有恶心、呕吐、腹泻、发热等症状,多是由于急性肠胃炎导致。急性肠胃炎是消化科门诊的常见病,多于夏季及秋季发生,发作前常有进食不洁食物以及不当饮食等诱因。出现上述症状时腹痛明显,可尝试口服654-2或匹维溴铵片等药物解痉对症治疗。腹痛明显合并发热者应及时到医院就诊,查血常规、大便常规等检查协助诊断。如血常规出现明显的白细胞以及中性粒细胞百分比升高,或大便中可见多量白细胞等明确的细菌感染证据时,可使用针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物抗感染治疗,感染控制后腹痛可得到根本的缓解。如腹痛的同时合并有便血等症状,应进行肠镜检查,进一步除外肠道的器质性疾病。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(46120)
"怎么缓解肚子疼需要看肚子疼的原因是什么,腹部按照内脏的分区,可以分为9个象限,不同象限代表不同的脏器,不同脏器疾病引发的疼痛其应用的止痛药物也不甚一样。原则上来说,不建议单纯的给予止痛治疗,还是要针对病因进行治疗。单纯止痛治标不治本,并且止痛药本身就有一定的副作用。以胃炎为例,胃炎、胃溃疡引发的上腹部的疼痛,首先要针对炎症进行治疗,如根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜等等。对于较剧烈的胃痉挛性的疼痛可以适当的给予解痉药,如颠茄片、山莨菪碱、匹维溴铵等。对于急性胰腺炎引起的腹痛,是一种非常剧烈的疼痛,可以给予杜冷丁止痛。因此,不同脏器、不同疾病的止痛药是不一样的,需要具体情况具体分析。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/24收听(80724)
"肚子痛,应该看一下是哪个位置的疼痛。如果是上腹部疼痛,多考虑是急性胃炎的可能,可以给予抑制胃酸、促进肠胃动力的药物对症治疗,比如奥美拉唑、莫沙必利等。如果是脐周部,伴有脐上部的两横指位置疼痛,考虑是胰腺炎的可能,需要就诊医院完善血常规、血淀粉酶,以及胰腺彩超的检查。如果确诊为胰腺炎,需要住院,积极补液、抗炎对症治疗。如果是右下腹部疼痛,不能排除阑尾炎的可能,需要给予抗炎、补液对症治疗,必要时外科手术治疗。如果是左下腹部疼痛,同时伴有腹泻,不能排除肠炎的可能性,给予诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星胶囊,或者蒙脱石散对症治疗。如果是下腹部脐以下,二到三横指的位置疼痛,可能是前列腺炎,或者泌尿系感染,也不能排除结石的可能性,需要完善腹部彩超检查,同时给予止痛药物对症治疗,比如盐酸消旋山莨菪碱注射液。所以肚子痛的持续时间不同,或者不同位置的疼痛,其相关性的诊断是不一样的,由于诊断不同,所以治疗的方案也会不同。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/20收听(91792)
腹痛从现代医学来说,急性的腹痛、慢性的腹痛,可能有200-300种疾病都可以引起腹痛。如果是消... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/09播放(64866)
腹痛从现代医学来说,急性的腹痛、慢性的腹痛,可能有200-300种疾病都可以引起腹痛。如果是消...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/09播放(64866)
"肚子疼的症状可以通过药物治疗、物理治疗进行缓解治疗。药物治疗主要可以选用抗胆碱能药剂,如丁溴东莨菪碱胶囊、硫酸阿托品片、颠茄磺苄啶片等,以上类型药物可以通过阻断体内乙酰胆碱受体与植物神经组织发生结合反应,抑制平滑肌收缩、痉挛,缓解病症引起的胃绞痛、肠绞痛、胆绞痛等不良症状反应。物理治疗方式主要包括有局部热敷、穴位按摩、调整饮食等,通过对腹部进行持续热敷可以促进局部血液循环,减缓疼痛症状。穴位按摩可以选择足三里穴、合谷穴、关元穴等穴位进行按压式按摩,饮食结构上要尽量保持清淡饮食方式,避免食用辛辣、生冷、刺激性食物。"
周毅│湖北省中医院
2020/05/17收听(47564)
"疼痛是一种表观现象,肚子疼如何缓解,首先应该明确引起肚子疼的原因有哪些。腹腔内的脏器发生病变,都有可能会引起肚子疼。如果是上腹部疼痛,有可能是急性的胃炎、十二指肠溃疡、急性胃扩张、急性的胰腺炎、肠穿孔、胆囊穿孔、肠梗阻、急性胃扭转、胆道蛔虫病以及某些血管性疾病,肠系膜上动脉的血栓,这些情况都有可能引起腹痛,根据病痛的原因才好进行治疗。如果双侧的腰部疼痛可能伴随有肾脏与输尿管的病变,以及溃疡性结肠炎、克罗恩病等。如果右下腹疼痛可能是阑尾炎。左下腹疼痛可能是输尿管结石。如果下腹部疼痛,比较复杂。女性可能与妇科疾病相关,可能伴有盆腔炎、子宫附件的炎症。如果疼痛伴有泌尿系的症状,尿急、尿频、尿痛的情况,不排除有膀胱炎的可能性。腹痛如何缓解,需要明确病因之后进行有效的治疗才能缓解。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(19160)
"膀胱结石就是发生在膀胱里面的结石叫膀胱结石。膀胱结石的主要原因都是继发石,所谓继发石就是由上尿路的结石掉到膀胱里,在膀胱里排不出去,形成结石,膀胱结石最大的一类是这种,另外一种结膀胱结石是原发的膀胱结石,一般都与感染有关系。跟前列腺增生、尿道狭窄、排尿异常造成的,经常出现尿潴留的情况下,容易长结石。所以膀胱结石大部分是继发石,部分是原发石。"
王玉林│北京丰台医院
2018/05/22收听(62684)
"膀胱结石是指膀胱里游离的结石,主要见于老年男性及幼年,女性罕见,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。原发性膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,如果发生在儿童,多由营养不良引起,现在随着生活水平的提高已经很少见。继发性膀胱结石,指来源于上尿路的结石,如肾结石、输尿管结石等。老年男性的前列腺增生、膀胱感染、膀胱异物或者神经源性膀胱等因素,也可形成膀胱结石,这些都是继发性结石。"
何峰│北京积水潭医院
2017/07/10收听(78010)
"膀胱结石根据类型不同,引起的原因也不同,主要分为原发性和继发性,具体如下:1、原发性膀胱结石:通常是由于营养不良所导致,通常多见于幼儿,婴幼儿原发性膀胱结石主要发生于营养缺乏,尤其是蛋白摄入不足,这种情况下可以诱发膀胱结石产生;2、继发性膀胱结石:主要是由于下尿路梗阻,如前列腺增生、尿道狭窄以及膀胱颈部梗阻、先天畸形等,形成尿道膀胱结石,膀胱异物也可以诱发导致膀胱结石,尿路感染、代谢性疾病或者肠道、膀胱扩大手术等也容易引发膀胱结石。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/30收听(13568)
膀胱结石是膀胱内有结石存在,可能有两种情况,如下:1、肾结石掉入膀胱:一种情况是... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/15播放(33406)
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1、肾结石掉入膀胱:一种情况是...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/15播放(33406)
膀胱结石来源有两种,具体情况如下:1、上尿道结石即肾脏结石经输尿管排到膀胱,然后... 胡万里│武汉大学中南医院 2023/01/20播放(60090)
膀胱结石来源有两种,具体情况如下:
1、上尿道结石即肾脏结石经输尿管排到膀胱,然后...
胡万里│武汉大学中南医院
2023/01/20播放(60090)
膀胱结石病因为前列腺增生和尿道狭窄,临床上分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石,原发性膀胱结石在... 储传敏│上海中医药大学附属曙光医院东院 2023/03/16播放(89370)
膀胱结石病因为前列腺增生和尿道狭窄,临床上分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石,原发性膀胱结石在...
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2023/03/16播放(89370)
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石... 何峰│北京积水潭医院 2023/08/01播放(94776)
膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石...
2023/08/01播放(94776)
膀胱结石的形成原因主要有两种:第一种是因为肾脏的结石或者输尿管的结石下移到膀胱内,引起的膀胱结石。第二种是存在着尿路的梗阻,比如老年男性患者,患有前列腺增生症,长期膀胱内的尿不能完全排出,久而久之导致了膀胱结石的发生。膀胱结石的患者往往会出现尿痛、尿频以及肉眼血尿这些症状,可以根据这些情况初步判断膀胱结石。此外,膀胱结石还可以通过彩超、CT、膀胱镜检查等进行确诊,膀胱结石的治疗可以采用体外冲击波碎石治疗或者是通过微创手术的治疗方法来达到治愈的目的。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/04收听(22928)
膀胱结石指在膀胱内形成的结石,分为原发性和继发性两种,原发性结石少于继发性结石。原发性结石多发... 闻玉钢│银川市第一人民医院 2023/11/26播放(95288)
膀胱结石指在膀胱内形成的结石,分为原发性和继发性两种,原发性结石少于继发性结石。原发性结石多发...
闻玉钢│银川市第一人民医院
2023/11/26播放(95288)
膀胱结石是较常见的泌尿系结石,好发于男性,以老年人居多。膀胱结石的成分分为晶体和基质,其中晶体是结石的主要成分,根据晶体不同可以分为含钙结石、感染结石、尿酸结...
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/04/26阅读(62413)
湖北省中西医结合医院 温暖
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