如果纵隔子宫的情况下，主要是根据纵隔的长度来进行手术，另外也要结合临床症状进行手术。有的纵隔子宫虽然是有纵隔，并不是完全纵隔，而是部分纵隔。这种情况下在临床只要引起明显的临床症状，比如出现痛经或者流产，这些都要进行手术治疗。
如果是相对纵隔比较长、弹性又比较好的情况下，在临床上也不一定要做手术。有的纵隔子宫在多次妊娠，足月分娩之后，再做造影检查才会被发现。所以纵隔子宫的手术不以大小、长度来进行手术，而是主要考虑临床症状进行手术。
纵隔子宫出现的临床症状主要是在经期的时候，由于子宫出现不协调收缩，会导致经期下腹部疼痛，另外对怀孕有可能会造成影响。纵隔子宫的纵隔弹性不好的情况下，就有可能会引起胎儿宫内发育受到一定的影响，或者导致反复流产的可能性，因此根据临床症状决定手术。
