心脏放支架后有哪些并发症

2023-01-04 00:54播放 :

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心脏支架植入术后的并发症有很多,具体如下:

1、穿刺口的并发症:一般穿刺绕动脉或穿股动脉,但绕动脉损伤较常见,尤其是女性的血管较细,容易痉挛,可能术后局部有淤斑、淤青、皮下的血肿等,还有部分患者会出现脑动脉闭塞,包括股动脉穿刺时,可能穿出股动脉瘘,形成假性动脉瘤等;

2、造影剂过敏:在造影之前要做碘造影剂的过敏试验,即使试验阴性,在术中或术后也可能会有类似于造影剂过敏反应,需要进行相应处理,包括预案,如脱敏,包括对抗比较严重的情况,也有相应的措施,如室性心律失常、心包填塞、冠脉夹层、心脏骤停、猝死、造影剂肾病等,都取决于患者本人的状态,如果冠脉病变很严重,比如慢性闭塞等,手术操作风险自然很大,还有在手术之前已经存在肾功能不好,也容易发生造影剂肾病。所以取决于患者本身的病情,相对病情重一点,可能担心相对增多,术后护理的监测应该更为仔细。

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心脏放支架后应注意什么

"心脏置入支架之后,患者仍然需要进行冠心病的二级预防,注意事项主要有以下几点:1、要进行相应的口服药物治疗,非常重要的口服药物,就是抗血小板的药物治疗,在支架置入之后,患者要进行双抗治疗,也就是阿司匹林肠溶片联合波立维,或者是阿司匹林肠溶片联合替格瑞洛片,双抗治疗至少一年,一年以后才考虑换成单药治疗。2、心脏支架置入之后,患者也应该控制好自己的血压、心率,这个时候患者血压达标的目标值是小于130\/80mmHg,要口服β受体阻滞剂,比如倍他乐克,降低心脏的耗氧。3、心脏置入支架的患者,往往都是确诊冠心病的患者,与冠心病动脉粥样硬化斑块形成密切相关、非常重要的血脂指标是,低密度脂蛋白胆固醇,所以要长期口服他汀类的药物稳定斑块。4、需要进行饮食和生活方式的干预,需要低盐低脂饮食,需要戒烟,特别对于有糖尿病的患者,血糖也应该要达标。5、对于心脏置入支架的患者,仍然要进行宣教,以上都是宣教的内容,还有一点非常需要强调的是,虽然置入了支架,也不代表着不能运动、不可以运动,建议患者做有氧运动,而且要循序渐进地运动,才能有助于心脏支架术后的患者身体康复。"

语音时长02:21''

寇惠娟西安交通大学第二附属医院

2023/03/22收听(8541)

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