中南大学湘雅医院
内分泌科
手机浏览
酮症酸中毒的全称应该是糖尿病酮症酸中毒,其诊断标准如下:
1、糖尿病:患者患有糖尿病;
2、酮体为阳性:一般测血酮,要求是大于0.6mmol/L。典型的酮症酸中毒,有时候会到1.0mmol/L;
3、酸中毒:还要存在酸中毒,这个就是要通过做血气分析去化验,如果患者的PH值小于7.35,同时还有B₁的异常等。
这三条都达到了,就叫做糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病相对比较常见的一个急性并发症,对生命的威胁也比较大,如果处理不及时,就有可能导致昏迷,甚至是死亡。
糖尿病酮症酸中毒,发生的比较多的就是1型糖尿病。由于这类患者通常是绝对缺乏胰岛素,如果中断胰岛素治疗,就会导致血糖增高,同时脂肪会分解,产生大量的酮体,而且还会有一些酸性代谢产物聚集,就会出现糖尿病酮症酸中毒。一旦出现糖尿病酮症酸中毒这个急性并发症,建议患者立即于医院就诊,以得到及时诊治。
分享:
"酮症酸中毒的指标主要要了解身体中酮体的成分,可以通过检测血酮以及检测尿酮体,如果血糖和尿酮体提示阳性,通常就提示人体中存在酮体了。另外酸中毒的时候需要通过检测血电解质全套、血气分析来帮助判断,正常人体pH值应该在7.35-7.45之间。如果血pH值低于7.35则提示存在代谢性的酸中毒,这时就要考虑酮症酸中毒的诊断了,酮症酸中毒通常是由于人体出现严重的高血糖,同时胰岛素分泌不足,则导致机体不能提供,由于葡萄糖所分解的能量转而分解脂肪,分解脂肪时会产生丙酮、β羟丁酸、乙酰乙酸,这些酮体的则会导致人体出现内环境的紊乱,累积过多后会导致代谢性酸中毒。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/08收听(11772)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症,一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌,可以是革兰氏阴性菌,也可以是革兰氏阳性菌,或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌,无论是哪种,对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面:一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重,出现咳脓痰的情况,可以有胸痛,也可以没有胸痛,大多数病人都合并发热,会有肺实变的体征,可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高,大于10000\/UL或者低于4000\/UL,可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影,可以有肺间质的改变,患者可以有胸腔积液,也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60848)
"酮症酸中毒是由于机体出现代谢紊乱导致酮体累积过多,从而导致代谢性酸中毒,引发酮症酸中毒。酮症酸中毒通常见于糖尿病患者,由于糖尿病患者在血糖比较高、胰岛素处于部分或相对缺乏状态下,这时葡萄糖不能够进入细胞内被利用机体会转而分级脂肪,机体转而分期脂肪时就会产生代谢废物酮体,包括丙酮、β羟丁酸、乙酰乙酸,这三种物质属于偏酸性物质,在体内累积过多后容易导致出现代谢性酸中毒。酮症酸中毒对机体而言是非常严重的急性代谢紊乱状态,所以一旦经诊断需要进行抢救治疗,否则严重代谢性酸中毒会导致患者出现呼吸和循环抑制,严重时可以导致患者出现猝死。针对酮症酸中毒通常需要充分补液,以纠正患者脱水帮助促进酮体排出,使用小剂量胰岛素帮助控制血糖,增加葡萄糖的利用给机体提供能量积极纠正内环境紊乱。同时针对酮症酸中毒诱因要及时祛除,比如感染等,对于酮症酸中毒的患者还应加强护理,严密监测病情变化。"
2023/03/22收听(13565)
"酮症酸中毒是糖尿病特有的非常多发的急性并发症,它指的是在一定诱因下由高血糖、高血酮以及蛋白质脂肪、水盐电解质代谢紊乱为特征的一种糖尿病的急性并发症。常见的诱因包括:第一、感染。比如肺部感染、泌尿系感染、糖尿病足等等。第二、患者的血糖过高,比如患者终止他的胰岛素或者口服药物的治疗,这是非常重要的也是临床当中常见的一个原因。第三、患者的饮食的控制不佳。第四、一些应激因素,比如一些情绪刺激,手术,还有一些大的创伤等等,会引起应激性的高血糖,导致酮症酸中毒。在1型糖尿病当中,很多都是有酮症倾向为特征的,所以对于1型糖尿病患者要特别注意监测他们的血糖,甚至在紧急情况下会监测患者的血酮。"
刘桠│成都中医药大学附属医院
2018/04/10收听(93282)
酮症酸中毒是糖尿病患者易出现的急性并发症,酮体在正常人体内少量存在,是脂肪分解产生的物质。但在... 商学征│北京中医药大学东方医院 2023/05/28播放(63922)
酮症酸中毒是糖尿病患者易出现的急性并发症,酮体在正常人体内少量存在,是脂肪分解产生的物质。但在...
商学征│北京中医药大学东方医院
2023/05/28播放(63922)
"酮症酸中毒属于糖尿病的急症,可发生于各型糖尿病的全程当中,最常见的是1型糖尿病患者,青少年多见。由于1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏,所以很容易导致糖尿病酮症酸中毒。常见的诱因是急性感染,比如肺炎、泌尿系感染、皮肤反复感染等,都可以引起糖尿病酮症,即糖尿病酮症酸中毒。胰岛素使用不规范,擅自停药,也是导致糖尿病酮症酸中毒发生的诱因。另外,精神刺激、过度紧张、压力过大及其他应急状况,恶心、呕吐、昏迷、心肌梗塞、脑卒中、分娩,都是造成糖尿病酮症酸中毒的诱因。糖尿病患者要控制好血糖,不要随意停药,以减少糖尿病酮症酸中毒的发生率。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(37158)
肺心病的诊断标准如下:1、体征:颈静脉怒张,肝颈静脉回流阳性,肝脏压痛阳性,下肢... 徐志慧│沈阳市中医院 2023/04/12播放(76456)
肺心病的诊断标准如下:
1、体征:颈静脉怒张,肝颈静脉回流阳性,肝脏压痛阳性,下肢...
徐志慧│沈阳市中医院
2023/04/12播放(76456)
世界卫生组织颁布了诊断肥胖的标准,是计算体重指数,体重指数是体重除以身高的平方,体重以公斤为单... 刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/27播放(75128)
世界卫生组织颁布了诊断肥胖的标准,是计算体重指数,体重指数是体重除以身高的平方,体重以公斤为单...
刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/27播放(75128)
小儿哮喘的诊断标准有:1、具有典型症状:多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学... 张晓│广东省第二人民医院 2023/11/11播放(61270)
小儿哮喘的诊断标准有:
1、具有典型症状:多数与接触相关变应原、冷空气或物理、化学...
张晓│广东省第二人民医院
2023/11/11播放(61270)
关于睡眠障碍的诊断标准,大家是根据自己睡眠时间的长短,睡眠过程中惊醒的次数还有睡眠里时间的过程中,有没有自己困倦,还有早醒的程度是怎么样,多梦的情况来判定自己睡眠不好,这一点是不全面的,是比较片面的,希望大家到专门的机构去进行特定的多导睡眠图的监测来判定自己睡眠的质量,除了客观的监测指标之外,我们有一个主要的诊断标准,我今天可以告诉大家有两点:第一个一周中有三次失眠,而且这种持续时间达到一个月以上,都可以诊断为你出现了睡眠的问题,这就是我们睡眠的障碍的诊断标准。
张昌勇│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(95626)
"克罗恩病的诊断标准有以下几方面:临床中患者有慢性的反复发作的脐周痛或者右下腹疼痛以及腹泻、腹块、发热等临床表现。查X检查或者是结肠镜检查可以发现肠道炎性病变,而且主要是集中在回肠的末端与邻近结肠且呈节段性分布的患者,应该可以考虑本病的诊断。本病需要综合分析诊断,主要是根据临床表现和X线检查与结肠镜检查进行综合分析。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/21收听(98192)
"血脂里面主要分为甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。甘油三酯和胆固醇是目前比较关注的一个焦点问题,对于甘油三酯,临床定的标准一般是1.7mmol\/L,如果高于这个1.7mmol\/L,定位是高甘油三酯血症。还有胆固醇,医院定的标准是5.7mmol\/L,如果高于5.7mmol\/L,称为高胆固醇血症。如果单纯的只有甘油三酯增高,而胆固醇是正常的情况下,称为高甘油三酯血症;如果单纯的胆固醇增高,称为高胆固醇血症;如果两者都具备,称为混合性高脂血症。高密度脂蛋白在体内是越高越好,它是一种载脂蛋白,可以运载我们体内的脂肪到肝脏、其它组织进行分解。低密度脂蛋白也是一种脂蛋白,它对血管内皮的损伤也是很严重的,各个医院所定的标准值也不一样,医院的化验单后面有它的标准值,各个医院因为试剂不一样,所以用的仪器不一样,所定出来的值也是不一样的,要参考各个医院本身所定的值来进行决定。"
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/27收听(93916)
目前高血压肾病无统一诊断标准,若患者出现蛋白尿,无法用其他肾小球疾病进行解释,且患者存在长期高... 徐大民│北京大学第一医院 2023/10/01播放(93282)
目前高血压肾病无统一诊断标准,若患者出现蛋白尿,无法用其他肾小球疾病进行解释,且患者存在长期高...
徐大民│北京大学第一医院
2023/10/01播放(93282)
"胸膜间皮瘤,一般来讲是通过病理学的诊断来明确的,不管是手术还是穿刺活检,取到胸膜肿瘤的标本了以后,通过病理学可以明确它是不是胸膜间皮瘤。对于有一些胸膜病变不明显,有大量胸水为表现的病人来讲,可以通过反复的抽取胸水,用胸水脱落细胞做细胞学的检查,可以帮助我们明确是否是胸膜间皮瘤。"
赵虎│北京大学第一医院
2017/12/18收听(76308)
新生儿呼吸窘迫综合征亦称新生儿肺透明膜病,为肺表面活性物质缺乏诱发的一种疾病,为新生儿常见疾病... 李梅│江门市五邑中医院 2023/09/11播放(98438)
新生儿呼吸窘迫综合征亦称新生儿肺透明膜病,为肺表面活性物质缺乏诱发的一种疾病,为新生儿常见疾病...
李梅│江门市五邑中医院
2023/09/11播放(98438)
高血压损伤肾脏可引起高血压肾病,其诊断标准如下:1、高血压病史在10年以上,伴随... 王慧│包头医学院第一附属医院 2023/10/28播放(72390)
高血压损伤肾脏可引起高血压肾病,其诊断标准如下:
1、高血压病史在10年以上,伴随...
王慧│包头医学院第一附属医院
2023/10/28播放(72390)
高血压的判定是有固定的标准,高压高于140mmHg,或者低压高于90mmHg,即收缩压高于14... 司献军│河南省职工医院 2023/11/09播放(68002)
高血压的判定是有固定的标准,高压高于140mmHg,或者低压高于90mmHg,即收缩压高于14...
司献军│河南省职工医院
2023/11/09播放(68002)
黄疸在新生儿期非常普遍,新生儿黄疸分生理性黄疸及病理性黄疸。病理性黄疸有一个明确的诊断标准:<... 陈志君│中山市博爱医院 2023/11/12播放(88868)
黄疸在新生儿期非常普遍,新生儿黄疸分生理性黄疸及病理性黄疸。病理性黄疸有一个明确的诊断标准:<...
陈志君│中山市博爱医院
2023/11/12播放(88868)
高血压急症在临床上也有碰到。其主要的临床标准是通过高血压的测量值而评定,临床上收缩压超过220... 陈涛│宜昌市第二人民医院 2023/08/09播放(89360)
高血压急症在临床上也有碰到。其主要的临床标准是通过高血压的测量值而评定,临床上收缩压超过220...
陈涛│宜昌市第二人民医院
2023/08/09播放(89360)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长... 赵光宇│银川市第二人民医院 2023/06/30播放(78946)
高血压性心脏病诊断标准如下:1、长期高血压病史:血压≥140/90mmHg,病史较长...
赵光宇│银川市第二人民医院
2023/06/30播放(78946)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万