什么是抗胆碱药

2023-11-05 16:00播放 :

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抗胆碱药最常用的就是异丙托溴铵、噻托溴铵、格隆溴铵，以溴铵两个字为结尾的往往都是抗胆碱能的药物。最常见的是应用于慢性阻塞性肺疾病的患者，作用于呼吸道的胆碱能受体，使支气管舒张，有平喘的作用，同时减少气道分泌物的产生，减少痰液。

对于慢性阻塞性肺疾病的病人，根据症状以及急性加重的次数，分为ABCD组，从而选择相应的支气管舒张的药物。其中一大类是胆碱能阻断剂，这些药物都是吸入的药物，长期应用肺功能会逐渐改善。应用胆碱能阻断剂，副作用很小，同时会作用于前列腺，以及眼睛的一些受体，所以有前列腺增生、尿潴留的患者，或者是有青光眼的患者，要慎用，因为可能会加重尿潴留，导致青光眼复发。

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什么是抗胆碱

抗胆碱主要是指抗胆碱能的药物，这类的药物可以松弛支气管平滑肌以及胃肠道的平滑肌，可以解除其痉挛，所以可以用来治疗哮喘、胃肠的绞痛或者是减轻输尿管结石引起的疼痛。这种情况有很多人会误认其为止疼药，但实际上它的止疼效果只是解痉而引起，在生活中不能将其作为止疼药服用，以免造成不良后果。抗胆碱能的药物种类繁多，但生活中常见的主要有阿托品、颠茄片、山莨菪碱或东莨菪碱，有时如阿托品等还可以进行有机磷农药的中毒解毒工作。

语音时长01:13''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/07/23收听(67240)

抗胆碱药的作用

"抗胆碱药比较常用的药物是阿托品和治疗支气管哮喘的药物，抗胆碱药的主要作用包括以下几个方面：第一、阻滞M胆碱受体的药物可以抑制腺体的分泌、散瞳、加速心率、舒张支气管平滑肌和胃肠道痉挛，临床可以作为散瞳药、抑制分泌药和解痉止痛药。第二、抗胆碱药物能够阻断骨骼肌运动终板内的N胆碱受体，使骨骼肌表性松弛，临床上可以作为肌松剂，还有抑制腺体分泌的作用，可以作为麻醉的辅助药物。第三、抗胆碱的药物能够阻滞神经节内N胆碱受体，主要出现血压降低表现，临床可用来治疗重症高血压病。这些抗胆碱药的综合作用使得抗胆碱药物，比如阿托品可用于治疗有机磷农药有中毒，部分药物可以用来做麻醉辅助用药，还有部分药物可以做为哮喘的治疗药物。"

语音时长01:24''

余剑波│北京大学人民医院

2020/03/30收听(99196)

01:36

抗胆碱药的作用

抗胆碱药的作用，其实总体而言有三大类作用，具体如下：

1、抑制腺体的分泌：第一大类...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/07/25播放(36659)

黛力新是抗胆碱药吗

"黛立新不是抗胆碱药，抗胆碱药在临床上指的是具有阻滞胆碱受体作用的药物，使乙酰胆碱递质不能够与受体结合。表现为与胆碱药相反作用的药物，比如说临床上常用的解痉药物，如阿托品、东莨菪碱、654-2。这些药物属于抗胆碱的药物，这些药物会有一些副作用，比如说使用不当的时候会导致患者出现心悸、瞳孔散大、视力模糊、皮肤干燥，一部分患者可能出现中枢神经系统的兴奋作用，比如说患者会有兴奋、谵语、躁动。黛力新在临床上是一种抗焦虑、抗抑郁的药物，主要适用于治疗各种类型的抑郁症，尤其是患者伴有焦虑情绪或者是躯体化比较明显的抑郁症状。这种药物副作用相对来说比较少，可能仅仅表现为胃肠道的不舒适，偶尔有口干、恶心等症状。"

语音时长01:17''

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/31收听(15764)

01:34

间苯三酚是抗胆碱药吗

间苯三酚不是抗胆碱药，属于胃肠动力药。可以直接作用于消化道平滑肌，以及泌尿系统的平滑肌，间苯三...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/09/15播放(73318)

胆碱的作用

胆碱对身体的作用很多，胆碱属于脑细胞分泌的微量元素和神经递质，胆碱的作用如下几点：1、能够促进脑部的发育和提高记忆力；2、能够确保信息在神经通路中的正常传递；3、能够调控脑细胞和细胞介质的凋亡；4、胆碱能够促进脂肪的代谢；5、胆碱能够促进体内甲基的代谢；6、胆碱是构成生物膜例如细胞膜的重要组成成分，如果缺乏胆碱就不能有效合成生物膜例如细胞膜；7、胆碱能够降低血清中的胆固醇，身体在缺乏胆碱时会出现高胆固醇血症的继发性改变；8、胆碱还能够促进脂肪的代谢。

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/11/04收听(50372)

琥珀酰胆碱是什么药

琥珀酰胆碱是什么药？实际上琥珀酰胆碱在临床上广泛地用于各类手术，尤其见于全麻手术的辅助用药。琥珀酰胆碱是一种骨骼肌的松弛剂，主要起到松弛肌肉的作用，从而使患者能够更好的进入麻醉状态，并且更好地适应手术过程，与骨骼肌的胆碱能受体结合产生去极化状态。能阻断神经冲动导致的肌肉松弛以及收缩，使骨骼肌完全失去神经支配的松弛性作用，可以作用于全麻时气管插管或者骨折、脱臼引起的肌肉痉挛导致复位困难，以及破伤风、惊厥疾病等等。可以减轻肌肉的张力使人体较好地处于一种平静状态，同时也要注意，琥珀酰胆碱应在具有呼吸机监控、心脏监护的条件下使用。因为琥珀酰胆碱过量使用，可以导致呼吸肌的麻痹，所以必须在有呼吸机支配以及支持的条件下才能够由专业的人士使用此类药物。

语音时长01:39''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/23收听(31730)

胆碱的作用

"胆碱是一种强有机碱，是卵磷脂和鞘磷脂的重要组成部分，广泛存在于动植物中。胆碱主要能促进脑部的发育，能够提高记忆力、保证信息的传递，信息传递主要是乙酰胆碱在发挥作用，还能调控细胞的凋亡。另外，胆碱是构成生物膜的重要组成部分，还能促进脂肪代谢、体内的转甲基代谢，能够降低血清胆固醇。当胆碱合成异常时，会导致体内出现一些疾病的情况，需要及时给予相应的处理。"

语音时长01:15''

郝敬波│徐州医科大学附属医院

2021/06/29收听(97282)

最好的抗肝癌药有哪些

"肝癌治疗效果较好的方法是早期发现，争取手术治疗。多数患者发现肝癌的时候已经到了中晚期，失去了手术机会，对于中晚期的肝癌的患者，化疗无论是单药还是双药联合化疗，有效率不到20%，效果是比较差。另外，还可以做肝动脉插管灌注化疗，效果比全身化疗稍微好。但是目前应用较多、疗效较好的是应用肝癌生物靶向治疗药物，例如多靶点信号传导抑制剂索拉非尼。索拉非尼可使晚期肝细胞癌患者总的生存时间的延长44%，是第一个被证明可延长晚期肝细胞癌患者生存时间的多靶点。多激酶抑制剂，已经成为了晚期肝细胞癌的新的标准治疗，目前研究比较多的是PD-1抑制剂，也就是免疫治疗，但是正在处于临床研究阶段，研究的效果相对是比较好的。"

语音时长01:31''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/12/01收听(93260)

抗乙肝病毒药有哪些

"抗乙肝病毒的药物，首先有长效的干扰素，长效干扰素可对乙肝病毒有一定杀灭作用，但需要应用的时间比较长，禁忌症比较多，从临床上很难单独通过干扰素的治疗，达到完全治愈的状态。在临床上比较常用的是口服核苷类似物，目前在临床上比较常用的有两种，分别是替诺福韦和恩替卡韦。相应的区别，恩替卡韦不能够在妊娠的患者中应用，而替诺福韦可以；替诺福韦有较小可能出现肾损害，而恩替卡韦不会；恩替卡韦在服用的时候，需要与吃饭割比较长的时间，因为吃饭会影响恩替卡韦的吸收，从而有可能影响它的效果。其他的抗病毒药物，还有丙酚替诺福韦，像之前应用的拉米夫定、替比夫定及阿德福韦酯，目前在临床上应用的相对较少，因为它们出现耐药的可能性比较高。"

语音时长01:31''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/31收听(15764)

抗高血压药有哪些

"抗高血压的药就是降压药物，目前在临床当中应用最为广泛的主要是指一线降压药物，它包含五大类，主要指的是β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、钙通道阻滞剂。血管紧张素转换酶抑制剂的代表性药物，有培哚普利、福辛普利，这些药物相对而言，不但可以降低血压，还有助于逆转左室重构，减少蛋白尿。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的代表性药物，有替米沙坦、厄贝沙坦等。利尿剂在临床应用比较多的，有氢氯噻嗪、呋塞米。钙通道阻滞剂的代表性药物，有非洛地平、硝苯地平等。β受体阻滞剂的代表性药物，主要有比索洛尔、美托洛尔等。"

语音时长01:21''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/06收听(15020)

抗凝药有哪些

"在正常人体中，存在着血液凝固与血液溶解的动态平衡。如果血液凝固的功能增强，人体就容易发生血栓或栓塞性的疾病，往往需要给予抗凝治疗。临床上常用的抗凝药物有：一、阿司匹林，这是最常用的抗凝药物，它通过抑制花生四烯酸的作用来减少血小板的聚集；二、波立维，这是一种强有力的抵抗血小板聚集的药物，它能够抑制ADP作用，从而减少血小板的聚集，常应用于心脏瓣膜或其他疾病术后抗凝治疗；三、肝素类抗凝药物，这是一种常规的抗凝药物，有高分子量肝素以及低分子量肝素两大类；四、华法林，这是一种口服抗凝药物，由于抑制了维生素K的吸收，减少了与维生素K相关凝血因子的活性，从而起到抗凝作用。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/03/07收听(35448)

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抗雄激素药有哪些

抗雄激素药物分为类固醇激素类和非类固醇激素类，具体如下：

1、类固醇激素类抗雄激素...

周洪│湖南省人民医院

2023/12/17播放(96890)

抗瘢痕药

对于抗瘢痕类的药物，一般是采用糖皮质激素来治疗，因为糖皮质激素具有一定的抗增生功能，特别是瘢痕疙瘩一旦形成，主要是患者出现胶原纤维的增生。如果使用糖皮质激素进行治疗，主要是具有一定的缓解增生的作用，造成一定的胶原纤维的溶解和胶原纤维的退化，从而达到一定的治疗目的。而具体的选择用药上一般可以采用注射这种激素的治疗，比如可以注射得宝松进行封闭治疗，也可以局部外涂糖皮质激素，比如直接外涂卤米松乳膏等进行治疗，治疗的同时要避免挤压和搔抓。

语音时长01:12''

许光仓│镇江市中医院

2020/08/21收听(45010)

抗老年痴呆有哪些药

"老年痴呆指的是阿尔茨海默病，是发生在老年前期和老年的中枢神经系统的退行性病变。抗老年痴呆的药物主要是包括以下两方面：第一方面，改善患者认知功能的药物，临床上常用的包括乙酰胆碱酯酶抑制剂，有盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、卡巴拉汀，这一类药物可以有效提高大脑内乙酰胆碱的水平、加强突触传递、改善患者的认知功能。临床上有时候还使用一些改善脑代谢的药物，比如说奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片。还使用具有调节谷氨酸活性作用的药物，如美金刚；第二方面，控制患者精神症状的药物，因为在老年痴呆的某一个阶段，会出现精神方面的症状，比如说患者会有幻觉、妄想、抑郁、焦虑等，可以给患者使用帕罗西汀、舍曲林、奥氮平这些药物。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2020/08/28收听(59422)

抗凝药有哪些

"抗凝药包括多种抑制凝血级联反应中的一个或多个步骤的药物，各种抗凝药机制各不相同，包括直接抑制酶，通过与抗凝血酶结合的间接抑制酶以及通过阻止维生素K依赖因子在肝脏中合成。现有药物主要包括普通肝素、低分子肝素、华法林、直接凝血酶抑制剂以及直接因子Xa抑制剂。直接凝血酶抑制剂，包括阿加曲班、达比加群。直接因子Xa抑制剂，包括利伐沙班、依度沙班等。直接凝血酶抑制剂和直接因子Xa抑制剂，被称为新型口服抗凝药。这些药物与华法林相比，疗效相似但是给药更容易，不需要监测凝血，而且出血风险比较低。"

语音时长01:27''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(47534)

抗厌氧菌的药有哪些

"在临床上针对厌氧菌感染常用的药物主要包括甲硝唑、奥硝唑以及吗啉硝唑，症状比较轻微时主张口服，症状严重时采用静脉注射，主要适应症是胃肠道感染或女性患者的盆腔炎。在临床上甲硝唑相对价格比较便宜，使用以后出现恶心，甚至呕吐等消化道症状比较多见。奥硝唑和吗啉硝唑使用以后出现恶心，甚至呕吐的消化道症状相对比较少。"

语音时长01:13''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/20收听(89738)

抗食管癌的药

抗食管癌的药物在临床当中种类比较多，常见的抗癌药物化疗药物包括替吉奥、氟尿嘧啶注射液、注射用紫杉醇、奥沙利铂以及伊立替康、注射用奈达铂、注射用多西他赛。这些是临床上比较常见，也是常年用于食管癌的一线化疗药物。同时可以应用靶向药物，比如抗血管生成药物，主要有阿帕替尼、盐酸安罗替尼、重组人血管内皮抑制素注射液等对中晚期的食管癌效果比较理想。新型的免疫治疗药物包括曲妥珠单抗以及中成药方面可以用华蟾素、消癌平等中药进行调节，其都有抗食管癌的效果。

语音时长01:12''

李常月│七台河市人民医院

2020/04/09收听(41226)

抗前列腺癌药有哪些

"前列腺癌的药物中主要是内分泌治疗和化疗，其中内分泌治疗可分为去势和抗雄两个方案，手术去势目前已经应用的较少，应用较多的是药物去势，常用药物包括戈舍瑞林、亮丙瑞林和曲普瑞林，过去也曾用雌激素进行去势治疗，目前应用已经较少，抗雄药物包括传统上的类固醇类的药物，如甲地孕酮、甲羟孕酮，此类药具有孕激素和糖皮质激素的活性，副作用较大，临床应用已经较少。另一类为非类固醇类的药物，如比卡鲁胺、氟他胺和尼鲁米特，是目前治疗的主要选择，一些新型的强直先按内分泌治疗药物已经临床应用，最常见的是抑制雄激素生成的阿比特龙和第二代抗雄药物恩杂鲁胺，其他还有促性腺激素释放激素拮抗剂地加瑞克，可用于不耐受闪耀现象的前列腺癌患者，而在前列腺癌的化疗药物选择中，最常用的是多西他赛、米托蒽醌、卡巴他赛和顺铂。"

语音时长01:43''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/07收听(95620)

抗凝药有哪些

"目前临床使用的抗凝药很多，先是可以注射使用的抗凝药，像最常用的是肝素钠、肝素钙，还有低分子肝素，像依诺肝素、磺达肝癸钠等，还有新型的注射用抗凝药物，像阿加曲班、比伐芦定等，口服的抗凝药物有最传统的华法林，华法林是非常好的抗凝药物，但是容易受到其他药物影响。除此之外，还有新型抗凝药物，像达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等，抗凝药物在临床使用非常的广泛，主要是用于治疗血栓相关的疾病，比如说肺栓塞、深静脉血栓等，也可以用于房颤患者预防血栓形成导致的脑卒中，抗凝药物的使用必须严格在医生指导下使用，因为使用过量会导致出血，如果发生颅内出血，可以危及生命。"

语音时长01:43''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/09收听(26700)

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