女性尿常规病理管型高和白细胞高要不要紧

2023-05-19 19:37播放 :

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女性患者尿常规内提示病理性管型较高，且尿中白细胞高，通常情况比较紧急。正常健康的成年人，尿常规中没有管型或可见少量透明管型，如果检查结果提示异常管型或病理管型，则需要明确病因。

通常细胞、蛋白的碎片在肾小管、远曲小管与集合管中凝聚而形成圆柱形蛋白凝聚体，随尿液排出后称为管型。尿液中有白蛋白与TH蛋白存在，是形成管型的首要条件。如果患者尿液中出现管型，通常提示肾实质、肾单位内出现异常，常见白细胞管型或红细胞管型，还有颗粒管型、蜡样管型等。如果白细胞含量也比较高，则充分说明患者可能出现肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或自身免疫性肾炎等疾病。

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女性尿常规白细胞高怎么办好

"女性尿常规白细胞高怎么办？女性尿常规出现白细胞升高是考虑女性泌尿系统感染，但是女性的泌尿系统感染分为上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染是指膀胱的炎症，包括急性和慢性的膀胱炎，对于下尿路感染建议患者是大量喝水，同时口服或者静脉使用抗生素，达到足量、足疗程，这是使用抗生素的时间。无论口服还是静脉，争取要达到10-14天的时间，同时抗素要使用足够量的剂量，才能够彻底把膀胱炎症消除，同时减少由于细菌没有完全杀灭而出现的复发情况。女性上尿路的感染就是肾盂肾炎，一般是由于膀胱炎逆行进入肾脏引起，也可能是其它脏器的感染血行播散而来，一般的症状会较重，有可能会出现发热的现象，甚至高热，一定要建议患者进行输液治疗，一个是抗炎的效果比较好，另一个强度也比较大，可以比较彻底的进行炎症控制。女性的尿常规如果是单纯的白细胞稍高，但是又没有尿频、尿急、尿痛等特殊症状，只建议患者多喝水即可，也不用过于紧张，因为很多女性，在急性膀胱炎治愈之后，迁延有可能会形成膀胱的慢性炎症，不需要大量使用抗生素，仅仅养成生活习惯，多喝水，防止慢性膀胱炎急性发作即可。"

语音时长02:17''

陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/23收听(47106)

女性尿常规白细胞高是怎么回事

女性进行尿常规检查的时候，如果白细胞这一个指标是偏高的，说明患者的泌尿系统存在炎症。可以是病原微生物的感染造成的，也可以是放射性因素或者化学性因素造成的。但是并不能够将这种感染的部位进行判断，也就是说它不能够区别出是肾盂肾炎还是输尿管炎症、膀胱炎症、尿道炎症等等。需要结合患者的临床症状以及彩超、CT等检查来判断部位，需要进行细菌培养、药敏试验，来明确病原微生物的种类，根据药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗。需要多饮水、多排尿，禁忌辛辣刺激性食物，及时复查，判断治疗效果，尽量避免复发。

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

2020/09/09收听(72432)

女性尿常规白细胞高怎么办

"女性尿常规白细胞高，常常提示有泌尿系感染，当病人发现白细胞升高时，需及时到泌尿外科就医。通过中段尿培养，常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如呋喃妥因肠溶片、阿莫西林分散片、阿奇霉素分散片、头孢克洛缓释片等。序贯治疗四周左右，多数女性尿常规白细胞高的现象会彻底好转。在治疗女性白细胞升高时，应嘱病人大量喝水，避免饮酒、避免性生活、避免喝浓茶，在治疗期间应当消毒内裤。"

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/03收听(35040)

女性尿常规白细胞高怎么回事

"女性尿常规提示白细胞高，说明可能存在尿路感染，要根据具体的临床、症状以及疾病的严重程度，来制定治疗方案。如果患者仅仅表现为尿中白细胞增多，没有任何的临床不适表现，这种情况不需要用药，注意多喝水，勤排尿就可以。如果伴随有尿频、尿急、尿痛，甚至发热、寒战、腰痛等症状，则需要积极进行抗感染治疗，常用的药物有左氧氟沙星、头孢哌酮钠舒巴坦钠等。尿路感染好发于女性，主要原因是女性的尿道短而且宽，细菌等微生物容易沿着尿道口侵入到泌尿系统之中而导致感染。在日常生活方面，注意保持下体的清洁卫生，避免感染。"

语音时长01:10''

李方晓│开封市中心医院

2021/06/08收听(23670)

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女性尿常规中白细胞高说明什么

现在每个医院做的尿常规检查不太一样，但如果尿常规白细胞超过正常值，第一条提示的是感染。因为在泌...

高伟│首都医科大学宣武医院

2023/04/21播放(84590)

尿常规白细胞多少是高

尿常规中白细胞的正常范围是显微镜下每高倍视野中（0-5）10^9/L，如果超过5×10^9/L则诊断为泌尿系统感染，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。如果尿常规中的白细胞升高比较多就证明炎症感染比较重，患者的临床症状表现有尿急、尿频、尿痛甚至血尿，尿道口有脓性分泌物流出等，部分患者还有发热、腰痛、下腹痛的症状。需要到医院泌尿科就诊，必要时做尿培养及药敏检查，然后根据药敏检查结果选用敏感的抗生素进行治疗。在治疗期间需要注意饮食清淡，多喝水、勤排尿，忌辛辣、刺激性食物。

语音时长01:13''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/11/21收听(63808)

尿常规白细胞高说明什么

"尿常规检测如果发现白细胞过高，可能的原因是由于泌尿系统炎症，尤其是尿道炎或膀胱炎。出现白细胞过高，结合患者是否有尿频、尿急、尿痛的症状能够予以确诊，当有泌尿系炎症出现时可以通过口服药物治疗，常用的药物有中药，比如银花泌炎灵、热淋清颗粒或八正胶囊。西药主要是针对细菌感染引起的炎症，常用的西药是头孢地尼胶囊、硝呋太尔胶囊或美满霉素，在服用西药的过程中不要饮酒、不吃辛辣和刺激的食物、多喝水、勤排尿，有利于尿路炎症的早日痊愈。"

语音时长01:16''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/07/31收听(20170)

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尿常规白细胞高说明什么

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孟静│山东大学第二医院

2023/09/13播放(83476)

唐筛hcg值高要不要紧

"如果女性在怀孕16周，做唐氏筛查以后，其结果提示唐筛的HCG校正值高于正常水平，可能不是特别要紧，但由于HCG校正值是异常情况，胎儿仍然有唐氏儿的风险性，虽然这种风险几率不是特别高，但是为了以防万一，通常会建议孕妇进一步做无创DNA，或者是羊水穿刺来进行确诊。因为唐筛的准确率不是特别高，只有80%左右，而无创DNA的准确率通常可以达到99.1%以上，羊水穿刺的准确率可以达到99.9%以上。"

语音时长01:11''

王一清│成都市第一人民医院

2019/03/16收听(61010)

尿常规白细胞高是什么意思

"尿常规白细胞高常提示尿路感染，正常尿白细胞每高倍视野为偶见1-2个，超过五个为增多，提示存在炎症。尿路感染部位从肾、肾盏、肾盂、输尿管到膀胱尿道，各种原因引起的特异性、非特异性感染，都可以造成尿路黏膜和黏膜下白细胞异常升高，并脱落入尿，随着尿液排出，造成脓尿或尿白细胞异常升高。根据症状、体征、超声或CT检查，可以初步判断尿路感染部位。通过细菌培养加药敏或特殊细菌检查，如结核杆菌、厌氧菌、其他非细菌，如支原体、衣原体、滴虫、真菌，可以确定尿路感染微生物原因。无症状尿白细胞增高，有的时候是由于尿道外口受到污染，常见于男性的包茎、包皮龟头炎，女性阴道炎白带过多等。检查尿常规前清洗尿道外口和外阴，留尿检查。"

语音时长01:33''

邱实│北部战区总医院

2020/10/04收听(13666)

尿常规白细胞高是怎么回事

尿白细胞升高的原因多数是因为感染性因素，正常情况下离心尿RBC/HP下，白细胞应当是小于五个，超过五个就考虑白细胞升高。在新鲜尿中，白细胞的外形完整，无明显退行性改变，胞质内颗粒清晰可见，胞核清楚，常分散存在，尿中中性粒细胞较多见，也可见到少量的淋巴细胞和单核细胞，脓细胞血只在炎症过程中破坏或者死亡的中性粒细胞，外形多不规则结构，胞质内充满粗大的颗粒和不清楚，细胞呈成对触及，细胞界限不清楚。如果出现大量的白细胞，多为泌尿系统感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎，成年女性生殖系统有炎症，时常有阴道分泌物混于尿中，除了有成团的脓细胞外，并伴有多量的扁平上皮细胞。

语音时长01:24''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(52408)

尿常规白细胞高有什么危害

"尿常规白细胞高，如不及时治疗会让疾病进展。如为肾盂肾炎中的尿白细胞高，不治疗会反复出现尿路感染，出现畏寒、发热、全身症状，严重时可以出现菌血症、败血症、感染性休克、致呼吸循环衰竭的可能。如为其他的疾病引起，如高血压性肾损害或者是间质性肾炎、血管炎、狼疮性肾炎引起的尿白细胞增高。如不积极查找病因，可以使原发病进一步进展。如高血压性肾损害、间质性肾炎，可引起肾功能不全、肾功能衰竭的可能，或者是心脑血管意外。如为系统性红斑狼疮，会导致全身各系统功能障碍，严重时会导致心脑血管意外，或猝死的可能。"

语音时长01:07''

李伟│泰安市中心医院

2019/06/12收听(35480)

尿常规白细胞高怎么回事

"尿常规包括有白细胞、红细胞或者尿蛋白。尿常规白细胞高，要看白细胞是1+、2+还是3+，+越多说明白细胞越高。白细胞高，考虑有尿路感染的可能。如果白细胞高，有尿急、尿频、尿痛的症状，说明确实有尿路感染或者膀胱炎。尿路结石引起的炎症，也会导致白细胞高，需要抗感染治疗。多饮水，给予清洁、消炎治疗。治疗之后，白细胞会下降，症状也会减轻。"

语音时长01:18''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/29收听(32600)

尿常规白细胞高的原因

"如果尿常规检查，发现尿中的白细胞升高，主要见于泌尿道感染的患者。对于泌尿道感染来说，可以分为特异性感染与非特异性感染，在临床中主要就是非特异性感染，导致非特异性感染比较常见的细菌是大肠杆菌以及肺炎克雷伯菌这一类细菌。从治疗上来说，首选的是喹诺酮类的抗生素，比如环丙沙星、左氧氟沙星，由于近年来尿路感染的肠杆菌属的耐药率发生很高，在治疗时建议取部分尿液做尿培养以及药物敏感试验，可以更有针对性地选择抗生素的种类来治疗。特异性感染主要指的就是泌尿系结核，从治疗上一线的抗结核药物主要有异烟肼、利福平、链霉素，吡嗪酰胺以乙胺丁醇。"

语音时长01:21''

刘鹏举│杭州市红十字会医院

2019/06/06收听(82758)

尿常规白细胞高怎么办

"尿常规白细胞高，最常见于泌尿系感染引起的膀胱炎。病人发生膀胱炎时，由于感染性致病微生物刺激膀胱黏膜，会出现黏膜红肿、糜烂，会出现白细胞聚集现象，尿常规检查时会出现白细胞升高现象。病人出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医，通过中段尿培养常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、左氧氟沙星等药物，序贯治疗四周左右，多数病人尿常规白细胞高的症状会彻底好转，病人在治疗期间不能饮酒、同房。"

语音时长01:13''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/04收听(18258)

尿常规白细胞高怎么回事

"尿常规白细胞高，提示有泌尿系感染。当病人发生泌尿系感染时，常常会出现膀胱炎。病人发生膀胱炎时，由于感染性炎性物质刺激膀胱颈部，会出现尿频、尿急、尿痛症状，部分病人会出现耻骨上膀胱区疼痛症状。尿常规白细胞高，需要规范的治疗。通过选择敏感的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散口服一周，呋喃妥因肠溶片口服一周，左氧氟沙星口服一周，头孢克洛缓释片口服一周。通过四周治疗，多数病人尿常规白细胞高的症状会彻底改善。"

语音时长01:15''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/02收听(38252)

尿常规白细胞高怎么治疗

"尿常规白细胞高，如果是尿路感染引起，可以给予抗生素抗感染治疗；如果是急性间质性肾炎引起，需要给予激素以及抗过敏的药物来治疗，必要时给予血液透析治疗。尿中白细胞增高，多数情况下都是由于尿路感染引起。细菌感染到尿路以后，在局部就产生炎症，白细胞就会往这里聚集来消炎，在尿常规中就能够检测到。对于这种情况引起的白细胞增高，要嘱患者多饮水、勤排尿，同时应用抗生素抗感染治疗，比如头孢曲松、头孢哌酮、左氧氟沙星等等。在经过这样治疗以后，绝大多数的患者都能够治愈。而有些尿中白细胞升高，是由于急性间质性肾炎引起。这种疾病是由于过敏所导致，比如吃小龙虾或者应用了青霉素类的抗生素。这种疾病既然是由于过敏引起，当然需要给予抗过敏的药物来治疗，比如葡萄糖酸钙、西替利嗪，另外就是短期应用激素来治疗。如果患者比较重，在短期内出现了少尿、无尿等肾衰的表现，需要给予短期血液透析治疗。"

语音时长01:26''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(35644)

尿常规白细胞高有哪些危害

"尿常规中，白细胞升高，对身体的危害得看一下原因。1、如果是泌尿系感染引起的尿白细胞升高，一般会合并尿急、尿频、尿痛症状，肾区叩痛和发热，需要积极的抗感染治疗，如果是感染疗程够，就可治愈，后期对身体基本没有什么危害。2、慢性和急性间质性的肾脏疾病，比如急性间质性肾炎，尿白细胞也会升高的，这种情况需要及时的处理，急性间质性肾炎的症状，是有腰痛、血尿，甚至发烧，肾脏CT显示肾脏增大，之前有过口服肾毒性药物的病史，建议积极的住院治疗，预后相对是比较好的。慢性间质性肾炎预后都相对较差，主要是以保护肾功能，延缓慢性疾病的进展为主。"

语音时长01:27''

孙海棚│泰安市中心医院

2019/08/08收听(87132)

尿常规的白细胞高怎么办

尿常规检查白细胞增高，提示存在有泌尿系统感染。引起泌尿系统感染的常见原因是细菌感染，比较常见的致病菌是大肠埃希氏菌、变形杆菌、葡萄球菌等。对于这种情况要积极的应用抗生素来进行治疗，另外还有应用缓解尿路症状的药物，如黄酮哌酯片可以缓解尿频、尿急的症状。对于反复发生尿液中感染的病人，要积极的寻求是否存在有诱发感染的因素，比如是否存在有泌尿系统结石、泌尿系统梗阻等疾病。如果存在上述疾病，通过完善相关检查确诊以后，要积极的进行治疗，去除病因，这样才能彻底预防感染的再次复发。

语音时长01:11''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/05/09收听(90858)

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