北京医院
消化内科
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4-5天没有便意常见处理方法为应用通便药物、及时就诊等，具体如下：
一、应用通便药物：未出现明显腹痛、恶心、呕吐，未停止排气，可选用药物具体包括：
1、乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻剂，乳果糖可将水分导入肠腔，使大便松软易于排出；
2、选择直肠局部用药，如开塞露、甘油灌肠剂等起到润滑和刺激排便作用；
3、可服用促进消化道蠕动药物如莫沙必利、伊托必利等；
4、可改善饮食和生活方式，适当多喝水、按摩腹部，增加体育锻炼如散步、活动等，可有效促进大便排出。
二、及时就诊：4-5天没有便意，同时出现停止排气，伴有腹痛、恶心、呕吐，应高度警惕是否存在肠梗阻，存在肠梗阻应及时到医院就诊。
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"四五天没有便意，最好先调整的饮食习惯。查看最近是否进食辛辣、刺激性的食物过多。因为辛辣的食物可能导致大便干燥、火气旺等病症。改善饮食习惯，可以多吃富含纤维素的蔬菜，这样可以促进肠胃的蠕动。还可以补充维生素和微量元素，并且有助于消化，可以促进排便。并且可以多喝蜂蜜水，蜂蜜水有助消化还可以养胃。如果患者三天后症状还无缓解，并且有其他症状发生，比如腹胀、腹痛等，并且没有便意，则需要到医院进行检查。在医生的指导下进行服药治疗，以免是由于胃炎、肠炎等严重病情引发。最好及早发现病因再进行治疗，以免耽误病情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/08收听(21698)
没有便意需要明确几天没有大便了，如果是3天以上，考虑用药物治疗，常用的药物有乳果糖口服液、芦荟胶囊、番泻叶、麻仁软胶囊、开塞露等等，同时可以口服莫沙必利等促进肠胃蠕动的药物，加用益生菌调节肠道菌群来共同辅助治疗。此外，最重要的就是平时的饮食，要改善饮食及生活方式，多吃新鲜蔬菜、水果以及富含高膳食纤维的食物，忌食辛辣刺激、生冷油腻的食物，戒烟限酒，避免久坐，加强锻炼，保持良好的生活状态，培养每天大便的习惯。如果合并痔疮，需要使用痔疮膏及温水坐浴等，痔疮症状改善后大便会逐渐正常。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(95568)
有便意首先要考虑是真的有大便导致的便意，还是因为其他原因所导致的便意。对于真的有大便，但又拉不出来，这种情况需要考虑便秘的可能。对于临时救急的方法，可以用肥皂水、盐水灌肠或用开塞露解决。这些东西可以润滑大便、软化大便，还可以刺激直肠进行排便的反射，协助排便。对于便秘的长期治疗，需要多饮水，多吃蔬菜、水果，加上口服一些副作用比较小的软化大便的药物。对于没有大便，但又有便意的情况，这种情况需要考虑是肠道肿瘤性的疾病、炎症性的疾病以及盆腔炎症性的疾病，这些疾病都有可能刺激肠道黏膜产生便意，需要化验大便以及做肠镜明确诊断。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(87864)
在女性怀孕的过程中，由于体内内分泌激素水平的改变，比较容易出现几天没大便的情况，这就是最常见的妊娠期便秘。如果五天没有大便，患者没有便意，没有腹痛的感觉。这时需要先试吃有利于排便的食物，比如桃子、火龙果、香蕉，有增加肠道里边的纤维素的成分，润肠通便，便于大便的排出。如果还是没有改善，这时可以先用一点开塞露，因为有时是肛门口的大便，会比较干硬，难以排出。需要使用通便药物，比如乳果糖、福松，或者舒泰清等。这些药物都是不吸收的，孕妇是可以使用的。
王琳│郑州大学附属郑州中心医院
2019/09/04收听(85898)
数天没有便意，可考虑使用药物帮助排便。通便药种类较多，建议选择身体不会吸收且副作用较小的通便药... 许乐│北京医院 2023/07/31播放(91800)
数天没有便意，可考虑使用药物帮助排便。通便药种类较多，建议选择身体不会吸收且副作用较小的通便药...
许乐│北京医院
2023/07/31播放(91800)
"好几天没有便意可以适当的吃一些香蕉、猕猴桃、芹菜，或者使用麻仁丸、乳果糖进行改善。香蕉和猕猴桃是属于常见的水果，这些水果能够润肠通便，可以刺激结肠的蠕动，帮助结肠中的粪便快速排出，同时还能够增加粪便体积，因此可以改善没有便意的症状。芹菜是属于粗纤维的食物，适当的吃芹菜能够吸收水分、增加粪便的体积、促进肠道蠕动，让肠道中的粪便及时排进直肠，增加便意。对于症状严重的患者，就应当考虑使用导泻类药物进行改善，麻仁丸服用后能够促进胃液和消化液的分泌，还具有润肠通便的作用，因此不仅可以缓解消化不良和积食现象，还能促进粪便的排出。乳果糖进入消化系统中后，能够通过渗透作用抑制肠道过度的吸收水分，在保留肠道水分的同时刺激结肠蠕动，因此服用之后能够增加便意。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/19收听(25012)
如果超过三天没有大便，就认为存在便秘。改善便秘的方法还是比较多的。首先要调整饮食习惯和作息时间，在饮食方面要多饮水，因为肠道有重吸收水分的功能，多饮水可以起到润滑肠道、通便的作用。其次尽量多吃富含维生素和纤维素的新鲜水果、蔬菜，少吃精细的米面食物，多吃粗粮，补充膳食纤维。在生活上，要坚持培养良好的排便习惯，争取定时排便，可以适当的多参加体育锻炼，有效的促进肠道的蠕动，从而改善便秘。如果以上这些方法效果仍然不明显，可以口服润肠、通便的药物，或者用开塞露等灌肠促进排便，必要时需要到医院进行正规治疗。
2019/09/05收听(68298)
两天无大便，有以下几种措施改善便秘:1、多喝水、多运动：无慢性便秘史，只是最近两... 秦耿│中日友好医院 2023/08/01播放(47087)
两天无大便，有以下几种措施改善便秘:
1、多喝水、多运动：无慢性便秘史，只是最近两...
秦耿│中日友好医院
2023/08/01播放(47087)
当患者出现四五天不排大便时，可进行的治疗方式具体如下：一、紧急处理方法：...
当患者出现四五天不排大便时，可进行的治疗方式具体如下：
一、紧急处理方法：
2023/10/20播放(93760)
病人4-5天没有解大便，首先要询问病人是否有停止排气或放屁的情况，如果有，则需要到医院拍腹部立位平片，明确是否有胃肠道的梗阻。一般如果腹部立位平片发现有液平面，多提示有梗阻。在排除这种情况后，则多考虑胃肠道蠕动功能紊乱或胃蠕动慢的可能性，需要用马来酸曲美布丁、乳果糖口服溶液加整肠生来调理，平时可以沿顺时钟方向按摩肚脐，以促进胃肠道的蠕动。如果病人有便意但是排不出来，很可能是大便比较干结，在直肠和肛管里有嵌顿，可以用开塞露或灌肠治疗。另外，在饮食上要鼓励病人多喝水，多吃蔬菜水果，暂时不吃辛辣、油炸等刺激性食物，还要戒酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/14收听(37558)
"老是有便意是怎么回事，如果老是有便意，就是老有那种拉不干净的这种感觉，首先要注意除外是不是有器质性的病变，比如在直肠靠近肛门的位置，有占位导致的老有便意的感觉。除此之外，像炎症，比如结肠炎症，尤其是靠近直肠肛门的位置也会对肛门进行刺激产生这种总有便意，同时可能还有伴有腹部的下坠感或者便不尽的感觉。除此之外，有结肠蠕动偏慢的病人，同时存在功能性便秘的也会出现这种老有便意、老想解但是又解的不太痛快，所以如果出现总是有便意的情况，还是有必要结合是不是有报警症状，来选择进一步的做检查，如果同时还存在乏力、消瘦，最近排便习惯也确实是有改变了，尤其是在老年人，还是应当进一步的去做肠镜的检查，来除外器质性的病变。如果是功能性的改变的话，那么平常饮食上就注意多吃容易消化的食物，富含膳食纤维的食物可以促进排便，可以吃润肠通便的药物，像促进肠道蠕动的伊托必利，也可以选择像乳果糖、聚乙二醇、电解质散来帮助排便。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(70968)
"内痔的病人在急性发作期，如果痔核内血栓形成影响到局部的血液回流，痔核充血、肿胀，病人会有明显的肛门坠胀感，有一定的便意，会伴有疼痛，甚至会出现排便带血。而轻度内痔，主要是发现便纸上有血，或者便后滴血，严重的内痔也会出现嵌顿，表现为排便困难，所以对于内痔这种疾病，早期确诊也应该积极的进行治疗。轻度的可以选择保守的办法应用痔疮栓或者痔疮膏，坚持每次便后及时清洗，并且每天也应该用温盐水坐浴，能够改善局部的微循环。而严重的痔疮，也应该选择手术治疗，可以选择痔核的结扎或者应用吻合器，将痔黏膜进行环形切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/21收听(65282)
"老是有便意最常见于泌尿系感染，当感染性致病微生物刺激膀胱颈部黏膜，引起颈部黏膜充血、水肿、糜烂时，病人会出现频繁膀胱收缩症状，会出现尿频、尿急、总有尿意的症状。病人出现总有尿意感觉时，需及时到泌尿外科就医。通过尿常规检查，常常能发现尿中细菌数升高，尿中白细胞、红细胞升高。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星、红霉素肠溶片等药物，序贯治疗2-4周左右，多数病人老有便意的症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(73096)
一直有便意，考虑有以下情况可能性比... 贾百灵│河南省人民医院 2023/04/04播放(30094)
一直有便意，考虑有以下情况可能性比...
贾百灵│河南省人民医院
2023/04/04播放(30094)
没有便意的原因很多，正常的排便每天都需要进行，可以把体内的毒素以及代谢物排出，在这种情况下，身体才能够健康。但由于多种原因，很多人会出现没有便意的问题，不要小看这样的问题，对身体有一定的影响。便秘看起来是非常简单的疾病，但是在治疗起来却不是那么容易，通过药物进行治疗，始终不是办法。治疗便秘最有效的方式就是养成很好的生活习惯，造成便秘的原因也是因为身体缺少纤维素所导致。日常生活要多喝水，多吃高纤维的蔬菜、水果，主食尽量多吃粗粮。有排便的感觉，一定要及时上厕所排便。没有便意的原因大多和其他疾病没有太大的联系。
2019/09/05收听(82908)
"一直有便意可能是患有便秘，是排便功能异常导致，可以改善一下饮食结构，多吃富含纤维的食物，也可吃些润肠排便的药物，比如通便灵。直肠部位有炎症也会一直有便意，可以做结肠镜检查，根据病因进行治疗。患有慢性直肠炎、肛窦炎也会出现这种情况，肠炎也可引起排便不尽，通常是细菌感染或病毒感染造成，同时还伴有腹泻、恶心、呕吐的症状，在炎症的刺激下，患者会感觉一直有便意。一直有便意，可以去医院进行电子结肠镜检查和大便常规检查，确定原因便于治疗。饮食上可多吃粗粮，可以增加肠胃蠕动，有助于大便排出，多喝水也可缓解便秘的症状。"
2019/08/08收听(20110)
内痔病人在急性发作期，如果痔核内有血栓形成，会影响到局部的血液回流，痔核还会充血、肿胀，这时病... 李震│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(42972)
内痔病人在急性发作期，如果痔核内有血栓形成，会影响到局部的血液回流，痔核还会充血、肿胀，这时病...
李震│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(42972)
正常人的直肠壶腹部存在容量刺激阈值，即大便形成有形成分的容量阈值，如果大便容量达到一定数值，例... 秦耿│中日友好医院 2023/08/02播放(29700)
正常人的直肠壶腹部存在容量刺激阈值，即大便形成有形成分的容量阈值，如果大便容量达到一定数值，例...
2023/08/02播放(29700)
没有便意是便秘的表现，可能是由于肠道蠕动比较慢，几天才会有一次大便，肠道蠕动比较慢的时候大便次... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/04播放(33852)
没有便意是便秘的表现，可能是由于肠道蠕动比较慢，几天才会有一次大便，肠道蠕动比较慢的时候大便次...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/04播放(33852)
没有便意大多数人是跟我们结肠的动力紊乱，有比较密切的关系。便秘的产生实际上是一个神经反射弧的作... 张昊│河南省人民医院 2023/04/10播放(34585)
没有便意大多数人是跟我们结肠的动力紊乱，有比较密切的关系。便秘的产生实际上是一个神经反射弧的作...
张昊│河南省人民医院
2023/04/10播放(34585)
湖北省中西医结合医院 温暖
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