深圳市第二人民医院
肛肠外科
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对于比较高位的复杂性肛瘘,术前需要住院1-2天,术后需要住院3-4天,或者最多4-5天就可以出院。从入院到出院,需要1周左右的时间,需要注意术后的伤口换药和坐浴。
复杂性肛瘘,有些做过5-6次手术,甚至半年、1年时间都没有治愈。这些肛瘘病人应该术前做一些增强彩超,来明确瘘管、窦道的走行,以及分支、深浅等,有时也要做一些增强的盆腔核磁,来判断肛瘘瘘管的走行深度,以及有无过多分支等情况。
手术后愈合得好不好,手术占绝大部分的因素,但是术后的坐浴以及伤口换药也占一个比较大的比重,所以手术后一定要重视手术后伤口的换药、坐浴等。
一般复杂性肛瘘手术后,病人伤口的流脓时间会达到半个月,甚至1个多月的时间,这种都属于正常情况。有时候流脓越多,证明里面的问题越大,可能需要治疗的时间更久。但是长时间地慢慢治疗瘘管,有时会取得比较好的效果,一次治愈的可能性会比较大。
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"肛瘘手术后能不能出院需要主管医生根据病情恢复的情况判断,不需要等到创面完全愈合才出院,只要下床活动无明显不适,体温正常,大便通畅,手术创面无较多出血,无明显水肿疼痛,就可以出院了,出院以后仍然要定期换药,直到切口完全愈合。肛瘘如果诊断明确,需要手术治疗才能治愈,影响手术愈合时间的因素比较多,低位肛瘘大多行肛瘘一次性切开根治术,切口开放,引流通畅,愈合时间相对较快,大约需要两周左右。高位肛瘘或者复杂性肛瘘,愈合时间有所延长,一般是需要3-4周左右,甚至时间更长。影响术后愈合的因素还有年龄,随着年龄的增加,人体组织的再生能力减弱,影响伤口愈合速度,伤口引流不畅或感染时,也会影响伤口的愈合,感染扩散还可导致创面扩大,还有熏洗不当,熏洗伤口过勤或使用药物不正确,也会使肉芽组织水肿过度增生,影响伤口愈合。术后医生换药时,随时观察伤口情况,相应处理。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/01收听(31552)
肛瘘手术的住院时间可长可短,一般在手术以后的2-3天可以出院,但伤口的完整愈合一般需要10-1... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/04播放(75848)
肛瘘手术的住院时间可长可短,一般在手术以后的2-3天可以出院,但伤口的完整愈合一般需要10-1...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/04播放(75848)
肛瘘患者进行手术治疗以后,其住院天数主要与肛瘘的复杂程度有关,需具体情况具体分析。如果为单纯性肛瘘或低位瘘,瘘管比较浅、创面较小,通常恢复时间较快,一般住...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11阅读(3573)
"肛瘘手术的住院天数跟肛瘘手术方式有一定关系,肛瘘按其瘘管位置高低分为低位肛瘘和高位肛瘘,低位肛瘘由于手术时并不会损伤很多的肛门括约肌,对术后肛门括约能也没有很大的影响。低位肛瘘行肛瘘切开或者肛瘘瘘管切除术,这种手术方式创伤相对偏小,术后的住院时间也比较短,大约是7-10天就可以出院。高位肛瘘由于一次性切开有可能会导致术后肛门失禁,需要行挂线治疗,挂线在术后7-10天脱落,高位肛瘘的挂线治疗住院时间相对偏久,至少需要14天,时间长有可能会更久,甚至超过1个月。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/25收听(69854)
"通常情况下,肛瘘分为单纯肛瘘和复杂性肛瘘,单纯性肛瘘手术需要住院七天左右,复杂性肛瘘需要住院半个月左右,肝瘘手术需要住院几天,与患者的病情以及患者个人体质都有关系。肛瘘疾病属于肛门组织感染发炎引起的肛肠的疾病,主要集中的肛门瘘管以及肝门内口及外口部位,病程程度也有所差异,处于简单的位置、瘘管浅则手术难度低。手术的关键是找到肛瘘的内口,这样才不会复发,而且同时要明确肛瘘是低位还是高位,低位肛瘘可以直接切开,高位肛瘘必须行挂线治疗,这样比较安全。术后第二天要观察是否有出血和疼痛,如果有需要对症处理,进行止血和止痛,如果没有第三天就可以出院。肛瘘患者术后都不换药,采取的是消毒液坐浴理疗,这样舒适度比较好,恢复也比较快。肛瘘手术后要一个月才能完整的愈合,挂线的患者术后两周要来医院检查,查看橡皮筋是否有松懈,如果有松懈,需要将橡皮筋的收紧。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(59190)
"肛瘘手术按国家统一规定临床路径,住院天数是7-14天,如果患者没有特殊要求,一般在7天左右可以出院。消炎针也是打7天,手术完之后不能忽视换药这一重要环节,因为很多病人出院之后,因为特殊原因就不来院复查,很容易引起假性愈合,所以要求患者出院之后至少隔天来换一次药,直至伤口痊愈为止,整个过程大概需要40天左右。如果40天左右伤口痊愈,无需继续复查。如果在中途出现假性愈合,新鲜肉芽组织增生,进行门诊修剪即可,新鲜肉芽组织没有疼痛的感觉,患者不需担心,整个过程大概是40天,但真正住院的时间是7-10天左右。"
丁二军│九江市中医医院
2019/01/15收听(76808)
住院具体天数需要根据自身伤口复杂程度、患者具体情况决定,通常低位肛瘘需要住院7-10天。但如果... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/12/01播放(97252)
住院具体天数需要根据自身伤口复杂程度、患者具体情况决定,通常低位肛瘘需要住院7-10天。但如果...
白克运│山东中医药大学附属医院
2023/12/01播放(97252)
肛瘘术后住院时间需要根据病情才能决定。一般对于比较简单、单纯的低位肛瘘,住院时间比较短,一般6... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/09/25播放(91752)
肛瘘术后住院时间需要根据病情才能决定。一般对于比较简单、单纯的低位肛瘘,住院时间比较短,一般6...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/09/25播放(91752)
肛瘘患者进行手术治疗以后,其创面的整个愈合过程,一般需要持续约4-6周的时间,4-6周的时间中... 许媛慧│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/03播放(75952)
肛瘘患者进行手术治疗以后,其创面的整个愈合过程,一般需要持续约4-6周的时间,4-6周的时间中...
许媛慧│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/03播放(75952)
复杂性肛瘘顾名思义它首先是肛瘘,另外一个就是它的瘘管可能是多条,或者它的外口是多个,内口可能是多个。因为肛瘘是这3个元素来组成,内口、外口和肛瘘。一般像两个以上的瘘管,两个以上的外口,两个以上的内口都会形成复杂性的肛瘘。这个就是它的一个基本概念。复杂性肛瘘在临床并不少见,因为瘘管病人一般都不会说我第一次得肛瘘,我马上就去治疗的,这种还比较少;一般这种的单纯性的简单的肛瘘比较多。如果经过反复发作、反复的流脓、反复的肿痛的这种情况下,一般都是形成复杂性肛瘘,有可能是多个瘘管,也有可能是多个外口,甚至有可能是多个内口,这个就是一个复杂性肛瘘。所以大家如果发现有肛瘘,尽早手术治疗,以免贻误病情,如果使简单病情发展成复杂的病情,这样自己也受罪多,我们在治疗的时候也比较麻烦。
郑丽华│中日友好医院
2017/07/10收听(18718)
"复杂性肛瘘,从定义上来说,就是2个和2个以上的外口,就叫复杂性肛瘘。在内口、耻骨直肠肌以上,就是3cm-4cm以上,要手术可能就挖得比较大。这种复杂性肛瘘在临床上也比较多,往往就是没有及时治疗,单纯变成复杂。所以病人尽早手术。预防也就是要经常的洗屁股,如果有一点疼痛、不适,可以用点肛门的膏、栓,把疾病处理在萌芽状况。"
俞立民│武汉市第八医院
2018/02/23收听(40470)
复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛肠疾病,多由于单纯性肛瘘迁延不愈而成,主要表现为反复流脓、... 郑丽华│中日友好医院 2023/03/04播放(74510)
复杂性肛瘘是指多外口或多瘘管的一类肛肠疾病,多由于单纯性肛瘘迁延不愈而成,主要表现为反复流脓、...
2023/03/04播放(74510)
"中医外科教材上讲是肛门内外有三个以上的开口,或者说管道穿通两个以上间隙,肛瘘围绕着肛门,像马蹄型一样,U型的管道,存在的状况都属于复杂性肛瘘。但是,在临床上发现有一种肛瘘也非常棘手,是反复手术的肛瘘。曾经遇到过一例患者,一年做了十次的肛瘘手术,从基层,一级的上来转诊到省级医院,每年做了十次肛瘘,疤痕增生的非常严重,是瘢痕还是瘘管?经常分不清楚,在临床上遇到反复发作的肛瘘,必须给予十分的重视。还有一部分患者是老年患者,得了肛瘘之后,可能肛瘘本身并不复杂,手术难度也不高,但因为老龄的患者或多或少会伴有肛门功能不良的情况,有的人会伴有轻度的肛门失禁,有的人会有大便的急迫感。这种情况下,如何能够保证肛瘘、瘘管彻底治愈,同时保障肛门功能不受损伤,也是非常重要的难题。所以,在手术的时候必须给予重视。"
张双喜│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/13收听(37000)
"复杂肛瘘是一种较常见的外科肛肠性疾病,任何年龄都可以发病,主要见于青壮年男性。正常的直肠肛管是通向肛门的,如果直肠肛管与肛门周围的皮肤相通,就称为肛瘘。正常的肛瘘是由内口、瘘管、外口三部分组成,如果有两个以上的内口或者外口有两条以上瘘管,就称为复杂肛瘘。本病的主要表现是肝周皮肤出现多个破口,会流出少量脓性、血性、黏液性的分泌物,并且分泌物会刺激肛门周围皮肤,引起皮肤的潮湿、瘙痒。有时候内口较大,粪便可以留在管道引起疼痛,尤其在排便的时候,疼痛加剧。如果外口愈合,瘘管处可以出现脓肿,引起疼痛、发热、寒战。本病不能自愈,需要通过药物和手术治疗,主要是手术治疗为主。如果本病处理不及时,可引起感染,严重的可以导致感染性休克。复杂肛瘘的治疗难度较大,经手术治疗的大部分可以痊愈,但是本病有一定的复发率。"
2020/04/27收听(51022)
肛瘘为肛肠科的常见疾病,为慢性感染性疾病。从临床症状分为简单性肛瘘及复杂性肛瘘,如何判断肛瘘是... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/09/22播放(96584)
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孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/09/22播放(96584)
复杂性肛瘘手术的价格在医保里应该是800多元手术费,不包括其他的护理、床位费、医药费等。一般在... 郑丽华│中日友好医院 2023/06/26播放(88710)
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2023/06/26播放(88710)
复杂性肛瘘手术方式较多,如挂线疗法。挂线指外口切开,穿过括约肌部分挂线或挂橡皮筋,通过橡皮筋逐... 毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院 2023/06/04播放(81770)
复杂性肛瘘手术方式较多,如挂线疗法。挂线指外口切开,穿过括约肌部分挂线或挂橡皮筋,通过橡皮筋逐...
毛捷鸿│浙江中医药大学附属第二医院
2023/06/04播放(81770)
"复杂性肛瘘的手术方式有很多种,经常听说的是挂线术。挂线术只是复杂性肛瘘根治手术中最常见的一种,除了挂线术,还有切开术、切除术,类似的手术瘘管结扎术,以及置管引流术等等。具体挂线术,又有实挂线和虚挂线的不同,所以说肛瘘特别是复杂性肛瘘,手术方式是非常多的。具体使用哪一种,根据病人术前B超以及核磁,对瘘管的评估状况,以及术中的探查状况,根据病人个体的差异而区别使用。"
2018/05/13收听(91518)
复杂性肛瘘因肛瘘瘘口较多,窦道较多,手术应充分暴露内口,清除感染病灶和窦道组织。所以手术创面较... 张孝洁│河南省省立医院 2023/01/20播放(96826)
复杂性肛瘘因肛瘘瘘口较多,窦道较多,手术应充分暴露内口,清除感染病灶和窦道组织。所以手术创面较...
张孝洁│河南省省立医院
2023/01/20播放(96826)
复杂性肛瘘为肛瘘中比较特殊、治疗比较棘手的疾病。该病复杂性主要在于瘘管支管和开口数量较多,且分... 柳晓东│青岛市市立医院 2023/11/29播放(52432)
复杂性肛瘘为肛瘘中比较特殊、治疗比较棘手的疾病。该病复杂性主要在于瘘管支管和开口数量较多,且分...
柳晓东│青岛市市立医院
2023/11/29播放(52432)
湖北省中西医结合医院 温暖
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